隨著老年人口絕對數(shù)的增加、人均壽命的延長、各種社會矛盾的積累、空巢現(xiàn)象的加劇,老年抑郁癥的發(fā)病率明顯上升。據(jù)統(tǒng)計截至2015年底,全國60歲以上老年人2.22億人,占總?cè)丝诘?6.1%,居世界首位。其中,65歲以上的老年人1.44億人,占總?cè)丝诘?0.5%。這意味著人口老齡化持續(xù)提高的發(fā)展趨勢,老齡化程度進(jìn)一步提高。
老人彈舊鋼琴
如何減少抑郁癥的致殘率,提高患者的生存質(zhì)量,減輕家屬及社會的負(fù)擔(dān),越來越受到社會的廣泛關(guān)注。
老年抑郁三個特點:煩、懶、危
張阿姨,今年63歲,病前性格開朗。半年前因家庭瑣碎與丈夫鬧矛盾生氣,出現(xiàn)胸悶、憋氣、手抖,反復(fù)以軀體不適糾纏家人或醫(yī)生。逐漸出現(xiàn)了心情不好,煩躁不安,其最疼愛的小孫子特意來看她,她也不愿意和小孫子說話,說幾句就攆小孫子走。平素很喜歡看連續(xù)劇,現(xiàn)在根本就看不進(jìn)去,更不讓別人看電視。原本很勤快的一個人,現(xiàn)在“什么也不愿意做,就想躺在床上,臉上一點笑容都沒有,唉聲嘆氣,稍不順意就哭泣。認(rèn)為活著沒有意思,自己偷著把遺言都寫好了,趁家人不在意,把家里的降壓藥全吃了,幸虧家里人及時發(fā)現(xiàn),送到醫(yī)院搶救過來。
穿過亭子的男人背影
老年抑郁癥與青壯年抑郁癥患者的抑郁情緒,臨床表現(xiàn)有所不同。也有三個特點,煩、懶、危。老年期抑郁癥患者較突出的表現(xiàn)是煩躁,反復(fù)以軀體不適糾纏家人或醫(yī)生,后期才出現(xiàn)明顯的情緒低落。生活活動受到明顯抑制,表現(xiàn)懶散,不愿活動,如走路、穿衣、吃飯等,對他們來說都需要下很大的決心,費很大氣力才能完成。最后嚴(yán)重抑郁情緒基礎(chǔ)上產(chǎn)生悲觀厭世、無助感、無望感,而發(fā)生自殺企圖和自殺行為。老年期抑郁癥自殺行為也與青壯年患者有所不同,老年期抑郁癥患者企圖自殺前會有所考慮好而準(zhǔn)備,如提前準(zhǔn)備好遺書?;颊咭坏┎扇∽詺?,態(tài)度堅決,自殺的成功率一般比青壯年的抑郁癥患者要高。
由于老年人生理功能下降,心理承受能力和社會適應(yīng)能力降低,加上退休后社會環(huán)境、家庭環(huán)境改變等各種因素,更是導(dǎo)致了老年人為抑郁癥的高發(fā)人群。如不及時治療,很容易給患者帶來無法挽回的傷害,這不但讓患者本人受傷,還會讓患者的家人都飽受困擾。雖然老年抑郁癥目前呈發(fā)病趨勢增高,但是可治可防的。老年抑郁癥在治療情況上,臨床效果普遍很好,但要避免幾個誤區(qū),老年如反復(fù)以軀體不適糾纏家人或醫(yī)生,或者多次去綜合性醫(yī)院,做了很多檢查,只是診斷為“神經(jīng)衰弱”、“心臟神經(jīng)官能癥”,吃了不少藥,病情還是不好,那么要考慮精神因素,千萬不要諱忌就醫(yī),耽誤治療。
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