不是！不是！不是！

　　由于影視作品和媒體對一些孤獨癥天才的突出報道，提起孤獨癥，很多人的第一印象是“天才”。筆者也曾經(jīng)看到過有人在介紹孤獨癥畫家的文章下留言“我也想得”。的確，一部分孤獨癥患者由于感官異常、興趣獨特等擁有驚人的天賦，比如電影《雨人》中表現(xiàn)的超常記憶力，愛因斯坦、牛頓等大科學家的智力和莫扎特等藝術家超凡的創(chuàng)造力。但是，人們往往將關注點放在疾病的光明面，而選擇性忽略了疾病帶來的巨大尷尬和痛苦。此外，能表現(xiàn)出自己天賦的患者功能大多不差，而同時許多不會講話，不能獨立生活的低功能患者被報道忽略掉了。

　　按照2013年以前的美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第四版（DSM-IV），孤獨癥和阿斯伯格綜合癥是兩種疾病，都屬于神經(jīng)發(fā)育疾?。坏?013年發(fā)布的第五版（DSM-V）將原先的孤獨癥、阿斯伯格綜合癥、雷特氏綜合征、童年瓦解性障礙和未定性的廣泛性發(fā)育障礙都歸在“孤獨癥譜系障礙（AutismSpectrumDisorder,ASD）”名下，以強調(diào)這些疾病的共同特征。本文中所提的孤獨癥大多指“孤獨癥譜系障礙”。

　　2.孤獨癥是一種罕見?。繛槭裁春苌僖姷焦陋毎Y患者？

　　孤獨癥不是罕見病，現(xiàn)在的全世界發(fā)病率大約在1%，遠比那些發(fā)病率十萬分之一的罕見病常見。但是，2013年的一項研究表明，中國地區(qū)孤獨癥發(fā)病率約為0.118%，低于世界發(fā)病率估計值近10倍，和大家的印象可能差不多。這其中一個很大的原因是診斷問題：醫(yī)院診斷比較注意低功能兒童患者，高功能成人患者一般得不到診斷；很多患者由于對疾病的了解程度不足或者地處經(jīng)濟發(fā)展落后地區(qū)，一直未經(jīng)診斷。其實，大家身邊的同學、朋友里可能都有幾個內(nèi)向、不善交往的“極客”或“怪人”，他們很可能就是成年的孤獨癥患者哦。

　　3.孤獨癥是由于父母的冷漠造成的嗎？

　　“冰箱媽媽”理論是孤獨癥研究早期學者提出的一個錯誤理論。這個理論認為，孤獨癥患兒的父母，尤其是母親，對患兒過度冷漠，從而發(fā)病?，F(xiàn)代遺傳學已經(jīng)證明了孤獨癥的遺傳傾向，同卵雙生子存在很高的共患病率。這些遺傳因素大多來自于新發(fā)的染色體異常和基因突變。此外，孕期病毒感染等環(huán)境因素也會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加孤獨癥的發(fā)病概率。

　　雖然孤獨癥并不是父母冷漠造成的，孤獨癥患兒的父母應該盡量保持自己的情緒穩(wěn)定，要更多學習關于孤獨癥的知識，了解、接受自己的“星孩”，這樣對患兒的治療和成長幫助更大。

　　4.疫苗會引起孤獨癥嗎？

　　這是一個著名的謠言。1998年，一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)9名兒童在接種麻腮風疫苗后出現(xiàn)孤獨癥癥狀。這項研究后來被發(fā)現(xiàn)存在人為篩選數(shù)據(jù)、賄賂等問題，早已被撤稿，但是造成了極大的惡劣影響：很多家長不敢給孩子打疫苗，導致美國麻疹的發(fā)病率暴增，很多兒童因此死亡。

　　值得注意的是，這種謠言前一段在國內(nèi)鬧的沸沸揚揚。前文已經(jīng)介紹了孤獨癥的主要致病因素--遺傳因素，相信大家面對謠言能有效鑒別。

　　5.孤獨癥可以治愈嗎？

　　遺憾的是，孤獨癥尚未有專屬的特效治療方法。孤獨癥發(fā)病與多基因有關，患者之間存在較高的遺傳異質性，人類對發(fā)病機理的理解還極為有限?，F(xiàn)在孤獨癥的主要療法是各種行為療法，比如TEACCH綜合療法、感覺統(tǒng)合訓練等。若想達到比較好的干預效果，患兒需要盡可能“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。對于有較重抑郁焦慮、多動癥或重復行為的患者，臨床上常結合相應的藥物治療。我們期待科學進步能為孤獨癥患者帶來新的福音。不過值得一提的是，青春期后的患者，尤其是高功能患者，癥狀往往會有所改善。