今天是世界衛(wèi)生日，每年世界衛(wèi)生日，世界衛(wèi)生組織都會公布一個宣傳主題。今年世界衛(wèi)生日的主題是號召全球人民關注抑郁癥問題。

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球抑郁癥發(fā)病率約為11%，約有3.4億抑郁癥患者。當前抑郁癥已成為世界第四大疾病，預計到2020年將成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。

　　什么是抑郁癥？

　　抑郁癥是一種疾病，主要特點是持續(xù)悲傷，對通常喜歡的活動失去興趣，同時沒有能力從事日常活動，并且這些現(xiàn)象持續(xù)至少兩周。

　　此外，抑郁癥患者通常還具有以下一些癥狀：精力減退；食欲改變；睡眠更多或更少；焦慮；注意力下降；猶豫不決；躁動；感到一無是處、內疚或絕望；以及有自殘或自殺的念頭。

　　受到抑郁癥嚴重影響的群體

　　抑郁癥可能影響任何人。我們選擇特別關注三類受到嚴重影響的群體：青少年和年輕人；育齡婦女（尤其是在產后）以及60歲以上的老年人。

　　青少年抑郁癥

　　一、坦途無悅。面對達到的目標、實現(xiàn)的理想、一帆風順的坦途，患者并無喜悅之情，反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重，想打退堂鼓。有的在大學學習期間，經常無故往家跑，想休學退學。

　　二、反抗父母?；颊咴谕陼r對父母的管教言聽計從，到了青春期或走上社會后，不但不跟父母溝通交流，反而處處與父母鬧對立。一般表現(xiàn)為不整理自己的房間，亂扔衣物，洗臉慢，梳頭慢，吃飯慢，不完成作業(yè)等。較嚴重的表現(xiàn)為逃學，夜不歸宿，離家出走，跟父母翻過去的舊賬(童年所受的粗暴教育，父母離異再婚對自己的影響等)，要與父母一刀兩斷等。

　　三、自殺行為。重癥患者利用各種方式自殺。對自殺未果者，如果只搶救了生命，未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療)，患者仍會重復自殺。因為這類自殺是有心理病理因素和生物化學因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。

　　關心青少年心理健康，是很重要的。針對以上產生抑郁癥的原因，家長要多注意孩子的日常行為，積極開導孩子，培養(yǎng)孩子正常的興趣。

　　產后抑郁癥

　　造成產后抑郁癥的原因很復雜，目前也尚未有定論，但一般可以分為生理、體質和心理社會因素等3個方面。

　　生理上，產婦從懷孕到分娩的過程中，激素變化劇烈，雌性激素與黃體素在懷孕晚期增加，在分娩后急速下降，因此所產生的極大落差是造成產后抑郁的重要因素。此外，也有研究認為，產后腎上腺素、甲狀腺素降低也是導致抑郁癥的原因。

　　體質上，曾經有過抑郁癥的女性發(fā)生產后抑郁癥的概率是一般人的3-5倍，這些產婦必須小心。此外，年輕的產婦、有經前緊張焦慮病史或者情感性疾患家族史的產婦也容易出現(xiàn)產后抑郁的現(xiàn)象。

　　在心理社會因素方面，產后照顧嬰兒是相當勞心勞力的事情，嬰兒不固定時間的睡眠及吃奶使得產后新媽咪睡眠不足，精神耗損，緊張、焦慮、抑郁就會常常伴隨而來。這也是造成產后抑郁的重要因素。

　　所以在分娩后，準媽媽一定要多調適自己的心情，保持愉快的心情，有事情盡量和準爸爸及家人溝通，而不是自己胡思亂想！

　　老年性抑郁癥

　　1.情感低落：

　　是抑郁癥的核心癥狀。主要表現(xiàn)為持久的情緒低落，患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年；既往有的興趣愛好也變得沒意思，覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思；提不起精神，高興不起來，甚至會感到絕望，對前途無比的失望，無助與無用感明顯，自責自罪。

　　半數(shù)以上的老年抑郁癥患者還可有焦慮和激越，緊張擔心、坐立不安，有時軀體性焦慮會完全掩蓋抑郁癥狀。

　　2.思維遲緩

　　抑郁癥患者思維聯(lián)想緩慢，反應遲鈍。自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。

　　老年抑郁癥患者大多存在一定程度認知功能（記憶力、計算力、理解和判斷能力等）損害的表現(xiàn)，比較明顯的為記憶力下降，需與老年期癡呆相鑒別。癡呆多為不可逆的，而抑郁則可隨著情感癥狀的改善會有所改善，預后較好。

　　3.意志活動減退

　　患者可表現(xiàn)行動緩慢，生活懶散，不想說話（言語少、語調低、語速慢），不想做事，不愿與周圍人交往。總是感到精力不夠，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往對生活的熱情、樂趣減退或喪失，越來越不愿意參加社交活動，甚至閉門獨居、疏遠親友。

　　4.自殺觀念和行為

　　嚴重抑郁發(fā)作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。老年抑郁癥患者的自殺危險性比其他年齡組患者大得多，尤其抑郁與軀體疾病共病的情況下，自殺的成功率較高。因此患者家屬需加強關注，嚴密防備。