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長(zhǎng)期抑郁怎么辦?

2017-06-24 來源:廣州白云心理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:傷疤理論的提出是由于人們注意到,比起從沒有患過抑郁的人,曾經(jīng)抑郁發(fā)作過的人在將來也更容易再次發(fā)作抑郁(Wichers,2010),就像受過傷留著傷疤的地方,下次也會(huì)更容易受傷一樣。

  每個(gè)長(zhǎng)期抑郁的人,體驗(yàn)到抑郁情緒的方式都不一樣。有些人的情緒波動(dòng)會(huì)比較大,狀態(tài)好的時(shí)候完全感覺不到抑郁,但狀態(tài)不好的時(shí)候就會(huì)非常劇烈;也有一些人,會(huì)以更高的頻率感受到抑郁情緒,但激烈的程度會(huì)時(shí)有不同。

  據(jù)廣州白云心理醫(yī)院心理專家介紹,長(zhǎng)期與抑郁為伴的人,可能符合周期性抑郁癥、或者持續(xù)性抑郁障礙(PersistentDepressiveDisorder,PDD)的診斷,也有可能什么診斷都不符合,只是人格特質(zhì)上不太容易感到高興。但無論是哪種情況,在長(zhǎng)時(shí)間里,反復(fù)出現(xiàn)的抑郁情緒,都會(huì)給人帶來一些特定的影響。

  長(zhǎng)時(shí)間和抑郁感相處是什么感覺?

  覺得空虛,感受不到任何情緒。“什么也沒有,什么都感受不到。每天、一整日、什么感覺也沒有”(Knightsmith,2015)。甚至?xí)r間久了后,他們會(huì)想不起自己本來對(duì)一些事物應(yīng)該有怎樣的反應(yīng)和感覺。生活對(duì)他們而言好似夢(mèng)游,他們足夠清醒到可以與人交流,但同時(shí)感覺生活并不真實(shí),就像在做夢(mèng)一樣毫無意義。他們活得好像自己生活的“局外人”。

  但是這不代表長(zhǎng)期抑郁的人不會(huì)快樂。在某些瞬間、或者一段時(shí)間里,他們會(huì)突然感覺一切又“真實(shí)”了起來,好像回到了沒有抑郁的時(shí)候??梢幌氲蕉虝旱目鞓窌?huì)消失,他們會(huì)更加低落。也有人誤以為當(dāng)自己抑郁時(shí)不應(yīng)該感到開心,于是當(dāng)他們覺得心情很好時(shí),他們反而會(huì)愧疚,或者覺得自己的抑郁果然是假裝的(Knightsmith,2015)。

  有時(shí),抑郁的人們?yōu)榱瞬蛔屔磉吶诉^分擔(dān)心,會(huì)假裝自己好了起來。而由于身邊人也總是盼望抑郁的人情況會(huì)變好,于是讓人們相信這個(gè)假象會(huì)很容易。但對(duì)抑郁的人們而言,在人前一直保持“正常”的樣貌就像活在一場(chǎng)謊言中,感到苦澀而疲倦:“早晨出門前,檢查我的錢包、我的鑰匙、還有我臉上的笑容是否裝扮良好。(Knightsmith,2015)”

  抑郁會(huì)引起自殺的念頭。部分長(zhǎng)期抑郁的人與長(zhǎng)期對(duì)自殺的渴望感相處。剛開始時(shí),自殺的念頭可能會(huì)嚇到他們,但是隨著時(shí)間過去他們已對(duì)此習(xí)以為常,并且學(xué)會(huì)了在每次很想自殺的時(shí)候,試圖找到繼續(xù)活下去的理由(Borchard,2014)。

  還有一些和抑郁相處的人逐漸感到抑郁成了自己身份的一部分。“我不是患有抑郁,我就是個(gè)抑郁的人(Ididn’tjustgetdepressed.Iwasadepressedperson)。”他們感到抑郁已經(jīng)影響到了他們生活的方方面面,成為他們生活和行動(dòng)的中心(Folk-Williams,n.d.)。

  長(zhǎng)期的抑郁,會(huì)給我們留下“人格傷疤”

  抑郁會(huì)改變一個(gè)人的人格嗎?在reddit上的一個(gè)網(wǎng)友寫道,當(dāng)他翻閱過去的日記,看著還沒有患上抑郁時(shí)自己的所思所想,他感到那時(shí)的自己仿佛是“徹徹底底的另一個(gè)人”(Fauxypants,2015)。有研究支持了這個(gè)說法,認(rèn)為抑郁發(fā)作會(huì)改變一個(gè)人的人格,并且這部分改變成為了抑郁再發(fā)作的誘因,這種改變被稱為“人格傷疤(personalityscar)”(Rosenstr?m,2015)。

  傷疤理論的提出是由于人們注意到,比起從沒有患過抑郁的人,曾經(jīng)抑郁發(fā)作過的人在將來也更容易再次發(fā)作抑郁(Wichers,2010),就像受過傷留著傷疤的地方,下次也會(huì)更容易受傷一樣。比如,抑郁癥的首次發(fā)作會(huì)緣于一些比較嚴(yán)重的負(fù)面事件(e.g.失去摯愛);而在這次發(fā)作緩解后,患者會(huì)因?yàn)楦鼫睾偷氖录╡.g.失去寵物)、甚至在沒有社會(huì)及心理壓力的情況下復(fù)發(fā)抑郁。

  那,這種傷疤究竟是什么呢?

