強(qiáng)迫癥的正念治療之行為療法實(shí)操訓(xùn)練“亦止法”

2017-09-16 來源：重塑心靈心理康復(fù)中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：無論是積極強(qiáng)化和消極強(qiáng)化出現(xiàn)時，“誘因→行為→鼓勵”的模式必定周而復(fù)始，大腦習(xí)慣性的回到舊有模式。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中有一些默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)模式網(wǎng)絡(luò)的部分與習(xí)慣有關(guān)。

　　強(qiáng)迫癥的正念治療，何為正念治療？正念治療是如何治療強(qiáng)迫癥的？正念治療怎么又跟行為療法扯上關(guān)系了呢？所謂的實(shí)操訓(xùn)練“亦止法”又從何而來？這樣一環(huán)接一環(huán)下來真的對強(qiáng)迫癥有用嗎？

　　無論是以強(qiáng)迫行為還是強(qiáng)迫思維或是其他神經(jīng)癥問題的存在都是精神交互作用的結(jié)果：由某種感覺偶爾引起的注意指向，感覺愈加“主動”關(guān)注，注意被強(qiáng)化、感覺更敏感，如此感覺與注意交互作用、彼此促進(jìn)。感覺“感覺”被套用。

　　先認(rèn)識一下正念治療

　　正念強(qiáng)調(diào)有意識、不批判的覺察當(dāng)下，也就是覺知。打破了我們所固有的定勢思維或者說是思考僵化、突破“無意識學(xué)習(xí)”狀態(tài)。正念是一種生活方式，久而久之自然成為習(xí)慣。正念讓我們覺知到事物本來的樣子而不是自身所期待的樣子，不沉溺、不糾纏，平和的心態(tài)全然感受生命。正念治療也是ABC的詮釋：A（aware）覺知，時刻覺察到；B（being）感受到臨下狀態(tài)；C（construction）建構(gòu)以平和心態(tài)為基準(zhǔn)的全新思維模式。

　　正念治療照亮強(qiáng)迫癥

　　“白熊效應(yīng)”：幾十年前，心理學(xué)家做的如下研究。他們請一組參與者在5分鐘內(nèi)盡最大努力不要去想一只白熊，每當(dāng)想到白熊的時候，可以通過口頭報告或敲鈴鐺的方式記錄下來；在接下來的5分鐘，參與者進(jìn)行自由聯(lián)想，如果在聯(lián)想過程中想到了白熊，也像剛才一樣通過口頭報告或敲鈴鐺的方式記錄下來。而另一組參與者則在前5分鐘內(nèi)盡量去想一只白熊，接下來5分鐘同樣進(jìn)行自由聯(lián)想。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不允許想白熊的參與者，雖然在第一個5分鐘報告的次數(shù)跟允許想白熊的參與者差不多，在自由聯(lián)想階段想到白熊的次數(shù)明顯比另一組參與者多，也就是說，他們更容易、更頻繁地想到白熊。

　　無論是積極強(qiáng)化和消極強(qiáng)化出現(xiàn)時，“誘因→行為→鼓勵”的模式必定周而復(fù)始，大腦習(xí)慣性的回到舊有模式。神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中有一些默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)模式網(wǎng)絡(luò)的部分與習(xí)慣有關(guān)。一種現(xiàn)有的假認(rèn)是這個網(wǎng)絡(luò)中一個被稱為后扣帶皮層的區(qū)域，不是被欲望激活的，在我們被困住時，它被激活，它帶著我們前進(jìn)。反之，當(dāng)我們放手時，我們出于對正在發(fā)生事物的好奇而走出這個程度，相同的腦部區(qū)域就會平靜下來。

　　強(qiáng)迫癥的正念治療方法就是安在當(dāng)下，與當(dāng)下的狀態(tài)同在，不糾纏、不判斷、不分析、不聯(lián)想，問題來了就來了，不試圖“準(zhǔn)備戰(zhàn)斗”，僅是隨它自然來去。美國一所大學(xué)的研究人員展示，每天進(jìn)行正念練習(xí)，會讓大腦前額葉的活動轉(zhuǎn)向與認(rèn)知科學(xué)家所稱的積極、以方法為導(dǎo)向的情緒狀態(tài)關(guān)聯(lián)的模式，此類情緒狀態(tài)使我們更有可能投入世界，而不是躲避世界。

　　正念治療“愛上”行為療法

　　正念可不是停留在口頭上的說教，數(shù)吸、觀察思維、步行冥想、軀體掃描等都是正念冥想練習(xí)的方法。正念行為療法是的正念治療外化表現(xiàn)，正念治療是正念行為療法的指導(dǎo)論，二者相輔相成。

　　與很多方法類似，正念咨詢師協(xié)助來訪者探索并認(rèn)識到造成目前心理困擾的固有觀念，結(jié)合來訪者自身特質(zhì)協(xié)助其通過實(shí)際行動改善自身狀況，正念治療恰恰可加速此進(jìn)程。這一行為模式只要持續(xù)進(jìn)行，短時記憶通過復(fù)述或強(qiáng)化進(jìn)入長時記憶，進(jìn)入長時記憶的深度往往和意識的深度有關(guān)，以持續(xù)的練習(xí)打通潛意識和意識之間的阻隔，進(jìn)而形成全新思維模式。

　　強(qiáng)迫癥的正念治療之行為療法實(shí)操訓(xùn)練“亦止法”

　　科學(xué)——時刻保持覺知

　　管用——做就會有效果

　　簡便——一句話“亦是如此”

　　“亦”是“就是”的意思，“止”是“不動、不變、停住、平靜”的意思。簡單來說“亦止法”，就是老子所倡導(dǎo)的“順其自然、無為而為”的思想，而“亦是如此”這個練習(xí)，就是做到“順其自然，無為而為”的這個方法。

　　亦止法就是“亦是如此”的練習(xí)。通過“亦是如此”實(shí)操性的練習(xí)幫助強(qiáng)迫癥來訪者保持覺知，是正念治療中針對強(qiáng)迫癥最簡單、最有效的實(shí)操性練習(xí)，將順其自然的思想演變成隨時隨地的練習(xí)方法，真正將強(qiáng)迫癥患者的康復(fù)落到實(shí)處。

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