一、提示和消弱的技術(shù)﹝promptingandfadingtechniques﹞

　　Bricker是提示和消弱的創(chuàng)始者，該技術(shù)早期用來教導(dǎo)嚴(yán)重語(yǔ)言障礙兒童對(duì)語(yǔ)言的了解。簡(jiǎn)單的指令如“來，去”“坐下，站起來”等簡(jiǎn)單的字。然后，再用動(dòng)作的提示使其了解。當(dāng)兒童慢慢了解語(yǔ)言的意義，動(dòng)作的提示隨之逐漸減少。若兒童已學(xué)會(huì)一些指令，可應(yīng)用這些指令教導(dǎo)兒童認(rèn)識(shí)東西的名稱。開始學(xué)習(xí)指認(rèn)東西時(shí)，只出現(xiàn)某特定的東西。學(xué)會(huì)指認(rèn)東西無(wú)誤之后，再?gòu)膬蓸訓(xùn)|西中選取某特定的對(duì)象。學(xué)習(xí)分辨東西，剛開始應(yīng)以差別較大的東西供其辨認(rèn)。例如形狀，功能，顏色，名稱差別較大的物品進(jìn)行練習(xí)。盡量將錯(cuò)誤減到最低限度。隨著兒童對(duì)語(yǔ)言的了解及反應(yīng)，動(dòng)作的提示可逐漸的減少。

　　一旦兒童學(xué)會(huì)分辨兩件物品的差別后，教師可增強(qiáng)較復(fù)雜多樣的東西予以辨認(rèn)。例如分辨相似音的東西，如書本，梳子；相似形狀的對(duì)象，如狗，羊；相似顏色的東西，如蕃茄，蘋果等。訓(xùn)練中應(yīng)盡量在自然的情境中教學(xué)，盡量鼓勵(lì)兒童在日常生活環(huán)境中指認(rèn)周遭的東西，如指出書本中圖畫的不同，從一堆玩具中挑出指定的玩具或指出餐桌上特定的食物等。

　　二、使用增強(qiáng)原理

　　此為應(yīng)用增強(qiáng)的理論，使用增強(qiáng)的方法以教導(dǎo)兒童語(yǔ)言的了解。首先，找出兒童的增強(qiáng)物，即喜好的東西。當(dāng)兒童說對(duì)了話，或回答正確的問題時(shí)，就給予增強(qiáng)物做為鼓勵(lì)。此法對(duì)于語(yǔ)言和溝通技能有缺陷的自閉癥兒童來說，需要謹(jǐn)慎的應(yīng)用。選擇增強(qiáng)物應(yīng)盡量避免用食物，因?yàn)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/ekpd/" target="_blank">自閉癥兒童具有固執(zhí)行為，一旦養(yǎng)成有食物增強(qiáng)才說話，將來很難改變其行為，而隱藏的牙齒傷害或養(yǎng)成不良的飲食習(xí)慣也是需要避免的。以下為增強(qiáng)原理的訓(xùn)練模式：

　　1.波馬可原理﹝ThePremackPrinciple﹞

　　指利用兒童某些固執(zhí)性的活動(dòng)作為增強(qiáng)物以達(dá)到期望的行為。例如，一位十一歲的兒童，為了使他能在說話課內(nèi)合作的學(xué)習(xí)，使用兒童最喜愛的咬管子作為增強(qiáng)(Howlin&Rutter,1987)。這種方法是由波馬克(Premack)在1959年首先提出，故稱為波馬克原理。此法的應(yīng)用對(duì)于自閉癥兒童效果不錯(cuò)，因?yàn)樵S多自閉癥兒童不一定對(duì)一般的增強(qiáng)物如贊美，玩具等有興趣，在很難找到兒童喜愛的增強(qiáng)物情況下，可試用此法。

　　2.維持增強(qiáng)物的效果

　　開始實(shí)施增強(qiáng)原理已建立某些期待的行為或?qū)W習(xí)新技能時(shí)，必須要找對(duì)增強(qiáng)物并維持它的效果。第一，增強(qiáng)物必需要簡(jiǎn)單、清楚，讓兒童容易了解此增強(qiáng)物與期待行為的連結(jié)關(guān)系。當(dāng)兒童對(duì)期待的行為做出反應(yīng)時(shí)，要立即給予增強(qiáng)物。第二，增強(qiáng)物的給予必須要一致性，即是每一次有好的反應(yīng)，就應(yīng)給予。由于增強(qiáng)原理的應(yīng)用，很多在家里使用，當(dāng)家長(zhǎng)很難找到增強(qiáng)物給予立即增強(qiáng)時(shí)，可和兒童溝通，隨機(jī)調(diào)整增強(qiáng)物的使用。

　　3.減少外在的增強(qiáng)物

　　運(yùn)用增強(qiáng)原理教導(dǎo)新技能的最初階段，使用增強(qiáng)物的次數(shù)往往很高。一旦學(xué)習(xí)的情況進(jìn)步了增強(qiáng)的次數(shù)就要減少。有的可延長(zhǎng)時(shí)間增強(qiáng)有的可用累積次數(shù)方式增強(qiáng)。在自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練方面，開始階段宜用固定增強(qiáng)方式，然后再用間歇增強(qiáng)?？赡艿脑?，讓學(xué)生學(xué)習(xí)自我增強(qiáng)，由大人給予的增強(qiáng)也就隨之可減少。

