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關注“看不見的健康”:哪些人易患精神疾病

2017-09-19 來源:哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“有病不敢看,有病不承認有病”,這種諱疾忌醫(yī)的患者在精神科醫(yī)生的工作中是十分常見的。病恥感是當前制約精神疾病治療的一大“攔路虎”。

   精神疾病認知度低

  常見7大認識誤區(qū)

 ?。?)得了精神疾病就沒治了?錯

  專家指出,不少人誤以為,“得了精神病就沒救了,治不好了”。這是一種錯誤的觀點。他表示,雖然相對于其他常見的疾病來說,精神疾病的診治更加困難,治療周期似乎更長,但隨著醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)療技術水平的提高,目前大多數(shù)精神疾病都有辦法治療,而且總體的治療效果和結(jié)局也是相對不錯,預后較以前大大進步。

  (2)精神疾病就是心理問題,調(diào)整心態(tài)就好了?錯

  “醫(yī)生,我最近狀態(tài)不太好,您給我做做心理調(diào)適吧!”在臨床上,遇到不少這樣的患者,他們誤以為,精神疾病只是心理問題,做做心理咨詢、調(diào)整調(diào)整心態(tài)就能康復。

  (3)得“精神疾病”是“受了刺激”?錯

  把精神疾病歸因為受到某個事件的刺激,“患者或家屬中總有人說‘兩口子吵架了’,或者‘孩子跟別人打架了’,所以就得了精神疾病。實際上這是不科學的認識。”他進一步解釋,引發(fā)精神疾病有四個因素,生活事件影響只是其中之一,另外三個分別是遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常和神經(jīng)生化因素。

  (4)想自殺才是得了精神疾病?錯

  專家介紹,功能性精神疾病,靠以目前的檢查設備很難檢查出有明顯病變,患者對精神疾病的知曉率也很低。患者當成了普通失眠對待,錯過了早期治療時機,引起疾病進一步加重。還有的患者表現(xiàn)為軀體癥狀,例如胸悶、心悸、頭暈、腰酸背痛等身體上的各處不適,到綜合醫(yī)院的心腦血管、消化內(nèi)科等科室檢查,所有的檢查結(jié)果沒有明顯問題,實際上,這可能是抑郁癥的一種表現(xiàn),應該到精神疾病??漆t(yī)院進行排查。

 ?。?)精神疾病患者都是瘋子傻子?錯

  不少人將患有精神疾病的人與瘋子、傻子劃等號,專家表示,“這是非常錯誤的”。實際上,精神疾病的范疇很廣闊,包括常見的抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等,“失眠,更年期、產(chǎn)后情緒不佳、少年期的心理問題等都是我們治療幫助的范圍,還有如人際關系問題、環(huán)境適應問題、過度節(jié)食或貪食苦惱、網(wǎng)絡成癮等。”

  (6)精神疾病是神經(jīng)錯亂?錯

  很多人把精神病誤認為神經(jīng)病,事實上,這是兩類性質(zhì)完全不同的疾病。精神疾病指精神活動有嚴重紊亂,精神狀態(tài)有顯著障礙,導致病人在認知、情感及意志等方面出現(xiàn)障礙,如精神分裂癥,表現(xiàn)為多疑、行為怪異等。而神經(jīng)病是指神經(jīng)系統(tǒng)有器質(zhì)性病變,如腦外傷、腦梗塞等,多表現(xiàn)為疼痛、麻木,或無力、癱瘓、意識不清等。

  (7)有不良情緒就是有精神疾?。垮e

  “很難過,很焦慮,很煩躁,我是不是有抑郁癥?”很多人認為出現(xiàn)了抑郁情緒,就懷疑自己得了抑郁癥。人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況,自然會產(chǎn)生情緒變化,尤其是抑郁情緒。

  哪些人群更易患病

  病因不明,綜合因素作用

  精神疾病種類很多,通常分為“器質(zhì)性”精神障礙和“功能性”精神障礙兩大類。前者是指由腦腫瘤、腦炎、腦血管病、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的精神障礙,后者更多的是指無明顯體征和實驗室指標異常情況下出現(xiàn)的精神障礙。

  “精神疾病當中,影響較大的是抑郁癥和精神分裂癥。前者是患病率較高,人群中患病率大約5%左右,影響人的社交和工作,嚴重的后果是自殺,危害較大。后者患病率約在1%左右,但是危害更大,一旦發(fā)病治療困難,治療的結(jié)局也相對不太。

