“人格障礙”指一個(gè)人在人格一些方面過于突出或顯著增強(qiáng)，形成了一貫的反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。通常開始于童年期或青少年期，并長期持續(xù)發(fā)展至成年或終生。

　　這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般認(rèn)知方式，明顯影響其社會(huì)功能與職業(yè)功能，造成對社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良，病人為此感到痛苦，并已具有臨床意義。病人雖無智能障礙，但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正，僅少數(shù)病人在成年后程度上可有改善。

　　人格是指由遺傳決定，即個(gè)人先天素質(zhì)及后天發(fā)育、習(xí)得，有機(jī)結(jié)合形成的總體精神活動(dòng)模式，人格特征可在社會(huì)活動(dòng)，處理人際關(guān)系中表現(xiàn)出來，也可在社會(huì)生活實(shí)踐中塑造和發(fā)展，如脾氣的溫和或急躁，對事物反應(yīng)敏捷或遲緩，對人誠實(shí)或虛假，熱情或冷漠，信任或多疑，自尊或自卑，勤奮或懶惰，保守或激進(jìn)，務(wù)實(shí)或空談，松弛或緊張，孤獨(dú)或合群等。

　　從生理、心理、社會(huì)模式角度看，人格障礙往往由以下因素綜合形成，其中幼年期家庭心理因素起主要作用。

　　1.生物學(xué)因素心理學(xué)家曾對眾多罪犯的家庭進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)許多罪犯的親屬患有反社會(huì)人格障礙，犯罪的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群，亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親族中，患人格障礙的比率顯著高于正常人群，因此，人格障礙的遺傳因素不能忽略，也有報(bào)告顯示人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群，從而提示生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。

　　2.心理發(fā)育影響幼兒心理發(fā)展過程受到精神創(chuàng)傷，對人格的發(fā)育有著重大的影響，是未來形成人格障礙的主要因素，常見如下：

　　(1)嬰幼兒母愛或父愛的被剝奪，被遺棄或受繼父、繼母的歧視；父母和親人過分溺愛，使其自我中心的思想惡性膨脹，異常地發(fā)展至蔑視學(xué)校的校規(guī)與社會(huì)紀(jì)律，這為發(fā)展成反社會(huì)性人格障礙提供了溫床。

　　(2)幼兒與青少年期受虐待導(dǎo)致產(chǎn)生仇恨與敵視社會(huì)或人類的心理。

　　(3)父母或其他撫養(yǎng)者，幼兒園或小學(xué)老師教育方法失當(dāng)或期望過高，過分強(qiáng)迫，訓(xùn)斥易造成精神壓力或逆反心理，形成不良人格。

　　3.不良社會(huì)環(huán)境影響社會(huì)上的不良風(fēng)氣，不合理現(xiàn)象，拜金主義等都會(huì)影響青少年的道德價(jià)值觀，產(chǎn)生對抗，憤怒，壓抑，自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。

　　人格障礙的診斷應(yīng)注意其多為兒童后期和青春期出現(xiàn)，一直持續(xù)到成年才逐漸明顯表現(xiàn)出行為模式和社會(huì)功能的持久和穩(wěn)定（2年或2年以上）的適應(yīng)不良，并在主觀上感到痛苦。因而18歲之前一般不診斷為人格障礙。

　　【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】個(gè)人的內(nèi)心體驗(yàn)與行為特征在整體上與其文化所期望和所接受的范圍明顯偏離，這種偏離是廣泛、穩(wěn)定和長期的，并至少有下列1項(xiàng)：

　　(1)認(rèn)知（感知，及解釋人和事物，由此形成對自我及他人的態(tài)度和形象的方式）的異常偏離；

　　(2)情感（范圍、強(qiáng)度，及適切的情感喚起和反應(yīng)）的異常偏離；

　　(3)控制沖動(dòng)及對滿足個(gè)人需要的異常偏離；

　　(4)人際關(guān)系的異常偏離。