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你是否患有強(qiáng)迫癥?

2017-06-04 來源:康德精神心理健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:強(qiáng)迫檢查這類行為往往是為了減輕強(qiáng)迫性懷疑而不得不采取的行動(dòng)。如反復(fù)檢查已鎖好的門窗,反復(fù)檢查煤氣是否關(guān)好,反復(fù)核對已寫好的考卷或信件等。
  強(qiáng)迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型,是以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神類疾病,其特點(diǎn)為有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、不合理、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活,越是企圖努力抵制,反而越感到焦慮和痛苦。從而嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作、人際交往甚至生活起居。近年來統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在不斷升高,因此我們應(yīng)當(dāng)提高對強(qiáng)迫癥的重視,早發(fā)現(xiàn)早治療。
  臨床癥狀
  強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)首先是強(qiáng)迫觀念,主要表現(xiàn)有以下五類:
  1.強(qiáng)迫性懷疑:無根據(jù)地?fù)?dān)心這個(gè)顧慮那個(gè),如總是懷疑門窗是否鎖上,懷疑煤氣灶未關(guān)好,懷疑考卷沒寫上名字,懷疑剛?cè)豚]筒的信未貼郵票等。
  2.強(qiáng)迫性回憶:腦海里總是出現(xiàn)經(jīng)歷過的往事,揮之不去,如與某人相處時(shí)不愉快的情景。
  3.強(qiáng)迫性想象:如一走過商店,就覺得馬上會有售貨員沖出來質(zhì)問自己為什么拿東西不付錢;如某少女一見到陌生男子走近,就會想象對方要和自己談戀愛。
  4.強(qiáng)迫性憂慮:對一些共知的現(xiàn)象表現(xiàn)出杞人憂天式的愁慮,如太陽為什么從東邊升起西邊落下,為什么光傳播速度比聲音快等。
  5.強(qiáng)迫性對立思維:如看到“好”會立即引起“壞”的印象,見路牌上的向東標(biāo)志會覺得是向西等。
  強(qiáng)迫行為,主要表現(xiàn)有以下兩類:
  1.強(qiáng)迫檢查:這類行為往往是為了減輕強(qiáng)迫性懷疑而不得不采取的行動(dòng)。如反復(fù)檢查已鎖好的門窗,反復(fù)檢查煤氣是否關(guān)好,反復(fù)核對已寫好的考卷或信件等。
  2.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作:一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復(fù)某些動(dòng)作,久而久之形成了某種程序,如睡前要一定順序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,如洗手時(shí)一定要從指尖開始洗,如進(jìn)家門必須先跨左腿,否則感到不安,如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開始。
  心理治療
  強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬別。在心理治療中,心理師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動(dòng)患者解決問題,增強(qiáng)其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。臨床上常用的方法包括發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法、針對強(qiáng)迫行為的行為矯正療法及森田療法等。
  藥物治療
  強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)的紊亂。目前使用比較多的藥物主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)及某些抗焦慮劑等。

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