  但總體來說,大多數(shù)的精神疾病發(fā)病原因并不明確。專家表示:“總的認為,他們是有一定的性格缺陷為基礎,在一定內(nèi)在生理生化的改變,外在環(huán)境因素共同作用下,導致的精神紊亂。精神疾病是綜合因素發(fā)病。既有內(nèi)在的改變,即先天性的性格缺陷和遺傳因素,也有外在環(huán)境的影響。

  “部分精神病患者發(fā)病前有一定的精神刺激因素。比如失戀、事業(yè)不順、親人去世,這些生活中的大變故,對相當一部分患者只是誘因,是‘壓死駱駝的最后一根稻草’。”精神疾病往往通過患者的內(nèi)因來起作用,而內(nèi)因就是人對某種疾病的“易感素質(zhì)”,包括遺傳,個性因素,大腦神經(jīng)遞質(zhì)的分布等等。“精神病具有一定的遺傳性,具有家族病史的人應該格外注意。雖然不是百分之百的遺傳,但是發(fā)病機率高些。”

  在發(fā)病人群方面,由于是綜合因素作用,精神疾病的人群沒有特別的差異。但從臨床上看,那些性格內(nèi)向、不善于交際、敏感、固執(zhí)、人際關系差的人,相對可能發(fā)病幾率高一些。

  政府公務人員更容易患精神疾???娛樂圈的人抑郁癥發(fā)病率高?學歷收入高的更易精神障礙?針對這種說法,精神疾病表現(xiàn)在不同人群中,實際上還是和壓力有關。這些人由于處于特殊的環(huán)境中,容易面臨更多的壓力。“比如說高學歷的年輕人,面臨學業(yè)壓力、就業(yè)壓力、婚戀壓力。公務員也是一樣,事情紛繁復雜,千頭萬緒,且要平衡各方關系,有時面對的不是一個上級主管領導。單純的壓力一般不會對人造成致命的傷害,一般是要遇到不止一個壓力,而且持續(xù)存在,互相矛盾、糾結(jié),人無從選擇和平衡,這才容易出現(xiàn)疾病。”

  精神疾病能預防嗎?答案是肯定的。

  “當然,人不可能不面對壓力。因此,識別壓力,正確地應對壓力,化解壓力就顯得尤為重要。”當遇到不良情緒時,應該學著自己調(diào)控心理,轉(zhuǎn)變態(tài)度,適當發(fā)泄自身情緒。必要的時候,可以向身邊的人尋求幫助,親朋好友、同事都可以。還可以向?qū)I(yè)人士,如精神科醫(yī)生求助。

  制約精神病治療的因素

  病恥感和對副反應的過度擔心

  “有病不敢看,有病不承認有病”,這種諱疾忌醫(yī)的患者在精神科醫(yī)生的工作中是十分常見的。病恥感是當前制約精神疾病治療的一大“攔路虎”。

  此外,對治療副反應的過度擔心,也嚴重影響了精神疾病的診治。有的患者會認為服藥會成癮,實際上像精神活性物質(zhì),例如毒品等,才會讓人成癮。治療精神疾病的藥物不但不會形成依賴,還可以對神經(jīng)細胞起到修復保護作用。還有的患者認為治愈了就可以不用服藥了,實際上,對待精神疾病應該像控制糖尿病、高血壓那樣堅持服藥,按時檢查,例如首發(fā)抑郁癥治好后,要再服藥8個月,首發(fā)精神分裂癥治好后,要再服藥2-5年,以此防止復發(fā)。

  “有的患者認為,精神疾病治療周期太漫長了。其實,一般情況下,治療一個月就會有效果,最快1-2個星期即顯效。所謂漫長,是指整個全周期。因為精神疾病有其特殊性,各類精神疾病都有反復波動的趨勢,每次波動都會造成新的危害,給治療造成負擔和麻煩,應對這些現(xiàn)象的最好方法是規(guī)范化治療,能夠減少避免波動、復發(fā),規(guī)范化治療的時間有急性期、鞏固期、維持期。急性一般是一個月左右,后兩個期,不同疾病時間不同。很多患者認為長期就診很麻煩,或者感覺自己已經(jīng)恢復了,就半途而廢。甚至停藥后還得意,沒有立即發(fā)病。盲目停藥很可能導致病情反復,前功盡棄。”

  溫馨提示,健康要從心理健康做起,不要忽視了“看不見的健康”而影響整個人生。

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