大腦中的一些活動(dòng)模式可能是危險(xiǎn)的,會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的消極情緒,從而耗盡人們的動(dòng)機(jī)、快樂(lè)和希望。在過(guò)去的三十年里,像Prozac或Zoloft(統(tǒng)稱(chēng)選擇性血清素再吸收抑制劑,簡(jiǎn)稱(chēng)ssrisa)這樣的藥物為數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人提供了一種方法來(lái)擺脫抑郁,獲得更健康的精神狀態(tài)。
這些藥物旨在增加神經(jīng)細(xì)胞獲得血清素,這是一種幫助大腦調(diào)節(jié)特定情緒的化學(xué)物質(zhì)。然而,研究人員仍然不清楚藥物是如何調(diào)整錯(cuò)誤的大腦化學(xué),或者如何使它們更好地工作。
現(xiàn)在,Rockefeller的一組科學(xué)家首次描述了SSRIs如何通過(guò)針對(duì)特定類(lèi)型的神經(jīng)細(xì)胞來(lái)發(fā)起作用。他們上周發(fā)表在《Neuron》雜志上的研究結(jié)果可能為新的抗抑郁藥物提供了一條途徑,它不僅比現(xiàn)有的抗抑郁藥更安全,而且還能更快地發(fā)揮作用。
在神經(jīng)學(xué)家、諾貝爾獎(jiǎng)得主PaulGreengard領(lǐng)導(dǎo)的研究里擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室研究助理的LucianMedrihan解釋說(shuō),雖然現(xiàn)有SSRI類(lèi)藥物可以幾小時(shí)甚至幾分鐘內(nèi)產(chǎn)生一定的效果,但是大多數(shù)人并不真正開(kāi)始感覺(jué)更好,直到藥物使用了一段時(shí)候后才有效果。這些藥物可能還會(huì)引起一系列不舒服的副作用,包括惡心、頭暈、體重增加和性功能障礙。
找到物質(zhì)的細(xì)胞
SSRIs的基本思路相對(duì)簡(jiǎn)單。當(dāng)一個(gè)神經(jīng)元釋放血清素來(lái)通知另一個(gè)細(xì)胞時(shí),它通常會(huì)吸收過(guò)量的神經(jīng)遞質(zhì),從而阻止其在兩個(gè)神經(jīng)細(xì)胞相遇的空間中滯留。這種藥物干擾了這種掃描步驟,基本上延長(zhǎng)了信號(hào)。
然而,由于大腦的內(nèi)在復(fù)雜性,接下來(lái)發(fā)生的事情對(duì)于神經(jīng)科學(xué)家來(lái)說(shuō)是一個(gè)難題。
至少有1000種神經(jīng)元可能會(huì)受到血清素的影響,而且它們并不都以相同的方式作出反應(yīng)——例如,有些會(huì)被觸發(fā),而另一些則會(huì)平靜下來(lái)。Greengard實(shí)驗(yàn)室的高級(jí)研究員YotamSagi說(shuō):“這是因?yàn)橛?4種血清素受體在不同神經(jīng)元的不同組合中存在。細(xì)胞對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的反應(yīng)依賴(lài)于它所攜帶的受體的特定的隨機(jī)組合。”
Sagi和Medrihan著手研究SSRIs抑制抑郁的最早的分子步驟。為了縮小他們的搜索范圍,他們研究了一個(gè)被稱(chēng)為齒狀回的大腦區(qū)域,以及一組叫做“膽囊收縮素”(CCK)的細(xì)胞,他們懷疑這些神經(jīng)元受到了SSRIs引起的血清素變化的影響。
使用了一種由NathanielHeintz和Greengard在洛克菲勒開(kāi)發(fā)的叫做“核糖”親和純化的技術(shù),Sagi能夠識(shí)別CCK細(xì)胞上的血清素受體。他說(shuō):“我們能夠證明,一種叫做5-ht2a的受體對(duì)SSRIs的長(zhǎng)期效應(yīng)很重要,而另一種受體,即5-ht1b,就能調(diào)節(jié)它們的作用。”
這是緩解抑郁癥的第一步
接下來(lái),Medrihan建立了一系列復(fù)雜的實(shí)驗(yàn),看看他是否能通過(guò)控制活老鼠的CCK神經(jīng)元來(lái)模擬SSRI反應(yīng)。他抑制了這些細(xì)胞與化學(xué)基因的活動(dòng),這種技術(shù)使得可以隨意切換神經(jīng)細(xì)胞,并在老鼠的大腦內(nèi)放置了微小的電極板。然后,他監(jiān)測(cè)了齒狀回的其他神經(jīng)元放電。“在五年前,這項(xiàng)研究是行不通的,”他說(shuō)。
結(jié)果是顯而易見(jiàn)的:當(dāng)老鼠的CCK神經(jīng)元被抑制時(shí),同樣的神經(jīng)通路對(duì)SSRIs的反應(yīng)就會(huì)被激活。在針對(duì)這些細(xì)胞的研究中,科學(xué)家們似乎在沒(méi)有藥物本身的情況下,重現(xiàn)了一種類(lèi)似prozaca的快速反應(yīng)。
他們還進(jìn)行了行為實(shí)驗(yàn),把老鼠放在水池里,監(jiān)測(cè)他們的游泳模式。在CCK神經(jīng)元短暫的沉默之后,這些沒(méi)有得到任何藥物的動(dòng)物的行為,與其他在Prozac治療后的小鼠相似:它們的游泳時(shí)間很長(zhǎng)。
Greengard說(shuō)研究解決了這個(gè)領(lǐng)域的一個(gè)重要問(wèn)題。他說(shuō):“大腦中許多不同類(lèi)型的突觸使用血清素作為神經(jīng)遞質(zhì)。一個(gè)重要的問(wèn)題是,要確定抗抑郁藥物在神經(jīng)元的眾多神經(jīng)元中是如何開(kāi)始它們的藥理作用的。”
Greengard說(shuō):“研究發(fā)現(xiàn),在齒狀回中識(shí)別CCK神經(jīng)元作為感興趣的部位,將有助于科學(xué)家們了解SSRI抗抑郁藥的工作原理,并且還可以促進(jìn)新型有效和選擇性藥物的開(kāi)發(fā)。這樣的未來(lái)療法可能比現(xiàn)有的SSRIs更快地起作用,并且也可能產(chǎn)生較少的副作用。”
治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥901、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥77草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥960鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥46彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥225適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥65用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥77用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥58用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥44用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥22用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥105各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥29抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
健客價(jià): ¥120輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥48治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥113適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥155抑郁癥。
健客價(jià): ¥50