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抑郁癥是大腦得的一場重感冒

2017-03-28 來源:杭州寶善堂醫(yī)院精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:打個比方,假設你有一個同卵雙胞胎兄/弟/姐/妹,他患了抑郁癥,這時候你患上抑郁癥的可能性就會比普通人高好幾倍;再假設,你所在的大家庭里,有幾個患有抑郁癥或者其他精神疾病的血親,那么你就可能是一個「危險分子」。

  每隔一段時間,媒體上就會有關(guān)于抑郁癥的新聞報道。這種「心理疾病」曾經(jīng)帶走巨星張國榮,美國演員羅賓·威廉姆斯。后來是學界精英江緒林、少年天才林嘉文,一心求死竟用菜刀砍死室友的大學生——滕某。最后,是前不久剛剛隕落的年輕藝人喬任梁。。。

  抑郁癥,是我們這個時代社會與家庭不能承受之痛。

  早在幾年前,國際衛(wèi)生組織已經(jīng)將抑郁癥列為世界首位的致殘疾病。目前,全球總共有大約3億的抑郁癥患者。

  這種非常普遍的疾病的危害程度已經(jīng)遠超心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等等看上去「更致命的疾病」,可目前人們對抑郁癥的了解卻可能還不如癌癥那么深入。

  然而,很多抑郁癥患者卻因種種心理負擔,沒有得到專業(yè)有效的治療,給自己和周圍的人帶來無盡痛苦。

  在此,我們需要給抑郁癥正名:抑郁癥是被誤解的「心理疾病」,抑郁癥需要被認真對待。

  為您講述一個來杭州寶善堂醫(yī)院就診的抑郁癥患者的真實感受。

  患者自述:抑郁癥是怎樣一種體驗

  “頭疼,腦袋好像要裂了一般”

  “想到自己這么沒用,又要這樣痛苦,失去了活下去的希望和動力”

  “心口痛襲來,好像心臟被人狠狠捏住或是死死拽住了一樣。要不就是咚咚咚咚地跳,坐、躺、動,都無濟于事”

  “全身癱軟,只能靠著機械運動向前走”

  “這是怎么了?怎么會這樣?還要多久???心里難受,暗自垂淚”

  “心慌心抖得厲害,整個人都不穩(wěn)”

  “又做噩夢了?,F(xiàn)在即使不是噩夢,也會被各種各樣的夢侵襲,那寥寥一會兒的睡眠,如此奢侈”

  這是一個化名L的女孩口中的抑郁癥,后來問她怎樣簡短的形容,她說了三個字和一句話。首先,是“火寒毒”:“毒”者定性,一言其入膚徹骨,一言其難以治愈;“寒”者形容內(nèi)心之絕望孤苦,天寒地凍,卻無處可匿,感到寒冷的窒息;“火”者則更側(cè)重焦慮強迫等癥,指在難以舒緩平復的煎熬中跳脫不得。接著,是“與惡龍纏斗過久,自身亦成為惡龍;凝視深淵過久,深淵將回以凝視”:尼采的這句話在去年孫仲旭先生去世時被反復傳播,用與“惡龍”“深淵”的相生相克來形容自己對抑郁癥從對抗、否定、急切想擺脫到接受、習慣、“被打敗、臣服、吞噬”的階段更迭。

  在醫(yī)生看來,抑郁癥的一個很大特點就是“過”:不同于其他的一些痼疾,抑郁癥的表征在每個人的不同生命階段中都可能被或多或少地經(jīng)歷過,比如郁結(jié)情緒、因心境引起的軀體不適等等。但是一旦悲觀失望的情緒過多、過久,直至超出了當事人所能控制化解的范圍;一旦大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)異常,又引發(fā)了更多難以如其他疾患一樣及時對癥下藥的生理病變,那就不再是可以等閑視之的事情了。

  抑郁癥遺傳嗎?

  人們對抑郁癥患病原因的誤解,常常給身邊有抑郁癥的人帶來更多壓力,也可能讓他們因此失去合理治療的機會。

  實際上,抑郁癥、精神分裂癥這樣的疾病,從來都不是「心理問題」:在醫(yī)生眼中,它們只是有心理癥狀的大腦疾病。

  抑郁癥并不像高中生物課講的「遺傳疾病」那樣,通過患者直接遺傳給子女,但是抑郁癥的確有一定遺傳風險。

  這是什么意思呢?

  打個比方,假設你有一個同卵雙胞胎兄/弟/姐/妹,他患了抑郁癥,這時候你患上抑郁癥的可能性就會比普通人高好幾倍;再假設,你所在的大家庭里,有幾個患有抑郁癥或者其他精神疾病的血親,那么你就可能是一個「危險分子」。

  不過,醫(yī)學上也無法根據(jù)此確定誰會患上抑郁癥,因為還有很多其它方面的因素決定著抑郁癥的患病,比如成長環(huán)境等,它們有可能幾乎和基因易感性的危險性一樣,甚至對人的影響更大;更重要的是,具體到一名抑郁癥患者,往往是多種因素湊到一起,抑郁癥才會被誘發(fā)。

  性格內(nèi)向、挫折不幸導致抑郁癥?

  性格與抑郁癥的關(guān)系可能是被誤解得最多的,很多人以為內(nèi)向的人容易抑郁,這完全是大錯特錯。

  心理學家與精神病學家很早就證明,抑郁癥的發(fā)生與性格的內(nèi)外向絲毫沒有關(guān)系,而是與另一種被稱作「神經(jīng)質(zhì)」的性格特征有關(guān)系。

  這種跟「內(nèi)向」有些像的性格特征在某些方面和抑郁癥類似,比如不容易控制情緒,不能很好地自己排解壓力。

  生活中的不幸和挫折,同樣不是抑郁癥的原因,現(xiàn)在研究普遍認為,是這些事件造成的精神壓力扣動了大腦中業(yè)已存在的「抑郁扳機」,從而引發(fā)了一系列情緒、睡眠、飲食、認知的功能障礙和紊亂。

  具體的誘發(fā)事件,既不決定病情如何發(fā)展,也不是診斷和治療的關(guān)注點。

  抑郁癥,大腦的重感冒

  面對病患的時候,我更愿意拿抑郁癥與阿爾茨海默病(即老年癡呆癥)相比較。

  這兩種病在某些方面非常相似,研究阿茲海默癥的醫(yī)生能和研究抑郁癥的醫(yī)生毫無障礙地交流關(guān)于各自病人大腦異常的種種發(fā)現(xiàn)。

  不過,抑郁癥病人比阿茲海默癥這樣的絕癥患者要幸運得多,至少抑郁癥是可以治療的,它就像是大腦的「重感冒」。

  前面已經(jīng)提到,抑郁癥并不是個人的性格或者心理缺陷導致的,而且普通的安慰(「你多看看人家」「這根本不算什么」「想開點」)對于抑郁癥患者來說甚至有害無益。

  對待抑郁癥就應該如同對待其他疾病一樣采取尋求治療的態(tài)度,積極前往精神科門診,尋求心理治療或是藥物治療。

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