抑郁癥患者普遍存在心理社會問題,這往往會加劇患者的抑郁癥狀,如消極、自我評價下降或婚姻問題等。聯(lián)合藥物治療和心理治療可使醫(yī)生有時間與患者建立一種良好的治療聯(lián)盟,并對那些會加劇抑郁癥持續(xù)存在的問題進行探究,有利于抑郁癥的康復(fù)。盡管對于大多數(shù)抑郁癥患者,我們不建議常規(guī)地首選正式心理治療與藥物治療的聯(lián)用方案,但有一些研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)合治療有以下幾方面好處:
①合用心理治療和藥物治療,較單純藥物或單純心理治療有效率更高、療效更好;
②聯(lián)合治療無疑可解決更大范圍的功能損害,既能控制癥狀又能兼顧處理心理社會功能的缺損;
③與單純藥物和一般臨床處理相比,合用心理治療的確可改善某些抑郁癥患者的預(yù)后。
對于抑郁癥急性期患者,有下列下列情況之一者,可首選藥物與心理聯(lián)合治療:
①慢性起病或發(fā)作間期恢復(fù)較差的抑郁癥患者;
②雖經(jīng)足量足療程充分的單純藥物治療僅能達到部分療效者;
③有長期困擾至今的某類心理社會問題,無論在抑郁癥發(fā)作期還是發(fā)作間歇期均持續(xù)存在的抑郁癥患者;
④已有對抗抑郁藥物治療阻抗或不愿意服藥的患者;
另一方面,對其他未首選藥物與心理聯(lián)合治療的患者,如果已采用了最佳藥物治療方案,癥狀獲得緩解后仍有明顯的心理問題或人際問題存在,則可在藥物治療基礎(chǔ)上加予心理治療。
在臨床上,比較理想的藥物與心理治療的程序推薦為:
①一旦確診抑郁癥便應(yīng)開始抗抑郁藥物治療;
②同時患者和家人需抓緊時機,學(xué)習(xí)和了解抑郁癥相關(guān)的知識;
③患者必須堅持服藥;
④在1~2周內(nèi)醫(yī)生會根據(jù)患者的情況適時調(diào)整抗抑郁藥物劑量;
⑤經(jīng)過藥物治療,抑郁癥的急性癥狀和心理社會問題大多數(shù)會獲得初步緩解;
⑥一旦藥物治療減輕了癥狀,醫(yī)生就更有可能對患者繼續(xù)存在的心理社會問題或人際問題再作評價,并可以大致鑒別和預(yù)測哪些患者加用心理治療后將會獲益。
抑郁癥的藥物與心理治療聯(lián)用方案,并不是兩種治療的簡單相加,而是要將這兩種治療有機整合,從而達到最好的治療效果。
抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥22抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥220鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥39治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥75本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥51鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥599