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自殺,與抑郁伴生的“心魔”

2017-03-03 來(lái)源:福州神康醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自殺率與年齡也息息相關(guān)。在中國(guó),老年人的自殺率與西方國(guó)家隨年齡增長(zhǎng)的趨勢(shì)相同。就地區(qū)而言,農(nóng)村老年人的自殺率是城市老年人的約2倍。

  約三分之二自殺者患有精神障礙

  自殺是多種因素造成的,包括生物學(xué)、社會(huì)學(xué)等多方面原因。就生物學(xué)因素來(lái)看,神經(jīng)遞質(zhì)可以維持人體的思維、情緒、行為等,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),人在沒有其他明顯因素影響的情況下出現(xiàn)的自殺,可能就是高級(jí)中樞神經(jīng)信息在傳輸?shù)倪^程中出現(xiàn)了錯(cuò)誤的“信號(hào)”,即神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)功能缺陷,引起人體的不當(dāng)思維、行為或情緒。這一類人的自殺通常并沒有明顯的誘因。

  另一方面,文化、失戀、挫折等都是可能導(dǎo)致自殺的社會(huì)學(xué)因素。有些人在疾病狀態(tài)或非正常狀態(tài)時(shí)會(huì)有想結(jié)束自己生命的想法。有些自殺是由疾病引起的,其中多數(shù)為精神障礙患者,根據(jù)統(tǒng)計(jì),自殺者罹患精神障礙的比例為63%,60%的自殺死亡者和40%的自殺未遂者罹患嚴(yán)重的精神障礙。

  農(nóng)村自殺率高于城市

  根據(jù)統(tǒng)計(jì),從1998年至2013年,農(nóng)村自殺率從23.31/100000下降到8.77/100000,城市自殺率從6.83/100000下降至5.29/100000,在國(guó)際上屬于中低水平。農(nóng)村自殺率高于城市是一個(gè)特點(diǎn),“1987年中國(guó)衛(wèi)生部開始向世界衛(wèi)生組織提交自殺率報(bào)告。中國(guó)自殺率的農(nóng)村高于城市的現(xiàn)象十分明顯。我國(guó)農(nóng)村自殺率較高,也是因?yàn)檗r(nóng)藥的獲得相對(duì)容易,且急救措施不利,對(duì)致死性農(nóng)藥管控的加強(qiáng)也是自殺率得以下降的原因之一。”在世界范圍內(nèi),通常男性高于女性,隨著年齡的增加,自殺率也會(huì)增加。

  老年人自殺幾率相對(duì)更高

  自殺率與年齡也息息相關(guān)。在中國(guó),老年人的自殺率與西方國(guó)家隨年齡增長(zhǎng)的趨勢(shì)相同。就地區(qū)而言,農(nóng)村老年人的自殺率是城市老年人的約2倍。

  至于老年人自殺率高的原因,一方面是年齡因素,高齡老人很容易覺得生無(wú)可戀,另一方面與軀體狀態(tài)有關(guān),老年人患有慢性疾病或重癥疾病的比例相對(duì)較高,有些疾病帶給患者常年的痛苦并無(wú)法得到緩解,容易讓老年人感到絕望。另外,現(xiàn)在獨(dú)居的老年人增多,家庭支持較差的情況也比較普遍,老年人心理上沒有得到足夠的支持和安慰。

  需提高警惕!

  把“沒意思、沒勁”掛嘴邊

  自殺是可以預(yù)防的,另外,準(zhǔn)確把握患者自殺前的一些征兆也非常重要,以抑郁癥患者為例,其中大部分人在患病期間產(chǎn)生過自殺的想法,但區(qū)別在于,絕大部分患者知道這種想法并不恰當(dāng),只有少部分人會(huì)出現(xiàn)自殺行為。即便如此,這少部分人的行為仍然有跡可循。

  通常來(lái)說(shuō),患有精神障礙的患者在停藥后,病情有所波動(dòng),在疾病進(jìn)展過程中,新的治療尚未及時(shí)介入,患者可能會(huì)出現(xiàn)輕生的想法。需要特別注意的是,比較順利的情況下,抗抑郁藥物的起效時(shí)間一般在兩周左右,但病情在這段時(shí)間內(nèi)有可能繼續(xù)進(jìn)展,需要特別關(guān)注。

  另外,如果患者在一段時(shí)間內(nèi)的抑郁情緒很嚴(yán)重,沒有原因的病情突然好轉(zhuǎn),有說(shuō)有笑,這也需要家屬高度注意,“有些自殺意念比較堅(jiān)定的患者,會(huì)偽裝病情轉(zhuǎn)好,讓周圍人放松警惕。”

  有些人會(huì)偷偷寫好遺書,周圍人注意關(guān)注其朋友圈、微博等,如果內(nèi)容多為負(fù)面、極端情況,需引起注意。突然將銀行卡密碼裝作無(wú)意告訴周圍人、安排家里老人、小孩事宜,如果平常沒有這樣的行為,這種類似“安排后事”的行為需引起注意。

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