不同臨床特征對抑郁癥首次發(fā)病患者錯誤相關(guān)負(fù)電位的影響

2017-03-16 來源：中華精神科雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抑郁癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性、致殘性精神障礙，以持續(xù)的情緒低落為主要特征。然而，越來越多的研究表明，抑郁癥不僅是情緒的變化，同樣存在各種認(rèn)知功能的損害，包括執(zhí)行功能、注意力、記憶力和精神運動功能等。

　　目的

　　探討抑郁癥首次發(fā)病患者治療前后錯誤相關(guān)負(fù)電位(errorrelatednegativity，ERN)的變化及其不同臨床特征對ERN的影響。

　　方法

　　對80例首次發(fā)病未治療的抑郁癥患者(抑郁癥組)，根據(jù)HAMD17總分將其分為重度抑郁組(34例)和中度抑郁組(46例)，根據(jù)HAMA總分將其分為重度焦慮組(43例)和中度焦慮組(37例)，根據(jù)HAMD17中的阻滯因子總分將其分為重度阻滯組(30例)和中度阻滯組(50例)，于艾司西酞普蘭(10~20mg/d)單藥治療前和治療8周后分別檢測各組ERN，比較抑郁癥組與健康對照(對照組，60名)、抑郁癥組治療前后及抑郁癥不同臨床特征亞組間ERN的差異。

　　結(jié)果

　　(1)抑郁癥組基線ERN波幅[-5.38(-4.62，-8.14)μV]高于對照組[-4.26(-3.01，-6.23)μV,Z=-2.081，P<0.05]；(2)抑郁癥組治療前后ERN潛伏期和波幅差異均無統(tǒng)計學(xué)意義；(3)重度抑郁組、中度抑郁組和對照組間ERN波幅差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=7.648，P<0.05)，重度焦慮組、中度焦慮組和對照組間ERN波幅差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=8.097，P<0.05)，重度遲滯組、中度遲滯組和對照組間ERN潛伏期和波幅差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=7.437，Z=7.896，P<0.05)。

　　結(jié)論

　　抑郁癥患者的ERN波幅增高，焦慮和遲滯癥狀的嚴(yán)重程度可能影響ERN的變化情況。

　　本研究通過對較大樣本抑郁癥患者的基于臨床特征的亞組分析，進(jìn)一步提示了抑郁癥患者的ERN與抑郁癥狀、焦慮癥狀和遲滯癥狀嚴(yán)重程度密切相關(guān)。本研究還存在一定的局限性：由于亞組分析需要的樣本量大，本研究并未進(jìn)行隨機分組，因而樣本的異質(zhì)性較大，尤其是亞組之間的年齡不匹配，盡管通過協(xié)方差分析減少了偏倚，但還可能影響結(jié)果的分析。此外，由于入組的患者均為首次發(fā)病，不可避免會存在一定比例的雙相抑郁，我們已經(jīng)對所有入組的患者進(jìn)行為期1年的隨訪，希望在獲得所有患者的轉(zhuǎn)歸資料后再進(jìn)一步分析。

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各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

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適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。

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舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

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舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

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用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi)，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。

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本品適用于治療各種類型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。

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各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

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1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。

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用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。

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適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

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治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒尤狈εd趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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