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社會上很多人對抑郁癥誤解重重,對患者另眼相看。
對癌癥患者,人們往往會報以同情,或者贊揚(yáng)他們和病魔作斗爭的堅(jiān)強(qiáng);但是對抑郁癥患者,通常顯得冷漠、回避甚至是嘲笑。他們會想當(dāng)然地認(rèn)為,抑郁癥是患者意志不夠堅(jiān)強(qiáng)所致。
事實(shí)上,抑郁癥是一種生理和心理交錯的疾病。由于大腦發(fā)生功能性病變或器質(zhì)性病變,患者遭遇意志無法控制的精神障礙和痛苦,局外人也許永遠(yuǎn)不能體會到他們患者是痛苦。他們甚至?xí)驹诘赖轮聘唿c(diǎn)上,居高臨下甚至帶有一絲優(yōu)越感地同情、開導(dǎo)或者指責(zé)患者,這是不科學(xué)、也是不公平的,也會讓身邊患有抑郁癥的朋友產(chǎn)生病恥感,羞于言病,更沒有勇氣尋求救助。
對抑郁癥的常見認(rèn)知誤區(qū)如下:
1、抑郁癥=精神病?
生活中,很多人一聽說“抑郁癥”,就把它和“精神病”聯(lián)想在一起。實(shí)際上,抑郁癥的確是一種情感性精神障礙(心境障礙),它與常見的強(qiáng)迫癥、焦慮癥、失眠癥等同屬于精神類疾病的范疇。而大眾觀念中的“精神病”,實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上所指的精神分裂癥。精神分裂癥患者會出現(xiàn)行為失常,就是所謂“瘋瘋顛顛”的表現(xiàn),而在理性上,抑郁癥的病人和正常人很接近,思路很清晰,與“精神病”大不一樣。
另外,大眾誤解精神類疾病患者容易做出傷害他人的舉動,十分危險。實(shí)際上,與普通人群相比,精神病人的肇禍比并不高,重性精神病中僅約10%的患者有肇禍行為及危險。由于精神病人的肇禍?zhǔn)录贿^度渲染,導(dǎo)致社會對精神病患者(精神障礙患者)產(chǎn)生了恐懼、歧視,增加了精神病患者(精神障礙患者)及病人家屬的“病恥感”。
現(xiàn)實(shí)中,很多人,包括患者本人,也覺得得了抑郁癥很丟人,沒有勇氣邁入精神科門診的大門。其實(shí),抑郁癥也是疾病,是疾病就需要治療。全社會大家應(yīng)該給抑郁癥患者多一些關(guān)愛,如果都歧視抑郁癥患者,不能得到有效治療的患者會越來越多。
2、性格軟弱、心胸狹窄的人才會得抑郁癥?
抑郁癥每個人都可能得,它和心胸狹窄或意志薄弱沒有直接關(guān)系。歷史上罹患抑郁癥而性格堅(jiān)韌的偉人比比皆是,如,美國第16任總統(tǒng)林肯,二戰(zhàn)時期的鐵腕人物美國總統(tǒng)羅斯福,英國首相丘吉爾,硬漢作家海明威等等。
案例
張家輝在云南拍完《紅河》返港后,發(fā)覺無法以個人意志戰(zhàn)勝情緒低落、多疑、無動力、腳冷及失眠,最終要去求醫(yī)。張家輝說:“見醫(yī)生后被證實(shí)患上輕度抑郁,也證實(shí)我絕不能用意志力去征服這個病。不過最放心就是聽到醫(yī)生說抑郁病好普通,好多人都有,適當(dāng)醫(yī)治很快就復(fù)原!”
3、笑臉迎人、開朗樂觀的人不會得抑郁癥?
抑郁癥患者的表現(xiàn)并非總是以淚洗面。有部分患者表面上笑臉迎人、樂觀開朗,其實(shí)這并非來自內(nèi)心深處的真實(shí)感受,而僅僅是為了工作、面子、禮儀,強(qiáng)顏為笑。這樣的抑郁癥,又被稱為“微笑型抑郁癥”,多發(fā)生在那些身份高、學(xué)識高、事業(yè)有成的成功人士中,男性多于女性。這類人在社會上給人的印象是呼風(fēng)喚雨,無所不能,表現(xiàn)得十分強(qiáng)大,能力似乎不容置疑。他們即使患上了抑郁癥,往往也不會向他人訴說。
案例
2001年3月29日,廣東省作家協(xié)會副主席、著名作家楊干華因抑郁癥自殺離世。朋友在紀(jì)念他的博客中寫道:“他人很好,說話滑稽幽默,滿臉笑容、滿頭白發(fā),像個老頑童。”他自殺前一天還在開黨組會,討論作協(xié)工作,沒有任何言行異常。他走得很冷靜,留下百字遺言,聲明他的離去跟任何人都無關(guān),并從容交代后事。
4、抑郁癥是都市人才得的富貴病?
有人認(rèn)為抑郁癥是都市人才得的“富貴病、矯情病”,但有關(guān)調(diào)查顯示,貧困人群是抑郁癥高發(fā)群體。接受社會救濟(jì)的人群中,抑郁癥比例是總?cè)丝诨疾÷实娜丁T谥袊r(nóng)村,青年女性自殺的數(shù)量幾乎是城市女青年的5倍,其中很多是抑郁癥。但是,由于在中國社會,特別是農(nóng)村,主流文化仍是男權(quán)文化,農(nóng)村女性自殺事件并未受到很多關(guān)注。而農(nóng)村相對落后的醫(yī)療條件加上唾手可得的劇毒農(nóng)藥,讓患有抑郁癥的婦女更容易自殺。
案例
回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副主任張艷萍在接受《中國新聞周刊》的采訪時說,曾有這樣一個案例令她頗受震撼:一個農(nóng)村女教師結(jié)婚不到一年,便把自己反鎖在屋里,喝下農(nóng)藥自殺了。她留下一封遺書,稱自己的死和其他人無關(guān),只是因?yàn)橛X得生活太痛苦了。后來調(diào)查得知,其實(shí)她死前是有征兆的。自殺前,她變得非常不愛說話,還總是起床很晚耽誤上課。而且家人回憶說,她在上中學(xué)時曾有過短時間的抑郁狀態(tài)。這是典型的抑郁癥。遺憾的是,這是在她死后才知道的。
5、抑郁癥僅是“心靈感冒”?
