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精神疾病家族中有『變色龍』

2017-08-18 來(lái)源:太原安定醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:焦慮癥:部分廣泛性焦慮患者發(fā)作時(shí)常伴有心悸、心跳加快、氣促、頭暈、出汗、面部發(fā)紅或蒼白、吞咽梗咽感、胃部不適、惡心、腹痛、消化不良。驚恐障礙發(fā)作期間有心悸、氣短、手足發(fā)麻、喉頭堵塞感、胸悶、胸疼、呼吸困難、窒息感、上腹部不適.

  許多精神障礙常以各種軀體不適作為首發(fā)癥狀而掩蓋其精神癥狀,患者往往就診于綜合醫(yī)院,造成誤診誤治,給病人及家屬帶來(lái)精神上和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。其中最常見(jiàn)的有以下幾種:

  1.抑郁癥:部分抑郁癥患者以失眠、頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心慌、氣短、四肢麻木、腹脹、便秘、腹瀉為突出表現(xiàn),常反復(fù)就診于綜合醫(yī)院各科,各種化驗(yàn)、物理檢查沒(méi)有異常,“對(duì)癥治療”效果往往不佳。

  2.焦慮癥:部分廣泛性焦慮患者發(fā)作時(shí)常伴有心悸、心跳加快、氣促、頭暈、出汗、面部發(fā)紅或蒼白、吞咽梗咽感、胃部不適、惡心、腹痛、消化不良。驚恐障礙發(fā)作期間有心悸、氣短、手足發(fā)麻、喉頭堵塞感、胸悶、胸疼、呼吸困難、窒息感、上腹部不適、多汗、頭昏頭漲。上述表現(xiàn)類(lèi)似于急性心肌梗死發(fā)作、二尖瓣脫垂、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn),因此許多患者在首次發(fā)作時(shí),常就診于內(nèi)科,極易被誤診為這些疾病。

  3.疑病癥:患者對(duì)自身健康或疾病過(guò)分擔(dān)心,常懷疑自己已患了某種不可治愈的疾病,如艾滋病、麻風(fēng)病等,盡管多次反復(fù)檢查的結(jié)果均不支持患者的揣測(cè),醫(yī)生也再三解釋?zhuān)颊呷詧?jiān)信不移,往往足跡遍布各大綜合醫(yī)院。有時(shí)醫(yī)生把這些疾病當(dāng)作器質(zhì)性疾病加以治療,或者為明確診斷讓患者做一些輔助檢查,結(jié)果使患者更加相信自己患了嚴(yán)重的疾病,從而使疾病遷延不愈、慢性化。

  4.癔癥:軀體轉(zhuǎn)換性癔癥障礙患者,可表現(xiàn)痙攣發(fā)作,肢體震顫、抽動(dòng)、癱瘓,失語(yǔ),失音,感覺(jué)障礙,易被誤診為神經(jīng)系統(tǒng)損害。

  5.軀體化障礙:指心理沖突通過(guò)某種未知的機(jī)制轉(zhuǎn)化為軀體癥狀而表現(xiàn)出來(lái),特征為癥狀多種多樣,反復(fù)出現(xiàn),時(shí)常變化,可涉及身體任何系統(tǒng)或任何部位,如反復(fù)出現(xiàn)的噯氣、反酸、嘔吐、惡心、腸脹氣或皮膚癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛、蟻?zhàn)吒械取?/p>

  6.軀體變形障礙:多見(jiàn)于青春期少男少女,患者堅(jiān)信自己身體外表,如鼻子、嘴唇等部位存在嚴(yán)重缺陷或覺(jué)得很難看,要施行矯形手術(shù),但實(shí)際并非如此。有的患者則堅(jiān)信自己身上發(fā)出難聞的氣味,使別人聞后難受,有的患者則堅(jiān)持認(rèn)為自己的牙齒排列不整齊,要求進(jìn)行矯正。這些觀念不為解釋所動(dòng),帶有明顯情緒色彩,有時(shí)往往被當(dāng)成“無(wú)理取鬧”。

  因此,綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生在遇到久治不愈的軀體不適時(shí),要想到有這些病的可能性,要善于刨根問(wèn)底,通過(guò)對(duì)患者內(nèi)心體驗(yàn)的詢問(wèn),通過(guò)對(duì)軀體不適癥狀的細(xì)致分析,來(lái)發(fā)現(xiàn)隱藏在軀體不適后面的精神障礙。作為患者,當(dāng)您被苦不堪言的軀體不適糾纏時(shí),不妨去看一下精神科醫(yī)生,或許能收到意想不到的效果。

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