99%的人對(duì)精神病患者的5大偏見，看完值得反思！

2017-05-16 來源：青島市精神衛(wèi)生中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神分裂癥的認(rèn)知功能一般不會(huì)有影響，也就是不會(huì)變傻。有的疾病確實(shí)會(huì)引起智能下降會(huì)真的變傻，如梅毒所致精神障礙。有的精神疾病反而讓你的頭腦變得更靈活聰明，有句話不是這樣說的嗎：自從得了精神病，精神好多了！

　　科普的任務(wù)很重啊。希望通過這個(gè)平臺(tái)，消除大家對(duì)精神病的偏見，也希望有一天大家認(rèn)識(shí)和接受精神疾病就像接受軀體疾病一樣就好了。

　　精神病是心理素質(zhì)不好造成的

　　這個(gè)人得精神病是因?yàn)樗睦硭刭|(zhì)不好！這是比較常見偏見。這里講到精神疾病的病因，那你說不是心理素質(zhì)不好造成的，那是什么原因？

　　得了精神病就是傻了、瘋了

　　有些人說，會(huì)傻一點(diǎn)，你這不是自相矛盾嗎？而事實(shí)是精神分裂癥的認(rèn)知功能一般不會(huì)有影響，也就是不會(huì)變傻。有的疾病確實(shí)會(huì)引起智能下降會(huì)真的變傻，如梅毒所致精神障礙。有的精神疾病反而讓你的頭腦變得更靈活聰明，有句話不是這樣說的嗎：自從得了精神病，精神好多了！

　　精神病要長期服藥

　　得了精神病醫(yī)生常常會(huì)和家屬講，這個(gè)病吃藥的事件會(huì)比較久。有的反復(fù)發(fā)作的病人，可能終身服藥。所以有些人就認(rèn)為：精神疾病根本就治不好，吃那么多藥，把病人都吃壞了。作為醫(yī)生我之前也有這樣困惑，或者懷疑就是藥廠宣傳多賣藥而已。說沒有用的，懷疑沒有用的。看看以前的臨床研究，有些疾病停藥的復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很高。服藥是更好的策略。有的精神疾病是不需要長期服藥的。

　　后來從經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)來一個(gè)概念來解釋：用風(fēng)險(xiǎn)投資收益比來解釋，我們做一個(gè)決定收益大于風(fēng)險(xiǎn)，就是一個(gè)好的策略，反之就是一個(gè)壞的策略。吃藥治療疾病也是一種選擇策略，從目前的精神疾病的治療的證據(jù)上來說，很多疾病選擇長期吃藥是收益大于風(fēng)險(xiǎn)的策略。如果這個(gè)病就是五十年復(fù)發(fā)發(fā)一次，我今年何必去吃藥呢？對(duì)不對(duì)？

　　精神病是治不好的，得了人就完了或廢了

　　先講治不好。很多人認(rèn)為精神疾病反復(fù)發(fā)作：這種病是治不好的。這主要有兩個(gè)原因，首先精神疾病多病因不明，治療對(duì)癥治療，消除癥狀，是所謂治標(biāo)。第二是和疾病的特點(diǎn)有關(guān)系的，這個(gè)疾病就有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。大多數(shù)的理解治好是“除根”，除根這個(gè)根在哪里？那些牛逼的醫(yī)生、科學(xué)家也一直在努力。很多軀體疾病也是不能根治的，如高血壓糖尿病等，需要長期服藥，是一個(gè)道理。

　　有人又蹦出來講：高血壓糖尿病吃了藥還正常人一個(gè)，你這精神病吃了藥把人都吃廢了：整天想睡覺，反應(yīng)遲鈍，不能干活。不吃藥是廢人一個(gè)，吃藥這不也吃廢了么？這種治療結(jié)果絕對(duì)不是醫(yī)生做追求的和希望的，醫(yī)生希望治療好了能夠去正常工作生活，醫(yī)生的出發(fā)點(diǎn)絕對(duì)不是把他治成那樣。

　　那種情況可能需要醫(yī)生調(diào)整藥物，讓他恢復(fù)正常狀態(tài)。治療絕對(duì)不僅僅是藥物治療。心理治療，生活和工作能力訓(xùn)練也是重要的組成部分。如果把人“治廢了”，你有理由認(rèn)為：那個(gè)治療“風(fēng)險(xiǎn)大于收益”，要調(diào)整策略。

　　大多數(shù)的病人是經(jīng)過治療，能好轉(zhuǎn)緩解。醫(yī)生的治療目標(biāo)是能夠正常生活！看到有病人和家屬在昨天回復(fù)區(qū)寫自己或家人的康復(fù)經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)分享，真的很欣慰。更殘酷的現(xiàn)實(shí)是，部分重癥精神疾病治療效果不好，對(duì)各種治療手段反應(yīng)差，病情會(huì)遷延加重，就是會(huì)衰退下去。

　　精神病人是可怕的

　　我論證了兩段，覺得講得不好。簡單講吧：某些病人在病情發(fā)作時(shí)有暴力沖動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，覺得是可怕的。真實(shí)情況是大多數(shù)精神病人沖動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)并不高。肇事肇禍的比例不比正常人高多少（有證據(jù)的奧，警察叔叔出來說一說）。他們大多并不存在多大的風(fēng)險(xiǎn)。是我們對(duì)他們的病情表現(xiàn)不了解。我們對(duì)我們不熟悉的東西容易夸大其風(fēng)險(xiǎn)。覺得他們可怕正常。真實(shí)情況是并沒有那么可怕。

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