更年期是人生中的一個重要階段,這個階段的人在生理上變化較大,抵抗疾病的免疫功能降低,神經(jīng)內分泌系統(tǒng)的功能逐漸衰退,激素水平降低,常常帶來一系列的軀體疾病和情緒上的變化,同時還承受著來自工作、學習、家庭、婚姻以及社會各方面的壓力,因而在心理上也發(fā)生著明顯的變化。
更年期抑郁癥是一種發(fā)生在更年期的常見精神障礙。更年期抑郁癥患者常有某些軀體或精神因素作為誘因,患者常常發(fā)生生理和心理方面的改變。生理功能方面的變化多以消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀為主要表現(xiàn):食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、性欲減退、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等。生理方面變化常在精神癥狀之前出現(xiàn),往往隨著病情發(fā)展而加重,經(jīng)過治療后軀體癥狀消失的也比精神癥狀早。
更年期抑郁癥臨床上女性最為常見。據(jù)報道女性進入更年期,約有46%的人罹患本病,明顯高于其他年齡段。因此,正確認識本病的促發(fā)因素,對預防本病的發(fā)生、發(fā)展十分必要。那么,促發(fā)更年期抑郁癥的因素有哪些呢?
(1)婦女進入更年期后,卵巢開始萎縮,絕經(jīng)后雌激素分泌銳減,就會出現(xiàn)煩躁、易激動、潮熱等更年期綜合征的癥狀,有時當眾發(fā)作,令患者焦急不安、心情不悅;若不能及時調整心態(tài),正確對待,反復下去就易發(fā)生抑郁癥。
?。?)絕經(jīng)后婦女由于體內雌激素消耗殆盡,致性欲減退甚至無性要求,給兩人世界帶來了極大不便。若丈夫不理解妻子,雙方原先親密無間的關系就會出現(xiàn)裂痕,勢必會增加妻子的心理負擔,長期下去就會導致抑郁癥的發(fā)生。
(3)更年期婦女多臨近退休或受到下崗的威脅,使患者心理存在多種顧慮。有的在單位是領導,是業(yè)務骨干,退休后就覺得無事可干,由此而產(chǎn)生孤獨感,進而產(chǎn)生憂郁;下崗職工心理壓力更大,下崗后經(jīng)濟收入似乎難以保障,社會地位將有所改變,這些因素每時每刻都困擾著她們,使她們由危機感逐漸產(chǎn)生抑郁癥。
?。?)有些婦女進入更年期后,不能主動參加社會活動,又不去開拓美好的生活,享受生活樂趣,而是整天閉門自思、悶悶不樂,自討苦吃,久而久之便產(chǎn)生精神憂郁。
?。?)不能適應新的生活環(huán)境變化,如遷居離開久居的老地方,到陌生的新環(huán)境;隨兒女新家庭一起生活或喪偶獨自生活等等。