孩子上課無(wú)法專心聽講，要么經(jīng)常東張西望，小動(dòng)作不斷，撕紙、摳橡皮，甚至離開座位游走；要么靜靜托腮，神游八方；晚上回家做作業(yè)邊做邊玩，經(jīng)常拖拉到十一點(diǎn)，錯(cuò)漏百出，每天都需要爸媽花很長(zhǎng)時(shí)間陪Ta做作業(yè)。有些孩子入睡困難，睡眠質(zhì)量差。早上起床總是叫不醒，自理能力差，整理書包也會(huì)丟散落四……

　　如果您家的孩子有上述表現(xiàn)，在跟孩子心平氣和地溝通之后，排除掉教學(xué)內(nèi)容乏味等可能性的情況下，孩子的行為依舊沒(méi)有改變。那么，或許您要當(dāng)心，這可能是注意力缺陷-多動(dòng)障礙（ADHD）的表現(xiàn)。

　　小學(xué)一年級(jí)多動(dòng)癥高發(fā)期

　　注意力缺陷-多動(dòng)障礙（ADHD）主要表現(xiàn)為與年齡不相符合的注意力分散、不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng)和情緒沖動(dòng)、任性等，常伴有不同程度的認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難。ADHD孩子的智力一般不受到影響。

　　在多數(shù)人眼中，患有多動(dòng)癥的孩子和調(diào)皮好動(dòng)的孩子很難區(qū)別開來(lái)，不少家長(zhǎng)覺(jué)得，男孩子就是比女生調(diào)皮好動(dòng)，“男孩子晚熟，等長(zhǎng)大了就會(huì)自然而然地好轉(zhuǎn)”。

　　“男孩子的確調(diào)皮好動(dòng)，尤其是幼兒園階段，出現(xiàn)注意不集中、坐不住，相當(dāng)常見(jiàn)，大多屬于生理性多動(dòng)。但如果超過(guò)六歲，情況依舊沒(méi)有好轉(zhuǎn)，且越來(lái)越加重，那么家長(zhǎng)還是對(duì)此有足夠的重視。”據(jù)統(tǒng)計(jì)，被家長(zhǎng)帶到杭州寶善堂醫(yī)院門診咨詢ADHD問(wèn)題的孩子，以小學(xué)生尤其是一年級(jí)新生居多。

　　幼兒園時(shí)期，老師對(duì)課堂紀(jì)律并不特別強(qiáng)調(diào)，加上學(xué)前期的孩子有生理性的多動(dòng)，多動(dòng)癥的孩子并不顯得突出。而到了小學(xué)，ADHD孩子在課堂上無(wú)法集中注意力、難以控制自己的行為，特別是無(wú)法完成學(xué)業(yè)要求，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)不佳，甚至部分孩子脾氣暴躁、有攻擊性的一面，就會(huì)凸顯出來(lái)。

　　受ADHD的影響，一些孩子無(wú)法正常感知他人的痛苦，對(duì)攻擊行為的后果不能有基本的估計(jì)，因而會(huì)被人當(dāng)作“殘忍、兇狠”。曾有孩子曾把502膠水倒進(jìn)魚缸，想看看魚在膠水中能不能游動(dòng)。有的則把鸚鵡的毛剪掉一半，還有人給家養(yǎng)的鳥兒用油漆染了一身白毛。

　　不好動(dòng)也是多動(dòng)癥

　　時(shí)常有家長(zhǎng)不解：我家女兒很乖，并不好動(dòng)，為啥還會(huì)被診斷為多動(dòng)癥？

　　ADHD包括了多動(dòng)障礙和注意力缺陷的“兩面”。受性格的影響，有ADHD的女孩未必多動(dòng)，但往往表現(xiàn)為注意力無(wú)法集中，上課愛(ài)神游，若問(wèn)她老師講了什么，往往迷茫不知。女孩學(xué)習(xí)效率很差，成績(jī)落后，經(jīng)常感到自卑、焦慮、不合群，朋友少，與他人交往困難、作業(yè)經(jīng)常做到深更半夜，睡眠質(zhì)量差。不過(guò)，也有一些女孩兒表現(xiàn)為好動(dòng)、精力過(guò)于旺盛。

　　臨床上多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是多維度的，如“注意力缺陷”、“多動(dòng)、沖動(dòng)”、“對(duì)立-違抗”和“品行障礙”等方面。以下以“注意力缺陷”和“多動(dòng)、沖動(dòng)”兩個(gè)維度為例研究?jī)和鄤?dòng)癥的癥狀表現(xiàn)。