抑郁癥被稱為精神科的“感冒”，有統(tǒng)計(jì)顯示，70%的人一生中至少體驗(yàn)過一次抑郁心境。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球抑郁癥發(fā)病率約11%，有3.4億抑郁癥患者，已成為世界第四大疾病，而預(yù)計(jì)到2020年，抑郁癥可能成為僅次于心臟病的第二大疾患。

　　但與日益肆虐、不斷蔓延的抑郁癥高發(fā)勢頭相比，目前我國對抑郁癥的治療和干預(yù)卻顯得相當(dāng)乏力：患者在心理門診渴望得到心理疏導(dǎo)，卻每每面對“只開一堆藥”的匆匆結(jié)局。而全社會對抑郁癥患者的關(guān)懷和撫慰，也停留在相對無知的原始狀態(tài)，使得身陷病情困擾的抑郁癥患者更加無助和絕望。

　　肆虐：全國1.73億人不同程度患有精神障礙

　　抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型，一些患者因情緒消沉，呈現(xiàn)悶悶不樂、悲痛欲絕、自卑抑郁，甚至悲觀厭世的反應(yīng)，甚至自殺企圖或行為。

　　由于經(jīng)濟(jì)社會的高速發(fā)展，帶來高壓力、高強(qiáng)度的社會工作節(jié)奏，加上心理疾病常識的不夠普及，近年來中國抑郁癥等心理疾病持續(xù)高發(fā)。目前中國成年人精神疾病患病率達(dá)17.5%，約有1.73億人患有不同程度精神障礙，其中抑郁癥是重要組成部分，不乏患者因病自殺身亡。南京腦康中醫(yī)院應(yīng)銳平教授指出：抑郁癥損傷的是細(xì)膩、精華的心智功能，即腦力勞動的強(qiáng)度越大，抑郁癥的損傷程度越高。“在目前社會節(jié)奏快、社會壓力大以及社會分工進(jìn)一步細(xì)化的情況下，需要人們高功能的心智活動也逐漸加強(qiáng)，抑郁癥對人們的損傷程度越發(fā)得以彰顯，帶來的危害也不容小覷。”

　　尷尬：臨床治療中輕綜合治療、重藥物治療

　　“我想要的是和醫(yī)生傾訴解開心結(jié)，不是塞給我一大堆藥讓我吃。”一位大學(xué)生抑郁癥患者小麗（化名）表示，去醫(yī)院看病時(shí)醫(yī)生讓她做一份人格量表，就據(jù)此開藥，根本不聽傾訴，“心理醫(yī)生簡直像藥店售貨員”。

　　藥物治療與心理治療雙管齊下，必要時(shí)借助儀器治療，才能達(dá)到較為理想的診療效果。“臨床上單純藥物治療有效率在60%，但雙管齊下可達(dá)到75%。不過目前中國抑郁癥患者還是以接受單純藥物治療為主。”

　　心理醫(yī)生作為心理疾病診療的“王牌軍”，“重開藥輕診療”已成為臨床多發(fā)現(xiàn)象，開大處方的情況也難以避免。

　　按照心理診療常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，單例病人首診時(shí)間應(yīng)達(dá)到40分鐘，復(fù)診時(shí)間至少20分鐘，綜合算來一位心理醫(yī)生一上午不上廁所不休息，接診數(shù)也不應(yīng)超過10人。然而記者了解到，有些心理醫(yī)生在出門診時(shí)一上午能看30多名患者，大量壓縮問診時(shí)間，也被一些患者吐槽“除了開藥積極，剩下啥都不問”。

　　瓶頸：人才奇缺+諱疾忌醫(yī)

　　雖然抑郁癥的終生患病率在6%左右，但50%的抑郁癥患者經(jīng)過治療后癥狀能夠消失，社會功能能夠恢復(fù)。

　　然而，與充滿治愈希望相對的，卻是診療人才的奇缺。在中國臨床醫(yī)生約270萬，其中從事精神科的只有2萬多，還不到總額的1%。“然而從醫(yī)療體系的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)來看，中國目前精神疾病要花掉社會經(jīng)濟(jì)資源的10%以上，人才配置與社會實(shí)際所需嚴(yán)重不匹配。”

　　而不受重視、收入偏低等原因，也導(dǎo)致大量精神病醫(yī)學(xué)人才流失。目前中國接受正規(guī)系統(tǒng)訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)工作者中，只有20%左右從事一線應(yīng)用治療工作；而美國接受正規(guī)訓(xùn)練的心理學(xué)工作者有20萬人，90%都活躍在一線應(yīng)用治療領(lǐng)域。

　　目前在精神疾病診療行業(yè)多見的“速診醫(yī)生”和“光開藥醫(yī)生”，也容易引發(fā)心理疾病患者的不信任，進(jìn)而從臨床脫落到社會，面臨非正規(guī)咨詢耽誤治療的風(fēng)險(xiǎn)。

　　除此之外，民眾對于心理疾病的偏見和恥感也成為延誤治療的重要因素。中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心的數(shù)據(jù)顯示，

　　目前公眾對精神疾病的知曉率不足五成，導(dǎo)致首診誤診率較高。而“談抑郁色變”的現(xiàn)狀，也使民眾戴著有色眼鏡審視患者，患者自己也易諱疾忌醫(yī)。

　　難題：抑郁癥的反復(fù)，都可使患者的病情加重

　　有研究表明，如果抑郁癥發(fā)作三次以上，就需要進(jìn)行長期的抗抑郁治療。而抗抑郁藥物一般在治療后兩周左右才開始起作用，應(yīng)服用足夠療程抗抑郁劑。急性期一般治療時(shí)間為6-8周，病人不能剛服藥覺得沒作用就擅自停藥。如果急性期的治療維持不下來，病情就更容易反復(fù)，想要控制病情和再次服藥就更困難。