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人的正常和不正常,究竟是由什么決定的?

2017-09-07 來源:石家莊心理醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:遺傳因素的差異,再加上個人的成長經(jīng)歷,會深刻地塑造性格。一些在嬰幼兒時期就害羞的人,在長大后更可能形成較小的社交圈子,罹患焦慮癥的風(fēng)險較大;而從小就大膽沖動的人,經(jīng)過成長經(jīng)歷的塑造,有更大概率以身犯險,有暴力傾向甚至反社會傾向。

  2007年,兩份研究報告的公布,引發(fā)了美國公眾的廣泛抗議。美國國家疾病控制中心對2002年度美國八歲兒童孤獨(dú)癥流行趨勢的報告顯示,約有0.66%的兒童存在不同程度上的孤獨(dú)癥癥狀,這一比例相比1980年的數(shù)據(jù)增長了十倍。另一份報告由《普通精神病學(xué)文獻(xiàn)》發(fā)表,數(shù)據(jù)來自美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心,聲稱1994-2003年,美國十九歲一下兒童和青少年躁郁癥確診率狂漲了四十倍,從原先的0.025%上升至1%。在美國,成年人躁郁癥確診率為2%。

  抗議者認(rèn)為,兩份報告證明,精神病學(xué)研究已經(jīng)走火入魔,“把正常人都當(dāng)成病人來看”,給健康者喂藥,跟制藥公司勾結(jié),不斷夸大精神疾病的威脅。人們?yōu)槭裁磿X得,存在孤獨(dú)癥、躁郁癥癥狀,就叫做“失常”、不正常?正常的確切含義是什么?

  20世紀(jì)后半葉,精神醫(yī)學(xué)研究取得很大進(jìn)展,借助的診療技術(shù)和工具也逐漸完善,各類精神疾病的確診人數(shù)都在顯著增加。但人們沒有意識到的是,精神醫(yī)學(xué)也在不斷清除原本認(rèn)定為不正常、病癥的標(biāo)簽,例如同性戀、多重人格障礙等??茖W(xué)家也意識到,全世界范圍內(nèi)幾乎每個文化共同體夠建構(gòu)了各自文化中所認(rèn)定的精神疾病的概念,在西方社會被認(rèn)為不正常的部分行為,在其他的社會、文化環(huán)境中就獲得不一樣的評價,反過來,西方之外的社會文化環(huán)境所界定的很多“失常”,也完全夠不上《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》上的任何一條標(biāo)準(zhǔn)。

  這意味著,被認(rèn)為有精神疾病或存在相關(guān)的癥候,很多情況下并不客觀科學(xué),實(shí)際上反映出的是社會偏見。但我們能否據(jù)此得出結(jié)論,認(rèn)定精神失常只是虛構(gòu)物,完全沒有客觀存在?哈佛醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)系副教授、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系副教授喬丹·斯莫勒長期在馬薩諸塞州綜合醫(yī)院精神科從事情緒與焦慮癥研究。在喬丹·斯莫勒看來,精神失常有生物學(xué)基礎(chǔ),確認(rèn)這種狀態(tài)真實(shí)存在,就需要確認(rèn)具體的精神狀態(tài)或行為與個人肌體內(nèi)在功能失效有關(guān)。

  喬丹·斯莫勒在其所著的《正常的另一面:美貌、信任與養(yǎng)育的生物學(xué)》一書中指出,人們不宜過度渲染生理疾病,任何失常行為都伴隨更多正常行為的存在;而失常行為與人們經(jīng)歷過的恐懼與儀式相關(guān),“且都能代表在進(jìn)化過程中力求趨利避害而發(fā)展出來的精神系統(tǒng)的某些機(jī)能失常”,有很高頻率的存在。這本書強(qiáng)調(diào),人的行為受進(jìn)化、遺傳變異、個體經(jīng)驗(環(huán)境和特殊經(jīng)歷)三方面因素的相互作用影響,失常行為帶給人以傷害和痛苦,不能被妖魔化。

  遺傳因素的差異,再加上個人的成長經(jīng)歷,會深刻地塑造性格。一些在嬰幼兒時期就害羞的人,在長大后更可能形成較小的社交圈子,罹患焦慮癥的風(fēng)險較大;而從小就大膽沖動的人,經(jīng)過成長經(jīng)歷的塑造,有更大概率以身犯險,有暴力傾向甚至反社會傾向?;虬l(fā)揮作用的方式是在大腦的前額葉部位形成性人體皮層,一些個體對于潛在威脅過于敏感,總是成為負(fù)面思想和情緒的俘虜——在藥物作用影響下,與內(nèi)向、焦慮等情緒和精神過敏有關(guān)的腦部回路運(yùn)動均呈現(xiàn)出減緩趨勢。

  20世紀(jì)很多現(xiàn)實(shí)案例經(jīng)科學(xué)檢測研究后得出結(jié)論,童年早期的嚴(yán)重剝奪感可以對智力以及心理的正常發(fā)展產(chǎn)生持久的負(fù)面影響。將無人照料的兒童(如孤兒)過早送入社會福利機(jī)構(gòu),要比送到正常人家寄養(yǎng),會在情緒發(fā)展的敏感期受到諸多負(fù)面因素的抑制,會變得更為脆弱、缺乏耐心和安全感,智力發(fā)育也受到影響。近年來在我國中西部部分地區(qū)針對留守兒童展開的調(diào)查也證實(shí)了這方面結(jié)論,即缺乏父母照顧的留守兒童,大腦部位會受到負(fù)面的生物學(xué)影響。

  遺傳變異和個人經(jīng)驗因素,還深深影響著部分對象的移情能力、識別他人反應(yīng)和舉動的能力、控制性沖動的能力、記憶能力等多方面的能力表現(xiàn)。人們在多方面的正常與非正常之間有著各異表現(xiàn),很多人會各自在個別或部分方面表現(xiàn)出暫時異常,這充分顯露出人的脆弱性,但多數(shù)案例完全可以通過醫(yī)療手段、輔助藥物、心理訓(xùn)練等方式控制失常,回復(fù)正常,用更為積極和樂觀的心態(tài)看待這個世界。

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