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惡性腫瘤或自身免疫性疾病

2017-03-17 來源:神經(jīng)時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來自梅奧診所的Hocker等人進行了一項研究,旨在探索外科手術后8周內發(fā)生GBS的潛在觸發(fā)因素和臨床相關性。該研究發(fā)表于近期的NeurologyClinicalPractice雜志中。

  格林巴利綜合征(GBS)是神經(jīng)系統(tǒng)常見的周圍神經(jīng)疾病之一,其病前通常出現(xiàn)流感樣癥狀,其他事件,包括創(chuàng)傷、疫苗接種、輸血、使用化療藥物、手術等也可能導致GBS的發(fā)生。既往兩項回顧性的病例報道顯示,術后GBS的發(fā)生率分別為5%和9.5%。但目前有關術后綜合征患者的特征及可能的觸發(fā)因素尚不明確。

  為此,來自梅奧診所的Hocker等人進行了一項研究,旨在探索外科手術后8周內發(fā)生GBS的潛在觸發(fā)因素和臨床相關性。該研究發(fā)表于近期的NeurologyClinicalPractice雜志中。

  該研究回顧性連續(xù)納入1995年1月至2014年6月就診于梅奧診所進行外科手術,8周內出現(xiàn)GBS的患者。術后GBS定義為任何外科手術后8周內出現(xiàn)癥狀。對比術后GBS患者與沒有手術或外科操作史的GBS患者組間的差異。

  該研究供納入208例GBS患者,平均年齡為55歲。其中31例(15%)患者診斷為術后GBS。從進行手術/外科操作到出現(xiàn)首次癥狀的平均時間為19天。術后GBS患者的手術/外科操作的類型包括胃腸道手術、心臟手術和整形外科手術。18例(58%)患者使用的是全身麻醉,13例(42%)患者使用的是清醒鎮(zhèn)靜。

  在31例術后GBS的患者中,19例(61%)患者有已知的惡性腫瘤;9例(29%)患者有自身免疫性疾病。11例(25.5%)患者有其他的觸發(fā)因素。單因素分析顯示,與術后GBS相關的因素包括年齡、惡性腫瘤、活動性惡性腫瘤、既往存在自身免疫性疾病以及住院天數(shù)。多因素分析顯示,年齡、惡性腫瘤和既往存在自身免疫性疾病與術后GBS仍存在顯著相關性。

  該研究結論認為,約有15%的GBS患者在發(fā)病前有外科手術史,這一比例出乎意料的高。惡性腫瘤或自身免疫性疾病可能促使了術后GBS的發(fā)生。

 

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