強(qiáng)迫癥原來(lái)叫做精神衰落

2017-08-25 來(lái)源：河南省現(xiàn)代中醫(yī)院功能神經(jīng)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：強(qiáng)迫癥的性格基礎(chǔ)是強(qiáng)迫性個(gè)性特點(diǎn)：自卑、內(nèi)向、敏感、刻板、追求完美等。這種人心理防御意識(shí)太強(qiáng)，一旦遭遇挫折，容易體驗(yàn)到劇烈的心理沖突，從而導(dǎo)致對(duì)自我的強(qiáng)烈不滿(mǎn)。

　　強(qiáng)迫癥患者由于情感體驗(yàn)過(guò)于深刻，在大腦皮層某個(gè)區(qū)域形成頑固的病理惰性興奮灶，使興奮過(guò)程向抑制過(guò)程轉(zhuǎn)換發(fā)生困難。所以，只有反射行為（癥狀）重復(fù)多次后，才能平息興奮灶的興奮，使患者減輕緊張和焦慮。

　　而精神分析則認(rèn)為，強(qiáng)迫癥是患者被壓抑的潛意識(shí)能量的一種釋放形式。患者的意識(shí)認(rèn)為重復(fù)某些念頭和動(dòng)作是不正常的，但深入分析就會(huì)發(fā)現(xiàn)，難以克制的癥狀背后隱含某種意義。

　　強(qiáng)迫癥的性格基礎(chǔ)是強(qiáng)迫性個(gè)性特點(diǎn)：自卑、內(nèi)向、敏感、刻板、追求完美等。這種人心理防御意識(shí)太強(qiáng)，一旦遭遇挫折，容易體驗(yàn)到劇烈的心理沖突，從而導(dǎo)致對(duì)自我的強(qiáng)烈不滿(mǎn)。強(qiáng)迫癥本質(zhì)上是患者無(wú)力應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的自慰行為：旺盛的本體能量向外釋放的渠道受阻，只能以某種儀式性的念頭和動(dòng)作獲得替代的滿(mǎn)足。

　　由于患者的注意力全部粘著在癥狀上，軟弱的自我因離開(kāi)現(xiàn)實(shí)環(huán)境而獲得暫時(shí)解脫。問(wèn)題出在患者有較強(qiáng)的自知力，知道強(qiáng)迫行為是不合理不正常的，就竭力抗拒和抵制，但抗拒和抵制又往往失敗，在森田正馬看來(lái)，產(chǎn)生了所謂精神交互作用的現(xiàn)象。正常人也有重復(fù)念頭和動(dòng)作，不過(guò)這種重復(fù)都能找到較為充分的現(xiàn)實(shí)理由，所以也就不會(huì)去主動(dòng)克制，也不會(huì)伴隨苦惱。

　　譬如，你出門(mén)時(shí)正在考慮問(wèn)題，忘了房門(mén)是否上鎖，回去檢查一次就放心了。然而，強(qiáng)迫癥患者檢查了好幾遍仍擔(dān)心有閃失，他對(duì)自己總持懷疑態(tài)度，用萬(wàn)分之九千九百九十九的注意力，指向萬(wàn)分之一的可能性目標(biāo)。強(qiáng)迫癥原來(lái)叫做精神衰落，這是一種精神的萎縮和自殘。在與強(qiáng)迫癥的搏殺中，我先用行為療法的原理，把一個(gè)橡皮筋套在手腕上，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)就彈拉它以轉(zhuǎn)移注意力。我試圖依靠頑強(qiáng)的毅力來(lái)克制強(qiáng)迫癥狀的發(fā)生。后來(lái)我認(rèn)識(shí)了弗洛伊德，再后來(lái)是森田正馬，我把兩家學(xué)說(shuō)糅合起來(lái)，發(fā)現(xiàn)了強(qiáng)迫癥的形成機(jī)制，而且大徹大悟，獲益匪淺。道家言，順其自然。這句話人人皆知，而且常掛在嘴上，但要真正理解順其自然的涵義并能依此而為，就不那么容易了。

　　人類(lèi)對(duì)付洪水有兩個(gè)辦法，一是堵，二是疏。先加高大堤，強(qiáng)堵，堵不住再扒個(gè)口子分流，疏。我們的思維定勢(shì)往往先想到堵，甚至只想到堵，因?yàn)槭鑼?dǎo)分流的代價(jià)太高，且有許多不可測(cè)因素。但是，心理的堤壩往往難擋由強(qiáng)刺激突然激活，或由弱刺激長(zhǎng)期積聚而壓抑的潛意識(shí)的洪流，這是一股巨大的能量，意識(shí)若不能盡快扒個(gè)口子將其分流到安全地帶，它自己就會(huì)從心理防御最薄弱的地方?jīng)_出來(lái)，造成災(zāi)難。行為療法的原理是"堵"，精神分析療法和森田療法的原理是"疏"，從心理治療的角度看，堵和疏各有千秋，不過(guò)，除非患者的意志力驚人的強(qiáng)大，就不要自己去硬堵，話說(shuō)回來(lái)，如果有那種超人的毅力，就不會(huì)罹患強(qiáng)迫癥了。

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