如何理解災害造成的心理應激反應?
摘要:突發(fā)災難性應激事件幾乎能使每個人產(chǎn)生彌漫的痛苦。當個體面對危機時會產(chǎn)生一系列的應激反應,主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認知上和行為上。一般應激反應會維持6—8周。
水災、地震、空難、疾病爆發(fā)等突如其來的災難事件發(fā)生時,個體所處的緊急狀態(tài)會表現(xiàn)出情緒、認知、行為活動等一系列改變,這些改變可能會導致一些人出現(xiàn)各種輕重不一的軀體癥狀,也可加重或誘發(fā)原有疾病,嚴重時產(chǎn)生意志失控、情感紊亂等心理危機。心理應激反應是人的身體對各種緊張刺激產(chǎn)生的適應性反應。
心理應激反應產(chǎn)生的原因
引起應激反應的因素很多,既有主觀的,又有客觀的因素;既有物理的,也有生理、心理的因素;還有社會文化等諸多綜合因素。當人類賴以生存的環(huán)境發(fā)生了巨大改變的時候,個體會陷入嚴重超負荷的心身緊張性反應狀態(tài)中,機體內、外平衡被打破,從而出現(xiàn)一系列心理和生理的應激反應,導致廣泛的
精神痛苦,同時影響人際交往、工作與生活,導致生活質量下降。突發(fā)事件的威脅性、緊迫性、震撼性和后果不確定性,是造成個體心理應激的根本原因。
心理應激反應的表現(xiàn)
突發(fā)災難性應激事件幾乎能使每個人產(chǎn)生彌漫的痛苦。當個體面對危機時會產(chǎn)生一系列的應激反應,主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認知上和行為上。一般應激反應會維持6—8周。
心理應激是一種正常的生活經(jīng)歷,并非疾病或病理過程。由于處理心理應激的方法不同,后果也不同。對于大部份創(chuàng)傷后應激障礙的人來說,應激反應不會帶來生活上永久或極端的影響。少數(shù)人的創(chuàng)傷狀態(tài)會滲透進其認知模式和行為模式,不僅對患者的心理、生理產(chǎn)生嚴重的影響,導致廣泛的精神痛苦,同時影響工作與人際交往,可持續(xù)數(shù)年甚至延續(xù)終生,致使生活質量下降。災難發(fā)生后常見的精神衛(wèi)生問題:急性應激障礙(ASD)、創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)、抑郁、
焦慮、分離障礙、酒精、
藥物濫用、自傷、
自殺等。
心理應激反應的發(fā)展過程
心理學研究發(fā)現(xiàn),突發(fā)事件中人們心理危機的心理反應通常經(jīng)歷四個不同的階段。首先是沖擊期或休克期,發(fā)生在危機事件發(fā)生后不久或當時,個體主要感到震驚、恐慌、不知所措,甚至出現(xiàn)意識模糊。其次是防御期或防御退縮期,由于災害事件和情景超過了自己的應付能力,表現(xiàn)為想恢復心理上的平衡,控制焦慮和情緒紊亂,恢復受到損害的認識功能。但不知如何做,會使用否認、退縮和回避手段進行合理化或不適當投射,對解決問題的應對效果造成負面影響。再次是解決期或適應期,此時能夠積極采取各種方法接受現(xiàn)實,并尋求各種資源努力設法解決問題,焦慮減輕,自信心增加,社會功能恢復。最后是危機后期或成長期,多數(shù)人經(jīng)歷了災害危機變得更成熟,在心理和行為上變得較為成熟,獲得一定的積極應付技巧,但也有少數(shù)人消極應對而出現(xiàn)沖動行為、焦慮、抑郁、分離障礙、進食障礙、酒依賴或藥物依賴,甚至自傷、自殺等。鑒于上述理論,可依時間先后,將心理應激反應分為急性心因性反應、延遲心因性反應、
持久心因性反應三個階段。