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藏在“疼痛”背后的“抑郁情緒”

2017-09-07 來(lái)源:石家莊心理醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁癥在慢性疼痛人群中的發(fā)生率非常高,比在慢性內(nèi)科疾病患者中高,是普通人群的3倍以上。在慢性疼痛患者中,臨床上可診斷為抑郁癥的發(fā)生率是30%一60%。

  疼痛是一種不愉快的感覺(jué)及情感體驗(yàn),持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月的疼痛才是慢性疼,是人們就醫(yī)最常見(jiàn)的原因之一。目前,中國(guó)至少有一億以上的慢性疼痛患者。

  抑郁癥在慢性疼痛人群中的發(fā)生率非常高,比在慢性內(nèi)科疾病患者中高,是普通人群的3倍以上。在慢性疼痛患者中,臨床上可診斷為抑郁癥的發(fā)生率是30%一60%。患者長(zhǎng)期的以一個(gè)或多個(gè)部位的疼痛反復(fù)尋求治療,他們對(duì)疼痛的描述非常生動(dòng)鮮明,但疼痛的部位和性質(zhì)與神經(jīng)系統(tǒng)的生理病理不一致。這些疼痛長(zhǎng)期持續(xù)存在,為患者帶來(lái)一些焦慮抑郁的情緒。嚴(yán)重時(shí)疼痛主導(dǎo)患者的全部生活內(nèi)容,不能上班,或依賴大量藥物。因此治療慢性疼痛中的抑郁癥或抑郁癥狀有著重要意義。治療這些病人中的抑郁可減少疼痛的情感上的痛苦、疲乏、睡眠障礙、焦慮、緊張及坐立不安等,從而改善患者總的健康水平及生活質(zhì)量。而且,這些可能對(duì)疼痛體驗(yàn)本身的各個(gè)方面有益。部分患者用抗抑郁治療可完全消除疼痛。

  慢性疼痛常常伴隨消極的情緒,尤其是老年人,情緒因素起重要作用。因此,對(duì)待慢性疼痛,心理治療尤為重要。首先,醫(yī)生要與患者建立良好的關(guān)系,要多關(guān)心他們,使他們感到溫暖、可靠、值得信賴。要讓患者確信,我們對(duì)他們的痛苦是理解的,這樣才能使他們情緒穩(wěn)定,精神放松可以增強(qiáng)其對(duì)疼痛的耐受性。同時(shí),可以采用心理支持療法來(lái)緩解患者的疼痛:如讓患者聽(tīng)廣播、看有趣的電視節(jié)目,與他們進(jìn)行有趣的談話,并鼓勵(lì)家屬常來(lái)看望,這樣可以分散患者對(duì)疼痛的注意力,從而有效地減輕患者對(duì)疼痛的反應(yīng)。

  另外,根據(jù)病情鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),并選擇合適的鍛煉項(xiàng)目,如散步,這類活動(dòng)即使對(duì)有心血管和呼吸系統(tǒng)疾病的老年患者也是有益的。按摩、針刺療法等,對(duì)老年人的慢性疼痛均有一定的療效。

 

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