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自閉癥講座筆記

2017-03-13 來(lái)源:北美心理小站  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:應(yīng)用行為分析法是用科學(xué)的手段來(lái)改善具有社交意義的行為?!案纳凭哂猩缃灰饬x的行為”是指有目的地改變一個(gè)有意義的行為,而不是根據(jù)能力而隨意改變一個(gè)行為。
        ABA介紹
 
  應(yīng)用行為分析法是用科學(xué)的手段來(lái)改善具有社交意義的行為。“改善具有社交意義的行為”是指有目的地改變一個(gè)有意義的行為,而不是根據(jù)能力而隨意改變一個(gè)行為。十九世紀(jì)七十年代,應(yīng)用行為分析法使用了很多負(fù)面的手段來(lái)改變行為,比如:電擊病人。但是,過(guò)去的四十多年間,其療法發(fā)生了本質(zhì)的變化?,F(xiàn)在,我們有效地使用正相行為強(qiáng)化法和非懲罰性的措施來(lái)改變行為。從行為原理中衍生出來(lái)的方法會(huì)系統(tǒng)地應(yīng)用于改善社交意義顯著的行為。了解什么個(gè)人行為得到了加強(qiáng)并且如何將此信息得以運(yùn)用是非常重要的。只有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明是某項(xiàng)行為療法使得某類行為得以改善,而不是個(gè)體差異和未知因素的結(jié)果,這個(gè)行為療法才具有重復(fù)使用的意義。
 
  1.Thebasisofbehavioralintervention行為干預(yù)的基本原理
 
  要從根本上理解競(jìng)爭(zhēng)性行為強(qiáng)化物的概念。自閉癥譜系內(nèi)的孩子不會(huì)自然地關(guān)注我們需要他們了解的社交信息。在我們和他們說(shuō)話時(shí),他們很容易受到干擾,比如:地毯上的一個(gè)線頭,或者閃爍的燈光,從而無(wú)法理解話語(yǔ)的意思。自閉癥行為有兩大特點(diǎn):行為過(guò)多和行為不足。對(duì)于過(guò)多的行為,我們要減少;多于過(guò)少的行為,我們要增加。系統(tǒng)的行為學(xué)研究使我們認(rèn)識(shí)了環(huán)境因素和行為的直接關(guān)系。這是真正理解“競(jìng)爭(zhēng)性行為強(qiáng)化物”的科學(xué)依據(jù)。
 
  2.InfluencingBehavior影響行為的因素
 
  影響行為的因素很多。最主要的是內(nèi)動(dòng)力因素:我們所有的人都有9種自然內(nèi)動(dòng)力因素,其中包括饑餓、口渴、疲勞、不適、等等。這些天然的內(nèi)動(dòng)力因素不需要經(jīng)過(guò)任何訓(xùn)練或?qū)W習(xí),而且會(huì)自然地得到強(qiáng)化。我們要盡可能的利用這些內(nèi)動(dòng)力因素。比如,如果你希望孩子嘗試新的食物,最好是在孩子饑餓或者很久都沒(méi)吃東西的時(shí)候,這就是利用天然的內(nèi)動(dòng)力因素——饑餓;類似,如果我們想讓孩子吃他們不太喜歡的食物,最好是同時(shí)準(zhǔn)備好孩子愛(ài)吃的食物,在目的達(dá)到后,孩子很快會(huì)享受喜歡的。舉例子說(shuō)明,如果一個(gè)孩子特別喜歡吃土豆泥但不喜歡吃豌豆,你可以說(shuō):“如果你吃一口豌豆,你就可以吃土豆泥。”同時(shí)要把土豆泥放在孩子看得見(jiàn)的地方。孩子吃一口豌豆后就能夠享受喜歡的食物。這個(gè)方法對(duì)普通孩子同樣有效,特別是在教他們說(shuō)“請(qǐng)”和“謝謝你”的時(shí)候。他們通常會(huì)先學(xué)會(huì)說(shuō)“請(qǐng)”而不是“謝謝你”。因?yàn)?,他們一旦得到了想要的東西,動(dòng)力就少了很多!
 