　　4.養(yǎng)成的過程

　　雖然增強(qiáng)原理用在語(yǔ)言的教學(xué)有不錯(cuò)的效果，然而，它必須已有適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言能力才能實(shí)施。養(yǎng)成的過程是原來沒有這些能力，運(yùn)用養(yǎng)成的方法來建立語(yǔ)言的能力。首先，要先評(píng)量?jī)和Z(yǔ)言和溝通能力的長(zhǎng)處和缺陷。依據(jù)其長(zhǎng)短處再設(shè)計(jì)養(yǎng)成的計(jì)劃。養(yǎng)成的過程，應(yīng)考慮小步驟，絕不可操之過急。訓(xùn)練語(yǔ)言的開始階段，需要以提示法來引導(dǎo)說話。提示的方法可用口語(yǔ)或用肢體語(yǔ)言，同時(shí)采立即增強(qiáng)方法。

　　三、改變父母說話的型態(tài)

　　依據(jù)研究指出，一般兒童語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和發(fā)展?fàn)顩r與其父母教導(dǎo)語(yǔ)言的模式有關(guān)。父母采用較多的提示、關(guān)切、增強(qiáng)和開放的方式教導(dǎo)說話，兒童語(yǔ)言的發(fā)展比一般兒童快且顯著的優(yōu)異。

　　四、語(yǔ)言技能的應(yīng)用

　　開始訓(xùn)練語(yǔ)言階段，要以兒童周圍所接觸的事物作為教學(xué)的內(nèi)容，讓兒童在日常生活中有機(jī)會(huì)說出周遭事物的名稱。同時(shí)，要部分的修正學(xué)習(xí)的環(huán)境，例如，許多自閉癥兒童喜用手勢(shì)或其它非口語(yǔ)方式表示需要，為使兒童能以講話代替非口語(yǔ)的表達(dá)，最好把平日兒童需要的東西移開，當(dāng)它需要這些東西時(shí)，無(wú)法容易的指出或用非口語(yǔ)方式表示時(shí)，大人可以在此時(shí)要求他說出。

　　五、結(jié)合心理語(yǔ)言學(xué)方法教學(xué)

　　自閉癥兒童和一般兒童一樣，常會(huì)創(chuàng)造出一些自己的語(yǔ)言，例如，指著正沸水的叫「熱的雨」，描述吠的狗稱為「汪汪」等。在這種情況下，教師和家長(zhǎng)應(yīng)以正碓的語(yǔ)言矯正兒童錯(cuò)誤的表達(dá)方式。

　　六、使用色扮演改善對(duì)談的技巧

　　使用角色扮演的方法教導(dǎo)自閉癥青少年可增進(jìn)其與人對(duì)談的技巧。用角色扮演的方式向人做自我介紹，注意不重述他人的問話，不重復(fù)固執(zhí)地說相同的話等等。教師還可用錄像帶錄下學(xué)生練習(xí)的活動(dòng)，回放學(xué)生做角色扮演的情形做為修正談話的參考。

　　七、改善抽象語(yǔ)言的技巧

　　教導(dǎo)自閉癥兒童對(duì)抽象語(yǔ)言的了解，可用同義字的方法教學(xué)，它不僅增加兒童生字的認(rèn)識(shí)，也幫助兒童了解更有彈性的語(yǔ)言，隱喻性的語(yǔ)言可以采用此法。其次，可讓兒童自己定抽象語(yǔ)詞的定義。程度較高者，鼓勵(lì)他把定義寫下來或查字典的意義；程度較差者，可用意義相似的圖片教學(xué)，使其對(duì)抽象概念能具體化。

　　八、減少不當(dāng)語(yǔ)言的使用

　　許多自閉癥兒童的父母或教師會(huì)發(fā)現(xiàn)兒童的說話有時(shí)近乎怪異或固執(zhí)地重復(fù)。例如：兒童說「玩玩，媽媽」，母親可能了解他要媽媽帶他出去玩。如果，媽媽因此就帶他出去玩，而不給予更正，未來，兒童會(huì)誤認(rèn)為是正確的語(yǔ)言，而不斷的重復(fù)相同的錯(cuò)誤。以下是減少不當(dāng)語(yǔ)言使用的方法：

　　1.善用增強(qiáng)的原理

　　當(dāng)兒童說出正確的語(yǔ)文，馬上給予注意并增強(qiáng)，若使用不正確語(yǔ)言時(shí)，應(yīng)予忽略，并隨時(shí)給予更正。如果兒童拒絕說出正確文法的語(yǔ)言時(shí)，他不可得到增強(qiáng)或需求。一旦兒童可用正確的語(yǔ)法說話，他的溝通能力會(huì)隨之增加，不當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言也會(huì)跟著減少。

　　2.利用需求的情境教說話

　　兒童會(huì)仿說或重復(fù)某些語(yǔ)言通常是不了解語(yǔ)言的意義或口語(yǔ)的能力欠佳，為了避免兒童一再的仿說，最好能在兒童需求的情境下教說，而非直接更正語(yǔ)言。

　　九、無(wú)口語(yǔ)能力者的教學(xué)方法

　　首先要做兒童溝通能力的功能性分析以了解兒童尚留存的能力和缺陷。使用提示和消弱的過程以發(fā)展新技能，以養(yǎng)成的過程開發(fā)兒童已有的能力。增強(qiáng)原理可用來增加兒童與人溝通的意愿。以下的方法可用來教導(dǎo)無(wú)口語(yǔ)能力之自閉癥兒童。

　　1.使用簡(jiǎn)單的手勢(shì)

　　2.使用圖畫和文字表達(dá)

　　〈1）教導(dǎo)使用圖畫和圖畫配對(duì)

　　〈2）用圖畫與實(shí)物配對(duì)

　　〈3）圖畫文字并列與圖畫并列

　　〈4）用文字與實(shí)物配合

　　〈5〉用兩個(gè)以上的字與實(shí)物配對(duì)