重要事實

　　抑郁癥是一種常見的精神疾患。全球有超過3億人患有抑郁癥，遍布各個各年齡組。

　　抑郁癥是世界各地的首要致殘原因，它是導(dǎo)致全球疾病負(fù)擔(dān)的一個重大因素。

　　抑郁癥患者中女性居多。

　　最嚴(yán)重時，抑郁癥可以引致自殺。

　　可以有效治療抑郁癥。

　　抑郁癥是全球一種常見病，有超過3億名患者。抑郁癥不同于通常的情緒波動和對日常生活中挑戰(zhàn)產(chǎn)生的短暫情緒反應(yīng)。尤其是，長期的中度或重度抑郁癥可能成為一個嚴(yán)重的疾患?；颊呖赡軙軜O大影響，在工作中以及在學(xué)校和家中表現(xiàn)不佳。最嚴(yán)重時，抑郁癥可引致自殺。每年有近80萬人因自殺死亡。自殺是15-29歲年齡組人群的第二大死亡原因。

　　雖然對抑郁癥已有行之有效的治療辦法，但全球只有不足一半的患者（在許多國家中僅有不到10%的患者）接受有效治療。影響有效治療的因素有：缺乏資源，缺乏訓(xùn)練有素的衛(wèi)生保健人員，以及社會對精神疾患的歧視等。不能作出準(zhǔn)確評估是影響有效治療的另一因素。在不同收入水平的所有國家中，抑郁癥患者經(jīng)常不能得到正確診斷，還有些非抑郁癥患者常常會被誤診并被誤開抗抑郁藥。

　　在世界各地，抑郁癥和其它精神疾患負(fù)擔(dān)不斷加劇。世界衛(wèi)生大會在2013年5月通過的一份決議中呼吁在國家層面以協(xié)調(diào)一致的方式處理精神疾患問題。

　　類型和癥狀

　　根據(jù)癥狀的數(shù)量和嚴(yán)重程度，可將抑郁發(fā)作分為輕度、中度或重度。

　　另一個關(guān)鍵區(qū)別是看抑郁癥患者是否有躁狂發(fā)作史。這兩類抑郁癥都可以是慢性的（即延續(xù)較長時間），時有復(fù)發(fā)，尤其是在無治療的情況下。

　　復(fù)發(fā)性抑郁癥：該病癥涉及反復(fù)性抑郁發(fā)作。在發(fā)作期，患者心情郁悶，喪失興趣或享受感，且精力不足，連續(xù)兩周以上乏力少動。許多患者出現(xiàn)焦慮癥狀，睡眠和食欲紊亂，并可能喪失自尊心或產(chǎn)生負(fù)罪感，注意力不易集中，甚至出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上無法解釋的癥狀。

　　根據(jù)癥狀的數(shù)量和嚴(yán)重程度，可將抑郁發(fā)作分為輕度、中度或重度。輕度抑郁發(fā)作者繼續(xù)從事日常工作和社會活動有一定難度，但也許不會完全喪失活動能力。而重度抑郁發(fā)作時，患者就不太可能繼續(xù)從事社會活動、工作和家務(wù)，即使從事這類活動，程度也極為有限。

　　雙相情感障礙：這類抑郁癥通常有躁狂期和抑郁期，在兩者之間有情緒正常期。躁狂發(fā)作時，情緒亢奮或煩躁，過度活躍，急于表達(dá)，自尊心膨脹，睡眠需求減少。

　　成因和預(yù)防

　　抑郁癥是社會、心理和生理因素復(fù)雜的相互作用產(chǎn)生的結(jié)果。在生活中遇有不利事件（失業(yè)、喪親之痛、心理創(chuàng)傷）的人更易罹患抑郁癥。抑郁癥可導(dǎo)致更大的壓力和功能障礙，影響患者的生活并加劇抑郁癥狀。

　　抑郁癥與身體健康狀況相互關(guān)聯(lián)。例如，心血管疾病可導(dǎo)致抑郁癥，反之亦然。

　　事實證明，開展預(yù)防規(guī)劃可以減少抑郁癥。社區(qū)可為預(yù)防抑郁癥采取有效措施，包括在學(xué)校開展規(guī)劃增強兒童和青少年積極思考的方式。針對有行為問題兒童的父母采取干預(yù)措施可以減輕父母的抑郁癥狀，并改善其子女的行為。開展老人體育運動規(guī)劃也可有效預(yù)防抑郁癥。

　　世衛(wèi)組織的應(yīng)對

　　抑郁癥是世衛(wèi)組織精神衛(wèi)生差距行動規(guī)劃（mhGAP）處理的一個重點疾患。該規(guī)劃的目標(biāo)是，通過非精神衛(wèi)生專家的衛(wèi)生工作者提供照護，增加對精神、神經(jīng)和物質(zhì)濫用患者的服務(wù)。該規(guī)劃認(rèn)為，即使在資源匱乏的環(huán)境下，經(jīng)過適當(dāng)?shù)恼兆o、心理援助和藥物治療，數(shù)以百萬計的包括抑郁癥在內(nèi)的精神病患者可以開始過上正常生活。