  對(duì)于自閉癥孩子,在室外玩了一段時(shí)間后,很難回到室內(nèi)。這是家長(zhǎng)們面臨的最困難的挑戰(zhàn)之一。他們?cè)诠珗@可以忘乎所以地玩很長(zhǎng)時(shí)間,一旦要離開(kāi),就會(huì)大吵大鬧。我們要盡量利用自然的口渴、饑餓或天氣變化等內(nèi)動(dòng)力因素來(lái)達(dá)到目的。故意不帶水和食物去公園。要上車走的時(shí)候,只是說(shuō):“上車去喝點(diǎn)水吧。”然后,回到家時(shí)(事先要在家里準(zhǔn)備好孩子喜歡的食物),說(shuō):“進(jìn)屋去吃些點(diǎn)心吧。”
 
  3.Learninghistory學(xué)習(xí)歷程
 
  了解孩子的學(xué)習(xí)歷程(前置因素和后果)和對(duì)其行為的影響非常有用。前置因素是在行為發(fā)生前的環(huán)境因素,包括很多種類的刺激信號(hào)。后果是行為發(fā)生后的結(jié)果:孩子是否得到了想要的東西。
 
  經(jīng)常聽(tīng)到父母抱怨:很多物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)或活動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì),原本對(duì)激發(fā)孩子的行為很有效,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,漸漸失去了效果。這是因?yàn)?,?dāng)家長(zhǎng)看見(jiàn)獎(jiǎng)勵(lì)的效果后高興過(guò)頭,使孩子們隨時(shí)都能得到這些獎(jiǎng)勵(lì),沒(méi)有空檔期,從而失去了新鮮感和行為強(qiáng)化功效。為了保證激勵(lì)效果,家長(zhǎng)和其他成人要限制孩子得到獎(jiǎng)勵(lì)的條件。如果讓孩子做一件非常不喜歡做的事,就必須提供孩子非常喜歡的獎(jiǎng)品作為鼓勵(lì)。
 
  4.ReinforcementProcedures行為強(qiáng)化的方法步驟
 
  我們可以用不同的方法步驟來(lái)影響行為:強(qiáng)化和懲罰。強(qiáng)化是通過(guò)正相強(qiáng)化或負(fù)相強(qiáng)化來(lái)增加一個(gè)行為發(fā)生的頻率。懲罰是通過(guò)正相懲罰或負(fù)相懲罰來(lái)減低一個(gè)行為的發(fā)生頻率。這些術(shù)語(yǔ)會(huì)非常容易誤導(dǎo)和難理解。“應(yīng)用行為分析法”所指的“正相”不代表“高興”,“負(fù)相”也不代表“不高興”,它們與我們常用的意思不同。
 
  正相強(qiáng)化是指通過(guò)增加外界因素而提高未來(lái)行為發(fā)生的可能性。當(dāng)行為或物品,比如:互相擊掌、拍后背、贊美、食物、糖等,能夠幫助孩子多做需要做的事時(shí),我們就稱之為“正相強(qiáng)化物”。
 
  負(fù)相強(qiáng)化是一個(gè)最難理解和應(yīng)用的概念,甚至對(duì)于專業(yè)人士也是如此。但是,作為自閉癥孩子家長(zhǎng),Tracy認(rèn)為家長(zhǎng)需要掌握這一知識(shí)并且應(yīng)用到日常生活當(dāng)中。負(fù)相強(qiáng)化是指通過(guò)移除某個(gè)環(huán)境因素而導(dǎo)致某個(gè)行為頻率的增加。比如,第一個(gè)例子,如果哭鬧會(huì)使孩子達(dá)到不做或延遲做作業(yè)的目的,那么,哭的行為會(huì)因“不做或延遲做作業(yè)”的結(jié)果因素而加強(qiáng)——也就是,從此以后,每一次要做作業(yè)的時(shí)候,孩子都會(huì)哭鬧。另一個(gè)自閉癥孩子特有的負(fù)相強(qiáng)化的列子是,在某種不喜歡的社交場(chǎng)合時(shí),孩子會(huì)專注于某個(gè)行為,比如自我刺激行為(不停地?fù)u晃、擺手、發(fā)出噪音等),來(lái)逃避社交。自閉癥孩子在噪音大或不喜歡的環(huán)境,通常會(huì)大叫。他們大聲叫喊的行為,由于自己的聲音屏蔽了環(huán)境中的噪聲而得到了負(fù)相強(qiáng)化。第三個(gè)例子是吃止痛藥,由于吃Tylenol會(huì)使疼痛消失,止痛的事實(shí)就負(fù)相地強(qiáng)化了吃藥的行為。
 
