腦外傷能導致精神障礙！

2017-03-03 來源：福州神康醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當患者意識恢復后常有記憶障礙。外傷后遺忘癥的期間是指從受傷時起到正常記憶的恢復。以逆行性遺忘不常見（即指對受傷前的一段經(jīng)歷的遺忘），多在數(shù)周內(nèi)恢復。

　　腦外傷所引起的精神障礙常見的有兩類患者。一類以持續(xù)的心理功能缺損為主，如記憶障礙；另一類由于癥狀不容易被發(fā)現(xiàn)而常被忽視。

　　急性期精神障礙

　　1．意識障礙：見于閉合性腦外傷，可能是由于腦組織在顱腔內(nèi)的較大幅度的旋轉(zhuǎn)性移動的結(jié)果。腦震蕩意識障礙程度較輕，可在傷后即發(fā)生，持續(xù)時間多在半小時以內(nèi)。腦挫傷患者意識障礙程度嚴懲持續(xù)時間可為數(shù)小時至數(shù)天不等，在清醒的過程中可發(fā)生定向不良，緊張、恐懼、興奮不安、豐富的錯覺與幻覺，稱為外傷性譫妄。如腦外傷時的初期昏迷清醒后，經(jīng)過數(shù)小時到數(shù)日的中間清醒期，再次出現(xiàn)意識障礙時，應考慮硬腦膜下血腫。

　　2．遺忘癥：當患者意識恢復后常有記憶障礙。外傷后遺忘癥的期間是指從受傷時起到正常記憶的恢復。以逆行性遺忘不常見（即指對受傷前的一段經(jīng)歷的遺忘），多在數(shù)周內(nèi)恢復。部分患者可發(fā)生持久的近事遺忘、虛構(gòu)和錯構(gòu)，稱外傷后遺忘綜合征。

　　后期精神障礙

　　1．腦外傷后綜合征：多見。表現(xiàn)頭痛、頭重、頭昏、惡心、易疲乏、注意不易集中、記憶減退、情緒不穩(wěn)、睡眠障礙等，通常稱腦震蕩后綜合癥，癥狀一般可持續(xù)數(shù)月。有的可能有器質(zhì)性基礎，若長期遷延不愈，往往與心理社會因素和易患素質(zhì)有關。

　　2．腦外傷后神經(jīng)癥：可有疑病，焦慮、癔癥等表現(xiàn)，如痙攣發(fā)生、聾啞癥、偏癱、截癱等，起病可能與外傷時心理因素有關。

　　3．腦外傷性精神癥：較少見?？捎?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/jsbpd/" target="_blank">精神分裂癥樣狀態(tài)，以幻覺妄想為主癥，被害內(nèi)容居多。也可呈現(xiàn)躁郁癥樣狀態(tài)。

　　4．腦外傷性癡呆：部分嚴懲腦外傷昏迷時間較久的患者，可后遺癡呆狀態(tài)，表現(xiàn)近記憶、理解和判斷明顯減退，思維遲鈍。并常伴有人格改變，表現(xiàn)主動性缺乏、情感遲鈍或易激惹、欣快、羞恥感喪失等。

　　5．外傷性癲癇。

　　6．外傷后人格障礙：多發(fā)生于嚴懲顱腦外傷，特別是額葉損傷時，常與癡呆并存。變得情緒不穩(wěn)、易激惹、自我控制能力減退，性格乖戾、粗暴、固執(zhí)、自私和喪失進取心。