有許多人因抑郁癥自殺后,總能引發(fā)社會上對于抑郁癥的關(guān)注。社會全人群患病率超過6%,成年人群患病率超過11%,抗抑郁的藥物雖有效,卻起效很慢,往往需要1個月甚至以上的時間。怎么讓患者快速的“高興”起來,關(guān)乎著數(shù)以億計(jì)的龐大患者群。
有些抑郁癥在人群中的識別率很低,喜歡‘躲貓貓’,在老年人中更顯得隱蔽。列舉3個案例,咋一看都跟抑郁無關(guān),但這些老年朋友其實(shí)都患有抑郁癥。
等天亮的人是抑郁的
早醒(凌晨1-5點(diǎn)之間醒來,不能馬上入睡)、睡著后突然醒了而且很清醒多有抑郁癥,睡睡醒醒的人患抑郁癥的可能性也很大。不過,入睡難多是焦慮的體現(xiàn)。“等天亮的人通常是抑郁的,他們晚上11點(diǎn)前睡,凌晨3-4點(diǎn)之間醒來的最多,此后再也睡不著,所以晨起后精神面貌比較差,感覺較痛苦。”
抑郁癥特點(diǎn)是晝重夜輕,有周期性,以一天來看:患者早上起來最為難過,上午情緒低落、不舒服,中午過后情緒平和一些,晚飯后是一天中狀態(tài)最好的時候,大概到晚上9-10點(diǎn)狀態(tài)又不佳了,之后又可能出現(xiàn)入睡難。
喜歡購物也可能抑郁
喜歡購物(包括網(wǎng)購)的人可能是抑郁的,因?yàn)橘徫锬茏屗麄兣d奮,能緩解抑郁。但他們往往察覺不到,導(dǎo)致對這種情況識別有困難,但與其長期生活的人會發(fā)現(xiàn)異常。不少老頭帶老伴或家長帶著孩子(喜歡買文具)來就醫(yī)的。喜歡吃且偏好吃甜食的人也可能有抑郁癥,原理是一樣的,甜食也能緩解抑郁。
頻繁腹瀉也可能是抑郁
每天早上老張(化名)都被腹瀉急醒。大便之前,腹痛不已,但便后腹痛消失。白天也要大便四五次,大便是糊狀、不成形。次多,日漸消瘦,乏力、犯困、精力不集中,診斷為抑郁、焦慮,藥物治療后大便情況改善很多。
有些老人甚至來不及找?guī)谘澴由?。大便呈糊狀、便次多、排便急的老人,在排除了器質(zhì)性的腸道疾病,且藥物治療無效者,找不到病因時,要考慮患有抑郁癥的可能。
抑郁癥患者獎賞回路壞掉了
人類為什么會高興、沮喪,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究得出的結(jié)論還依然比較粗淺。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,是人類大腦里擁有一個獎賞回路,這一回路的功能就是加工與獎賞有關(guān)的刺激,或是對獎賞的預(yù)期。這些腦區(qū)與加工快樂相關(guān)的東西有密切聯(lián)系:包括賺錢,好吃的食物等美好的東西的刺激。
抑郁癥患者的獎賞回路,顯然是壞掉了。因?yàn)檫@類患者對所有事、物都喪失了興趣。為了修復(fù)這一獎賞回路,也就是抗抑郁治療,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已然開發(fā)出了不少的藥物,并得到了臨床大范圍的應(yīng)用和驗(yàn)證。“但這些藥物存在一個問題,那就是這些藥物的起效時間很長,往往需要一個月,甚至更長的時間才能發(fā)現(xiàn)藥物治療帶來的效果”這樣一來,就帶來了另外一個問題,那就是已然抑郁的患者,會因?yàn)闊o法看到短期效果而放棄治療。緊接著的,就是抑郁狀況加重,影響工作生活不說,甚至讓患者走向自殘、等極端行為。
抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等等精神領(lǐng)域的疾病,和人類其他的疾病在診斷上存在著很大區(qū)別。那就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迄今沒有發(fā)現(xiàn),這些精神疾病的疾病標(biāo)志物。精神領(lǐng)域疾病患者,往往沒有辦法通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的影像檢查、生化檢查來找到客觀的證據(jù),證明其病了。這些疾病,主要靠專業(yè)醫(yī)生借助專業(yè)的問卷來進(jìn)行評估。診斷結(jié)果存在一定的主觀性。精神疾病的這一特色,也常常容易引發(fā)“被精神病”、“被抑郁癥”的爭議。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥54用于治療抑郁癥。
健客價: ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80抑郁癥。
健客價: ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥76