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抑郁癥,患者最需要的是什么

2017-06-03 來(lái)源:杭州寶善堂醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:輕度的就是“我只是這段時(shí)間里狀態(tài)不是太好,但我去做一些事情還是可以的”,也就是說(shuō),對(duì)患者的社會(huì)功能影響不是很大。在這種情況下,提一些有建設(shè)性的意見(jiàn),對(duì)患者是有幫助的。

  和抑郁有關(guān)的幾個(gè)階段

  第一個(gè)階段是抑郁情緒。所謂的抑郁情緒就是做什么事情都提不起興趣來(lái),好像這個(gè)世界也是一片灰色的。不過(guò),并不是說(shuō)一個(gè)人一有抑郁情緒就會(huì)被診斷為抑郁癥,要知道,抑郁情緒是每個(gè)人都可能會(huì)體驗(yàn)到的情緒。

  第二個(gè)階段是抑郁狀態(tài)。所謂的抑郁狀態(tài)就是比較長(zhǎng)時(shí)間地陷入情緒低落的狀態(tài)里,譬如連續(xù)幾個(gè)星期。在一個(gè)人遭遇親人去世或突然失業(yè)之類(lèi)的重大事件時(shí),都很有可能會(huì)陷入抑郁狀態(tài)里。

  第三個(gè)階段就是抑郁癥。抑郁狀態(tài)可以分不同的程度——輕度、中度、重度,如果抑郁狀態(tài)是比較輕的,那多半還是可以勉強(qiáng)自己完成一些事情,但如果到了重度,就會(huì)影響到社會(huì)功能,比如成天躺在床上起不來(lái)——學(xué)生不能上課、上班族無(wú)法工作,在社會(huì)功能受損到一定程度時(shí)就會(huì)被診斷為抑郁癥。

  記得有抑郁癥患者曾這樣描述自己患抑郁癥時(shí)的感受:感覺(jué)自己就像陷在泥潭里頭,好像下面的泥拼命地要把自己往下拽,想掙脫出來(lái)卻沒(méi)有一丁點(diǎn)兒的力氣……。最近關(guān)于名人患抑郁癥的案例報(bào)道也是屢見(jiàn)不鮮,對(duì)于抑郁患者來(lái)說(shuō),這個(gè)時(shí)候如若接收到一些負(fù)面信息,可能會(huì)誘使他們更深地陷在沉思的狀態(tài)里,反復(fù)地去想一些不好的事情。

  有說(shuō),抑郁情緒的調(diào)節(jié),最根本有效的是擴(kuò)大患者獲得快樂(lè)的途徑和方法。但我們有觀(guān)察到,抑郁的人,情緒經(jīng)常處于一種非常低落的狀態(tài),并因此而不愿作任何活動(dòng)。這就是很多人所奇怪的——患抑郁癥的人為什么那么“懶”!那,在這種情況下鼓勵(lì)患者去做一些事情,會(huì)不會(huì)適得其反呢?在這里還要提一下的是抑郁癥的輕度、中度和重度。

  抑郁癥的輕度、中度和重度

  輕度的就是“我只是這段時(shí)間里狀態(tài)不是太好,但我去做一些事情還是可以的”,也就是說(shuō),對(duì)患者的社會(huì)功能影響不是很大。在這種情況下,提一些有建設(shè)性的意見(jiàn),對(duì)患者是有幫助的。

  但對(duì)于中度或重度患者來(lái)說(shuō),你越是說(shuō)“你快好起來(lái)吧”,他越是沒(méi)有辦法好得起來(lái),因?yàn)檫@會(huì)讓他更加覺(jué)得“我真的是不夠好,你們都讓我好起來(lái),但是我怎么做都做不到,這對(duì)我來(lái)說(shuō)太困難了”。這并不是說(shuō)這個(gè)人懶,也不是說(shuō)這個(gè)人道德不好,而是因?yàn)橐钟舭Y的確是一種病,它需要治療。

  如果一個(gè)人真的有體驗(yàn)過(guò)那種很深的抑郁情緒,他就會(huì)發(fā)現(xiàn),在抑郁的時(shí)候,無(wú)論別人怎么說(shuō),他就是聽(tīng)不進(jìn)去的。這也是為什么對(duì)于重度抑郁癥患者,必須要用藥。重度抑郁癥患者完全是社會(huì)功能?chē)?yán)重受損,而且在抑郁情緒很?chē)?yán)重的時(shí)候,他幾乎沒(méi)有辦法來(lái)做一些思考。

  那怎樣才能真正幫助到他們呢?

  事實(shí)上,對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),他們最需要的并不是馬上得到一個(gè)解決問(wèn)題的辦法,而是和他們情緒的一種連接。

  我不記得是哪部電影里頭有個(gè)這樣的情節(jié):有個(gè)男的可能是喪失了親人,他的朋友想要去幫助他,不是講一大堆“應(yīng)該這樣”、“應(yīng)該那樣”的話(huà),而是就默默地坐在那兒,靜靜地陪著。想來(lái),我們要幫助一個(gè)人,最好的方法不是把我們認(rèn)為對(duì)的東西強(qiáng)加給他,最重要的是要了解到他需要什么樣的幫助。

  在這,對(duì)于抑郁癥患者有幾點(diǎn)建議:

  第一,可以尋求支持。記得有這樣一個(gè)研究:有兩組被試,每個(gè)被試腳踝上都綁有電極,施加電擊刺激,一組被試旁邊站著與他有親密關(guān)系的人手拉著手,而另一組沒(méi)有,實(shí)驗(yàn)顯示前一組被試的感受會(huì)好很多。所以呢,對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),如果有親密關(guān)系的支持,對(duì)病情恢復(fù)會(huì)大有幫助。

  第二,抑郁癥患者需要把自己的真實(shí)感受表達(dá)出來(lái)。無(wú)論是對(duì)家人還是對(duì)朋友。

  第三,尋求專(zhuān)業(yè)幫助。抑郁癥不是道德問(wèn)題,而是一種病。精神科醫(yī)生可以給患者做一個(gè)評(píng)估,看看他處在什么情況,再采取有針對(duì)性的綜合治療。

  第四,可以設(shè)定一些具體的小的目標(biāo)。不需要自己跟自己過(guò)不去,要接納自己不完美的部分,目標(biāo)不要定太大。

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