一、簡短清晰的指令或問題
自閉癥兒童對于大人冗長模糊的要求往往不容易理解。所以指令應該簡短清晰,聲調可以有點夸張。提問題發(fā)指令首先要確定兒童有沒有注意自己?
二、穿插訓練新舊技能
使孩子的學習動力和自信心得以保持和提高。使孩子體驗到成功的感覺,避免學習動力的消減。
三、培養(yǎng)對外界事物與人的多方面注意力
自閉癥兒童通常過度地一個方面,而忽視其他方面,。例如,一個自閉癥兒童會按照大人指令去拿杯子。但當大人把大杯和小杯以及白杯和白碗放在一起,要孩子去拿白的小杯子時,孩子往往會不知所措,甚至會因為被搞糊涂而大發(fā)脾氣。具體做法是用手指著這一玩具或者用眼睛盯著這一玩具,以引起自閉癥兒童的注意。只有在兒童與大人有眼光接觸后,大人才把玩具給兒童玩,不然,大人就將玩具收起一會兒。實驗結束后的數據表明,5個參與實驗的自閉癥兒童中有4個通過訓練而大大地提高了共同注意力。持之以恒地加以運用,就有可能幫助兒童發(fā)展共同注意力這一關鍵性技能。
四、分享控制權自閉癥兒童與人們一樣,在做自己喜歡的事情時就特別有動力。例如兒童說:玩積木。訓練人員應該把積木給兒童玩,甚至與兒童一起玩積木和談論與此有關的事。這樣,兒童不僅在玩耍中學習,而且還漸漸明白他們使用語言的重要性,從而在今后增加了使用語言的動力。另一方面,自閉癥兒童往往會做帶有自我刺激性的重復動作和刻板行為。在這些情況下,訓練人員就不能全由著兒童,而應實行必要的控制,如把兒童的注意力和興趣轉移到有意義的活動上。但總的說來,讓兒童選擇活動并鼓勵、支持兒童的活動比不讓兒童有機會選擇活動且總想支配兒童的活動要好得多。
五、獎勵
讓兒童明白必須要用努力及進步來換取大人的獎勵和表揚。及時獎勵兒童所表現出來的技能和為此所做的努力,同時不能有意無意地獎勵不適當的行為。應適時逐漸、系統(tǒng)地遞減獎勵的頻率和數量,使兒童不必在每一行為后都期待大人的獎勵。
六、自然的獎勵
使兒童的行為在行為的自然后果中得到獎勵。如在語言訓練時,在孩子想打開門而自己又開不了門的情況下,他如能說“開門”,家長就幫助他把門打開。行為和行為結果之間存在著邏輯的聯系。而不是他說了“開門”后只得到大人的口頭表揚。如果兒童的行為技能經常得到自然的獎勵物,兒童就比較容易適應將來的自然環(huán)境。在訓練的初級階段,家長用人為的獎勵物品如食物等來提高兒童參與訓練的興趣是有其必要性的。但如果家長不能經常用自然獎勵的方法而只會用語言或食物等等去獎勵目標行為,會影響兒童的語言和行為的持續(xù)發(fā)展。
七、獎勵兒童的合理努力
合理的努力是指兒童必須在一定的時間內做出符合家長要求的努力。
例如在語言訓練中,家長在與兒童一起活動的過程中示范正確的語言,如果兒童試圖模仿并有所努力,家長就給其獎勵。只要兒童開口,即便發(fā)音錯了也應予以獎勵,然后逐步引導發(fā)正音。
舉例,根據PRT教自閉癥兒童理解和使用方位詞。步驟如下:
1、觀察孩子,找出孩子喜歡的東西,如玩具汽車和口香糖等。
2、設計腳本,把孩子喜歡的東西與介詞聯系起來,如把玩具汽車放在盒子旁邊,把口香糖放在盒子的下面等。
3、家長把兒童所喜歡的東西及有關的參照物如盒子等放在房間角落。當兒童想要玩具汽車時,家長問汽車在哪?如果兒童不能回答,家長便提示說“汽車在盒子旁邊”。重復幾次,只要兒童愿意開口模仿,只要耗子有一點點進步,就可以給他玩具,并伴之以口頭肯定。
4、家長也可展示兒童喜歡的口香糖并放在盒子下面,問,你要盒子下面的口香糖嗎?讓兒童回答或者自發(fā)說出“我要盒子下面的口香糖”,就給他口香糖。如兒童不能說的話,大人也可給予必要的提示與輔助。
5、成功后泛化,讓其他家庭成員來訓練孩子。
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