  研究發(fā)現(xiàn),抑郁發(fā)作后,人們“回避傷害(harmavoidance)”的程度會(huì)增加(Rosenstr?m,2015)。傷害回避程度較高的人會(huì)更神經(jīng)質(zhì)、對(duì)讓人不舒服的刺激反應(yīng)更激烈。并且即使在安全的、支持性的環(huán)境中,他們依然會(huì)感到害怕,這種下意識(shí)的“感到世界很危險(xiǎn)”的感覺不受自己控制。同時(shí),他們應(yīng)對(duì)外界刺激時(shí)也會(huì)表現(xiàn)的更消極,更容易感到疲勞,也相對(duì)更不愿意嘗試新的事物。

  如果你是一個(gè)高傷害回避的人,你可能會(huì)有這樣的感受:

  ·你覺得自己一定會(huì)把事情搞砸。

  ·你覺得自己好像生活在一個(gè)對(duì)你充滿敵意的世界里。你擔(dān)心自己身上會(huì)發(fā)生各種可怕的意外,而且你覺得自己面對(duì)這些意外無力抵抗,只會(huì)被深深傷害。

  ·即使現(xiàn)在的生活好像一切都好,但是在內(nèi)心深處,你覺得最糟糕的事情一定會(huì)發(fā)生。

  ·你希望一切都井井有條。

  ·他人對(duì)你表現(xiàn)出喜愛會(huì)讓你很滿足,但一旦當(dāng)他們有一點(diǎn)冷落你的跡象(大多數(shù)時(shí)候不是故意的),你就會(huì)開始懷疑自己是不是被討厭了。

  ·過度道歉。

  研究者認(rèn)為,之所以傷害回避的程度會(huì)上升,是人們患病后的適應(yīng)性調(diào)整(Rosenstr?m,2015)。當(dāng)我們?cè)谝钟舻臅r(shí)候,生理和心理狀態(tài)不佳、應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的能力有所下降,于是會(huì)自發(fā)采取更謹(jǐn)慎的態(tài)度來應(yīng)對(duì)外部環(huán)境,也會(huì)對(duì)負(fù)面的刺激更加敏感,這些原本是為了更好地自保。但事實(shí)上,這種變化反而使得人們更容易抑郁。以社交為例,抑郁癥患者會(huì)過分擔(dān)憂社交時(shí)被拒絕帶來的痛苦,一方面,痛苦給他帶來的感受會(huì)更強(qiáng)烈;另一方面,對(duì)痛苦的擔(dān)心會(huì)讓心情更糟。于是,TA自發(fā)地將自己和他人隔離開。而這種自我隔離帶來的孤獨(dú)感反而加重了抑郁(Steger&Kashdan,2009)。

  說點(diǎn)有用的:

  長(zhǎng)期感到抑郁,我該怎么辦?

  1、藥物治療

  到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院接受藥物治療是必須的,有的還需要住院治療。很多人會(huì)擔(dān)心吃抗抑郁藥會(huì)導(dǎo)致成癮,因此抗拒用藥。實(shí)際上,抗抑郁藥并不會(huì)讓人成癮。但每個(gè)人對(duì)于每種精神科藥物的反應(yīng)都可能不一樣,你需要花一些時(shí)間去嘗試和調(diào)整,從而找到合適自己的藥物。

  2、日常自助

  除了向?qū)I(yè)人士求助外,也有些日常的方法可以幫助我們更好地面對(duì)抑郁。

  你可以寫日記。不止記錄發(fā)生的事件,而是要記錄圍繞這個(gè)事件的感受和想法。處于抑郁狀態(tài)的人時(shí)常會(huì)描述自己的思想像是“被困住了(stuck)”,好像頭腦結(jié)成了一塊,不知道自己在想些什么。寫日記正可以幫助我們同自己的心智(psyche)對(duì)話。在寫作的過程中,你可能會(huì)察覺自己過去沒有意識(shí)到的、一閃而過的念頭。而當(dāng)個(gè)人主觀的想法變成客觀的文字呈現(xiàn)在紙上,你就可以去觀察它、去改變它、甚至去摧毀它,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)面對(duì)同樣的事情,你可以用一種與當(dāng)時(shí)不同的方式去描述,用不一樣的感受去應(yīng)對(duì)(Grayson-Mathis,2002)。

  記住自己感受良好的時(shí)刻。即使接受了治療,我們也會(huì)有感覺非常糟糕、甚至生不如死的時(shí)候。但是,記住自己曾經(jīng)感受良好的時(shí)刻,這樣我們會(huì)知道抑郁帶來的痛苦不會(huì)是永恒的,而自己有能力感到快樂。

  最后,要對(duì)抑郁有合理的期望。和抑郁為伴可能會(huì)是個(gè)漫長(zhǎng)的過程,可能會(huì)經(jīng)歷一次甚至多次反復(fù);而即使經(jīng)過治療,我們?cè)趯砜赡芤廊粫?huì)因?yàn)橐恍┦赂械降吐浠蛲纯?。雖然治療無法徹底消除問題,但是我們可以學(xué)著更好地和抑郁共存,到那時(shí),可能你會(huì)發(fā)現(xiàn)抑郁也并非那么可怕。

  說了這么多,通過這篇文章,我們至少希望你能了解一件事:抑郁確有其事。它是一個(gè)是實(shí)實(shí)在在存在的東西,并不是一種臆想。如果你自己深陷抑郁情緒,要尋求治療和幫助;如果你身邊有人表現(xiàn)出抑郁,你可能無法理解,但至少可以尊重——抑郁的痛苦極端起來,是可以讓一個(gè)人毫不猶豫地同意在自己頭骨上鉆洞的。所有這些都可以到廣州市白云大道北586號(hào)廣州白云心理醫(yī)院來咨詢、治療,最后,提醒大家,抑郁了,一定要及時(shí)看醫(yī)生!

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