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雙相情感障礙如何診斷?

2017-09-19 來(lái)源:心理精神疾病專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重到需住院或過(guò)去有肯定符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少有下列癥狀中四項(xiàng)(若情緒僅為易激惹;則需具有五項(xiàng))。

  一、躁狂發(fā)作

  (一)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

  1.癥狀以情緒高漲和/或易激惹為主要特征,且相對(duì)持久。

  2.首次發(fā)作者情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重到需住院或過(guò)去有肯定符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少有下列癥狀中四項(xiàng)(若情緒僅為易激惹;則需具有五項(xiàng)):

 ?、傺哉Z(yǔ)比平時(shí)增多,或滔滔不絕。

  ②注意力不集中,隨境轉(zhuǎn)移。

 ?、垡饽铒h忽,思維奔逸。

 ?、茏载?fù),自我評(píng)價(jià)過(guò)高。

 ?、葑晕腋杏X(jué)良好:感到頭腦靈活、身體特別強(qiáng)壯或精力充沛。

 ?、迣?duì)睡眠的需要減少。

 ?、呋顒?dòng)增多(包括工作、日?;顒?dòng)、社交及性行為方面)。

 ?、噍p率任性,不顧后果。

  (二)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀必須達(dá)到下列嚴(yán)重程度之一者:

  1.無(wú)法進(jìn)行有效交談。

  2.社會(huì)能力(指工作、學(xué)習(xí)、社交或家務(wù)能力)明顯受損。

  3.需立即治療或住院。

  4.具有精神病性癥狀。

  (三)排除標(biāo)準(zhǔn)

  1.當(dāng)情緒癥狀消退后,下列癥狀繼續(xù)存在:

  ①與心境不協(xié)調(diào)的妄想和幻覺(jué)。

 ?、诠之愋袨?。

 ?、?ldquo;一級(jí)癥狀”。

 ?、芫o張癥狀群。

  2.情緒癥狀系附加于精神分裂等其他疾病者。

  3.情緒癥狀系藥物、中毒或其他器質(zhì)性原因所引起。

  二、抑郁發(fā)作

  (一)癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

  1.癥狀以心境抑郁為主要特征;且相對(duì)持久,但在一日內(nèi)可有晨重晚輕的節(jié)律變化。

  2.首次發(fā)作者,情緒障礙至少已持續(xù)2周(如癥狀嚴(yán)重需立即治療或住院者,或過(guò)去有肯定的躁狂或抑郁發(fā)作者不受此限),且至少具有下列癥狀的四項(xiàng):

  ①對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣或無(wú)愉快感,性欲減退。

 ?、诰γ黠@減弱,無(wú)原因的疲倦,軟弱無(wú)力。

 ?、鄯磸?fù)出現(xiàn)死亡的念頭,或有自殺企圖或行為。

 ?、茏载?zé)或內(nèi)疚感。

 ?、菟伎寄芰蜃⒁饬p退。

 ?、蘧襁\(yùn)動(dòng)遲鈍或激越。

 ?、呤?、早醒或睡眠過(guò)多。

 ?、嗍秤麥p退,體重明顯減輕。

  (二)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀必須達(dá)到下列嚴(yán)重程度之一者:

  1.社會(huì)能力明顯受損。

  2.需立即治療或住院。

  3.具有精神病性癥狀。

  (三)排除標(biāo)準(zhǔn)同躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)中的第(三)項(xiàng)。

  三、雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  符合下列兩項(xiàng)中的一項(xiàng):①過(guò)去有躁狂發(fā)作,本次表現(xiàn)為抑郁發(fā)作者;②過(guò)去有抑郁發(fā)作,本次表現(xiàn)為躁狂發(fā)作者。

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