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精神障礙患者的自殺求救信號!

2018-05-18 來源:康德精神心理健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥、處于抑郁相的雙相情感障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙患者,他們的抑郁情緒達(dá)到中到重度,以及在治療恢復(fù)期都可能做出自殺行為。

研究顯示,各國90%以上的自殺是由于罹患精神障礙造成。罹患精神障礙的人群中,患有抑郁癥的人自殺率排第一位?;加须p相情感障礙(呈現(xiàn)中到重度抑郁相的患者有自殺風(fēng)險。非精神醫(yī)療和心理專業(yè)領(lǐng)域,雙相情感障礙常被混同和歸于抑郁癥來談)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙,也存在一定的自殺風(fēng)險。

一個人無論何時具備以下4-5項(xiàng)危險因素,可以認(rèn)為這個人處于自殺的高危時期:

1、有自殺家族史

2、有自殺未遂史

3、已經(jīng)形成一個特別的自殺計劃

4、最近經(jīng)歷了心愛的人去世,離婚或分居

5、最近由于經(jīng)濟(jì)損失或受虐待使得家庭不穩(wěn)定

6、陷入特別的創(chuàng)傷而難以自拔

7、有精神疾病

8、有藥物或酒精濫用史

9、最近有軀體或心理創(chuàng)傷

10、有失敗的醫(yī)療史

11、獨(dú)居,而且與他人失去聯(lián)系

12、有抑郁癥,目前處于抑郁癥的恢復(fù)期或抑郁發(fā)作正在住院治療

13、在分配個人財產(chǎn)或安排后事

14、有特別的情緒和行為改變,如冷漠、退縮、隔離、易怒、恐慌、焦慮,或者社交、睡眠、飲食、學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣發(fā)生改變

15、有嚴(yán)重的絕望或無助感

16、陷于曾經(jīng)歷過的軀體、心理或性虐待的情結(jié)中不能自拔

17、有憤怒、攻擊性、孤獨(dú)、內(nèi)疚、敵意、悲傷或失望等情感表達(dá)

幾乎所有想自殺的求助者都提供了幾種線索或呼救信號。有些線索和尋求幫助的信號易于識別,也有些是難以識別的??梢哉f,沒有人100%的想自殺。

常見的自殺求助訊號,有大致以下幾種:

1、說「不想活了」或「死了更好」

2、表示無助、絕望和自身沒有價值

3、表示陷入痛苦之中無法自拔,有中止痛苦的意愿

4、囑咐和安排身后事

5、有道別的表示

間接的危險訊息:

1、瀏覽和詢問自殺的辦法

2、購買自殺的物品

3、把珍藏的心愛或昂貴的物品送人

4、談?wù)摵芏嗨劳龊妥詺⒌脑掝},對于他人的自殺身亡表示羨慕或愿意效仿

5、易怒、焦躁不安或情緒化

6、有沖動的舉動或破壞性的行為

7、持續(xù)的自殘行為

8、長時間一個人發(fā)呆和哭泣

9、安眠和止疼藥物的濫用

抑郁癥、處于抑郁相的雙相情感障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙患者,他們的抑郁情緒達(dá)到中到重度,以及在治療恢復(fù)期都可能做出自殺行為。精神障礙患者的自殺傾向具有持續(xù)和反復(fù)性,需要額外的留意?!缸詺⑶笾嵦枴怪蟹弦豁?xiàng)就有實(shí)施自殺可能性,「間接的危險訊息」中符合兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上,也會具有同樣的危險性,需加強(qiáng)監(jiān)督與防范。

自殺的干預(yù)和預(yù)防:

發(fā)覺后,可以簡單詢問企圖自殺者為什么想自殺。不是當(dāng)即采取自殺行為可以問下如果想自殺打算怎么做。如對方已有具體的自殺計劃,這是可能實(shí)施自殺的高危訊號,需額外的留意。交流上以傾聽為主,表示關(guān)心和支持。不要去評判和指責(zé),更不能用辱罵和爭吵等方式來刺激對方。不承諾替對方就自殺的情況保密。

企圖自殺者是陌生人

見到有陌生人提有自殺沖動或行為的時候,線上遇到盡量勸說對方到醫(yī)院就診。對方表示已有或立即準(zhǔn)備施行自殺行動,立即通知社區(qū)管理,聯(lián)系網(wǎng)警。線下見到可撥打110,如對方受了傷同時撥打120。110和120未到之前,不知該怎么拖住自殺者不自殺,可咨詢心理醫(yī)生。

企圖自殺者是普通朋友、同事或遠(yuǎn)親

勸其到精神心理專科醫(yī)院,設(shè)法通知其親友或同事、室友等有密切聯(lián)系和頻繁接觸的人,說明事情的嚴(yán)重性并建議他們通知其家屬,陪同企圖自殺者找所在學(xué)校或機(jī)構(gòu)的心理咨詢中心、當(dāng)?shù)氐木駥?漆t(yī)院做評估排除繼發(fā)的自殺風(fēng)險。要是企圖自殺者曾經(jīng)或疑似罹患精神障礙,立即通知其家屬陪同去醫(yī)院治療。

企圖自殺者是家屬或好友

企圖自殺者是一時沖動有自殺意愿或做出自殺行為,可找心理醫(yī)生、或所在學(xué)?;驒C(jī)構(gòu)的心理咨詢中心、當(dāng)?shù)氐木駥?漆t(yī)院做評估排除繼發(fā)的自殺風(fēng)險。要是對方已處于治療階段,跟醫(yī)生交流調(diào)整治療方案。對方已采取過自殺行為或準(zhǔn)備采取自殺行為,當(dāng)即聯(lián)系當(dāng)?shù)氐木駥?漆t(yī)院陪同患者去做住院治療。不是法定監(jiān)護(hù)人無權(quán)給患者辦入院手續(xù),簽署知情同意書。患者的好友或非婚戀人須通知其家屬獲得對方的許可才能辦理。如有不明之處,優(yōu)先詢問醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。

在家中護(hù)理,需做好以下幾項(xiàng):

1、監(jiān)護(hù)。無論白天或晚上都要寸步不離的看著。

2、藏匿家中的危險物品。

3、平時門窗鎖緊和看好,防止患者奪門或窗而出或有跳樓的舉動。窗子可以考慮裝防護(hù)欄。

4、在服藥治療期間,不讓患者接觸到大劑量的治療藥物。安眠藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。

5、避免指責(zé)、爭執(zhí)和其他沖撞行為,凡事切記好言相勸。

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