以往我們一談到抑郁癥的病因,都會從遺傳因素、生物因素、心理因素、人格因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、神經(jīng)系統(tǒng)變化等方面來解釋。說的很復雜,提出了很多模型、很多假說,期望有朝一日,找到抑郁癥的確切病因,根治抑郁癥,但是到最后假說還是假說,模型還是模型。我們雖然花了很多的力氣,但始終猶如隔靴撓癢,不得要領(lǐng),到現(xiàn)在抑郁癥的病因還是沒有定論。
為什么會出現(xiàn)這種狀況呢?是不是抑郁癥的病因太復雜,讓醫(yī)學家們摸不到頭腦。其實,我們不妨換個角度來看這個問題,或許大家會豁然開朗。我們做上面那些研究的時候,往往不自覺的就做了一個假設,假設抑郁癥就是“一種”病。但實際上,抑郁癥很可能不只是一種病,而是一組病的癥狀。
就像發(fā)熱一樣,很多疾病都可以引起發(fā)熱,比如肺炎、闌尾炎、中暑等等,我們?nèi)绻噲D找到發(fā)熱的共同原因來指導治療,結(jié)果大概只能是發(fā)現(xiàn)了退熱藥,并不能真的治病。抑郁癥的研究就是這種狀態(tài)。
或許我們把抑郁癥這個名稱改為抑郁癥狀待查,這樣就更容易理解了。就像發(fā)熱待查、腹痛待查一樣,抑郁癥只是沒查明病因之前的一個過渡性診斷。
我們假設抑郁癥不是一個病,而是一組疾病,就能很好的解釋很多問題。比如為什么都是抑郁癥,有的難治、有的好治,有的要用A藥,有的卻要B藥。
因為雖然他們都表現(xiàn)為抑郁癥狀,但本質(zhì)上不是一種病。就像雖然都表現(xiàn)為腹痛,但是一個是闌尾炎、一個是膽囊炎,治療方法當然不一樣,預后也不一樣。
這樣的認識對難治性抑郁癥來說特別有意義。為什么這樣說呢?因為按照上面的理論,至少一部分難治性抑郁癥很可能和普通抑郁癥本來就不是一個病,當然不應該用同樣的方法來治療。用現(xiàn)在的治療方法療效不好也就可以理解了。
就像都是發(fā)熱、咳嗽的患者,但一個是普通感冒,一個是肺炎,如果只用退熱藥,一周后,普通感冒治好了,而肺炎卻不會那么容易好。表面的癥狀是差不多的,但其實病因是不一樣的。
假如有部分難治性抑郁癥患者經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下,如果再進一步檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下的其他指標,符合了甲低的診斷標準,那就需要更改診斷為甲低了。就像我們診斷腹痛待查的患者,一旦能夠確定腹痛是由于闌尾炎引起的,就應該確診為闌尾炎,而不能再用腹痛待查這樣的過度診斷了。如果確診為甲低,只要按照甲低來治療,抑郁癥狀也就緩解了。
難治性抑郁癥患者千萬不要灰心,說不定很快你就要更改診斷了,現(xiàn)在你的病沒治好,并不一定是你的病比別人重,只是我們還沒發(fā)現(xiàn)病因,治療的方法暫時還沒有發(fā)現(xiàn)。
就像手術(shù)治療出現(xiàn)之前,闌尾炎的治療沒有好辦法,現(xiàn)在卻不過是很普通的手術(shù);有了抗生素之后,治療一般的肺炎也是小菜一碟。將來有一天,所謂的難治性分裂癥可能也不再難治了。
醫(yī)學發(fā)展越來越快,我堅信這一天很快會到來。
鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥100治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥96適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥120適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥1661、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥83治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥75主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥64用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價: ¥18適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥48用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥641.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥260各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥17鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥51舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥54用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥19用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥109用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥54