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雙相障礙真的是無(wú)計(jì)可施的頑疾嗎?

2017-09-08 來(lái)源:西安雁塔甘露醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:人際關(guān)系斷裂,在中國(guó)社會(huì)人“脈”關(guān)系是考量個(gè)體社會(huì)角色和地位的核心價(jià)值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著社會(huì)生活的終止。

  在澳大利亞全國(guó)性抑郁防治互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上,有一幅著名的圖片,一個(gè)表情憂郁的青年男子沉默的注視著鏡頭,而旁邊寫著這樣的話:“雙相障礙,這就是你為什么如此高亢,。。接著又如此低落的原因。。。而這一切讓人如此疲憊。。。”關(guān)于雙相,不管是躁狂還是雙相抑郁,最近收到很多家屬沮喪的來(lái)信,言語(yǔ)間流露出的無(wú)奈和泄氣,讓人覺(jué)得難道這真是個(gè)無(wú)計(jì)可施的頑疾嗎?

  關(guān)于雙相對(duì)我們生活的影響到底是怎樣的,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的研究還少之又少。結(jié)合澳大利亞在社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)和之前的小樣本研究的結(jié)果,一些可能具備文化共性的主題探討應(yīng)當(dāng)引起我們的重視。當(dāng)然,這不僅僅是指精神科從業(yè)人員,還包括“卷入”情緒漩渦的患者和家庭照料者。總結(jié)起來(lái),可以歸為以下幾個(gè)方面:

  1)對(duì)雙相這一疾病缺乏基本的了解和理解,特別在社區(qū)或者偏遠(yuǎn)基層地區(qū),無(wú)論患者或者醫(yī)務(wù)人員都存在不同程度的相關(guān)知識(shí)的匱乏;

  2)無(wú)法察覺(jué)或者不能識(shí)別情感的癥狀,比如什么是抑郁表現(xiàn),什么是躁狂或者輕躁狂,又比如什么叫快速循環(huán)或者季節(jié)性情感癥狀;

  3)診斷和處置不當(dāng),這個(gè)和不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療信息的普及程度有關(guān);

  4)社會(huì)隔絕,這個(gè)應(yīng)當(dāng)說(shuō)不僅僅限于雙相,因?yàn)殡p相的多數(shù)時(shí)候還是受情緒低沉的困擾。所以不論何種類型的抑郁(單相還是雙相),在這個(gè)階段不僅僅是本人由于感覺(jué)和社會(huì)的“疏離感”而選擇遠(yuǎn)離人群,一般民眾的通常反應(yīng)是和這樣的情況保持社會(huì)疏遠(yuǎn)來(lái)達(dá)到自我保護(hù)。所有這些恰恰在疾病最需要幫助的時(shí)候延誤了時(shí)機(jī)和必要的支持;

  5)物質(zhì)濫用,對(duì)我們中國(guó)人來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的是酒精,煙草;當(dāng)然也包括任何對(duì)中樞神經(jīng)有刺激性的物質(zhì),比如大麻,鴉片,LSD等;

  6)疾病對(duì)于政策和急救服務(wù)的意義,比如躁狂時(shí)的極端興奮或盲目沖動(dòng)的危險(xiǎn)性行為,這些行為會(huì)留給自身羞愧甚至自責(zé)的印象。如果不恰當(dāng)?shù)慕槿胝呋蛘呔o急服務(wù)干預(yù)將會(huì)引起一系列法律和經(jīng)濟(jì)上的余波;

  7)人際關(guān)系斷裂,在中國(guó)社會(huì)人“脈”關(guān)系是考量個(gè)體社會(huì)角色和地位的核心價(jià)值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著社會(huì)生活的終止。在國(guó)外有個(gè)詞叫“社會(huì)性死亡-socialdeath”,意味著在社會(huì)層面的損失難以愈合;

  8)社會(huì)“羞恥”感,圍繞著精神疾病的社會(huì)“恥感”在各個(gè)社會(huì)都有表現(xiàn)。這不僅僅是患者自身的感受,他所生活的環(huán)境對(duì)這類疾病也會(huì)有類似的認(rèn)同。這種“恥”感的影響是深刻的,不僅是在家庭成員和朋友中,還反映在工作場(chǎng)所,就業(yè)狀況等。

  基于這些影響的的普遍性,需要我們從自身提高對(duì)于疾病表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)和定期檢測(cè)情緒的變化。如果說(shuō)我們能夠接受定期檢測(cè)血壓,血糖,對(duì)于我們的情緒,應(yīng)當(dāng)也可以做到定期檢測(cè)。 

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