  正相懲罰是指通過(guò)刺激物的加入來(lái)減少行為。打罵孩子是很常見(jiàn)的正相懲罰的例子。我們必須最大限度地避免使用懲罰措施,因?yàn)樗鼈兺鶗?huì)產(chǎn)生難以預(yù)料的負(fù)面后果。
 
  負(fù)相懲罰是指通過(guò)刺激物的移除而減少行為。Timeout(關(guān)黑屋子)是最常見(jiàn)的負(fù)相懲罰的列子。
 
  如果我們想要減少攻擊行為,我們能通過(guò)懲罰孩子來(lái)減少攻擊行為嗎?絕對(duì)不行!
 
  Sideeffectsofpunishmentinclude懲罰的負(fù)作用包括:
 
  1.打罵和長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)黑屋子會(huì)導(dǎo)致怨恨情緒。
 
  2.企圖逃跑或避開(kāi)懲罰人:當(dāng)試圖避免被關(guān)黑屋時(shí),孩子可能竭盡全力地企圖逃跑。
 
  3.被打了之后,孩子可能因疼痛和負(fù)面情緒而嚎啕大哭。
 
  4.孩子可能會(huì)把懲罰人(大多是父母)與被懲罰的事件對(duì)應(yīng)地聯(lián)系起來(lái)。當(dāng)懲罰人不在的時(shí)候,孩子可能會(huì)變本加厲地做不該做的事。因此,最終,懲罰不能教會(huì)孩子我們想要他們做的事。與之相反,正相強(qiáng)化和負(fù)相強(qiáng)化策略能清楚地告訴孩子我們要他們做什么和怎么做。正相懲罰和負(fù)相懲罰必須由經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的有執(zhí)照的專業(yè)人士執(zhí)行。那些非常危險(xiǎn)的自殘行為需要使用懲罰的方法來(lái)減低,但是這類行為極少,而且一定需要有執(zhí)照的專業(yè)人士來(lái)監(jiān)督。
 
  5.FunctionsofBehaviors行為功能.
 
  總的來(lái)說(shuō),所有的人類的行為都可以歸類為僅有的四種功能。在我們改變孩子的某個(gè)行為之前,我們必須知道這個(gè)行為的功能是什么。這四種功能是:得到關(guān)注、逃避、得到東西和自動(dòng)強(qiáng)化。孩子想得到的“關(guān)注”,并不一定是正面的關(guān)注;負(fù)面的關(guān)注也同樣是“關(guān)注”。在哭鬧之后,孩子是否得到了想要的東西?那么,“哭鬧”的功能就是“得到東西”。同時(shí),家長(zhǎng)也要了解逃避關(guān)注及避免事件的功能;還有,正相自動(dòng)強(qiáng)化和負(fù)相自動(dòng)強(qiáng)化功能的概念。
 
  P大部分家長(zhǎng)甚至老師把“罵”孩子當(dāng)作“懲罰”。但是,這實(shí)際是滿足了孩子“負(fù)面關(guān)注”的需要,反而會(huì)強(qiáng)化孩子的不當(dāng)行為。記住,孩子要得到的關(guān)注,可以是正面的關(guān)注,也可以是負(fù)面的關(guān)注。
 
  逃避做不想做的事是自閉癥孩子改變行為的一個(gè)動(dòng)機(jī)。
 
  如果孩子在哭鬧后能夠得到想要的東西,那么,這種行為就得到了強(qiáng)化。比如,孩子在商店里哭著要一個(gè)玩具。雖然父母責(zé)罵孩子,說(shuō)不可以,孩子還是無(wú)法停止哭鬧,直到父母讓步為止。那么,哭鬧就具備了得到玩具的功能。下一次,當(dāng)孩子想要其它的東西時(shí),很可能會(huì)哭到得到為止。
 
  自動(dòng)強(qiáng)化是指行為本身有強(qiáng)化功能。自我刺激行為,如擺手、搖晃身體都是典型的自動(dòng)強(qiáng)化行為。但是,當(dāng)自我刺激行為,在需要做一個(gè)不想的做的事的情況下出現(xiàn)時(shí),就成了另一個(gè)功能——逃避功能。因此,同一個(gè)行為在不同環(huán)境下,可以有不同的功能。
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