如果說,把抑郁癥視為像感冒一樣的常見病,那么把抑郁癥理解為“心靈感冒”是有道理的。但又必須知道,治療抑郁癥,絕不像治療感冒那樣簡單,一是需要更長的時間,短則半年,長則數(shù)年;二是需要極強(qiáng)的毅力,樹立信心,堅(jiān)持服藥,戰(zhàn)勝自我。
所以,對于治療抑郁癥,一定要足夠的打“持久戰(zhàn)”的精神準(zhǔn)備,不能簡單地把它視為“心靈感冒”,認(rèn)為“一治就好”。否則,患者會因?yàn)橹委熯t遲不能見效,以及在治療中經(jīng)受各種痛苦,而心情沮喪,悲觀失望,最后放棄治療。
6、抑郁癥是心理問題,不用吃藥?
在關(guān)于抑郁癥的各種認(rèn)知中,將抑郁癥看成一種單純的心理疾病,恐怕是流傳最廣、影響最大的誤解。正因?yàn)榇?,很多抑郁癥患者以為,只要有堅(jiān)強(qiáng)的意志,靠自己就能“走出來”,因而拒絕精神科醫(yī)生和藥物的幫助。實(shí)際上,抑郁癥根據(jù)不同的輕重程度有不同的應(yīng)對辦法。輕度抑郁癥可以不吃藥,通過心理治療及自我調(diào)節(jié)得到緩解(心理治療應(yīng)該限時,如治療6周抑郁癥狀無改善時,則需考慮采取藥物治療);中度抑郁癥患者可以用藥,也可以不用;重度抑郁癥患者必須用藥。
對于重度抑郁癥患者來說,藥物是根本,心理治療是輔助。要在家人支持下及時尋求精神科醫(yī)生的幫助。
7、吃藥會變傻、變笨?
這個誤解,多半出于對藥物副作用的恐懼。副作用確實(shí)存在,有的表現(xiàn)為口干、視力模糊、排尿困難、便秘、輕度震顫及心動過速等,有的可能引起直立性低血壓、心動過速、嗜睡、無力等癥狀。
但是,副作用也沒那么可怕。很多患者一打開藥品說明書,就被上面列舉的密密麻麻的副作用嚇倒,不敢吃藥。其實(shí),西藥對于副作用,是“丑話說在前頭”。西藥上市前,要進(jìn)行多期藥物實(shí)驗(yàn),只要任何一名患者出現(xiàn)一種副作用,說明書都會把它一一列舉出來。事實(shí)上,出現(xiàn)這些副作用的概率非常低。而且,在很多情況下,只要身體逐漸適應(yīng)了藥物,副作用也就會逐漸消失,絕不會讓人變傻、變笨。
患者還應(yīng)區(qū)分不適感究竟是藥物副作用,還是癥狀本身。副作用也因人而異、因時而異。副作用的大小和患者本身體質(zhì)關(guān)系很大,與他服藥時的內(nèi)環(huán)境有關(guān),包括心理狀態(tài)也有關(guān),不可一概而論。
對于疾病和副作用的利害關(guān)系,應(yīng)是“兩害相權(quán)取其輕”。無論如何,副作用和抑郁癥對人的精神、肉體的摧殘相比,微不足道。絕不能因?yàn)楹ε赂弊饔枚兄怪委煛?/p>
8、抑郁癥用藥就應(yīng)該立竿見影?
全球每年都會向市場推出數(shù)十種抗抑郁新藥,但至今為止,尚無一種抗抑郁藥具有立竿見影的效果。
一般來說,西藥發(fā)揮作用是立竿見影的,可是抗抑郁藥是個例外。這是因?yàn)?,抗抑郁藥作用于大腦,要經(jīng)歷一段漫長的旅程。實(shí)現(xiàn)改善大腦神經(jīng)遞質(zhì)的功能,既需要足夠的藥量,也需要足夠的時間。任何一種抗抑郁癥起效,至少需要四到六周的時間,有的甚至需要六到八周。這就是“足量足療程”的由來。因此,病人即使在醫(yī)生指導(dǎo)對癥下藥,效果也至少在2-3周之后開始出現(xiàn)。對此,患者和家屬必須有充分的耐心。
很多患者不知此理,服藥三五天后,發(fā)現(xiàn)沒有效果,就失望而停藥;也有的患者堅(jiān)持服藥一段時間,正面效果沒有顯現(xiàn),副作用卻先期到來。他看不到前景,又難以忍受副作用的痛苦,中途放棄服藥,功虧一簣。
因此,無論選用哪種藥,都必須用足治療劑量。不要期待奇跡發(fā)生,要咬緊牙關(guān),堅(jiān)持一直到藥物起效。
本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥100治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥96鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥120適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥1661、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥83適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥72主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥64用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價: ¥18適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥48用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥641.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥260各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥17用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥19用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥109用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥54舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥54治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥751.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價: ¥34各種焦慮癥。
健客價: ¥56用于治療抑郁癥。
健客價: ¥84抑郁癥。
健客價: ¥62治療抑郁癥。
健客價: ¥21舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥24