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抑郁癥患者知多少

2017-02-27 來源: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最最重要的建議:一旦懷疑抑郁癥,不要猶豫,立即到醫(yī)院就診,接受科學(xué)的診斷和治療。當(dāng)前的治療手段非常豐富,包括藥物、物理治療、神經(jīng)調(diào)控、心理治療等。

  目前,抑郁癥似乎有增多的趨勢,根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估測,全世界目前至少有3.4億人罹患抑郁癥,到2020年抑郁癥將成為僅次于冠心病的第二大疾病負(fù)擔(dān)的疾病,到2030年將上升為第一位。在我國,尚無全國的準(zhǔn)確的抑郁癥的患病率的調(diào)查,有的說:我們目前估計有2600萬抑郁癥患者。但是憑臨床經(jīng)驗,確實能夠感受到門診抑郁癥的人數(shù)越來越多。

  抑郁癥的社會原因

  抑郁癥的社會原因包括多方面,隨著城市化和工業(yè)化的進(jìn)程加快,人們的生活環(huán)境發(fā)生了不可抗拒的變化,生活習(xí)慣也隨之變化,這種變化是一種客觀的不可逆轉(zhuǎn)的應(yīng)激因素。生活節(jié)奏變快和競爭壓力不斷增大,尤其是生活在大城市的個體,不僅要適應(yīng)日益變快的生活節(jié)奏,而且還要面對工作、生活、社交中面臨的競爭壓力。這些因素當(dāng)然也是個體所面臨的各種不可抗拒的應(yīng)激因素。目前社會對抑郁癥患者診治提供的服務(wù)極其缺乏。新老患者人數(shù)逐漸越來越多。當(dāng)前我們的醫(yī)療服務(wù)尚不能滿足抑郁癥患者的診治需求。

  最重要的原因是:該群體因病恥感不會認(rèn)為自己的抑郁癥是精神疾病,而通常首診就診于綜合醫(yī)院,且以軀體不適和各種神經(jīng)系統(tǒng)不適為主訴在綜合醫(yī)院的不同科室反復(fù)就診。但我們目前綜合醫(yī)院的醫(yī)師培訓(xùn)體系尚未把抑郁癥等納入到必須的培訓(xùn)內(nèi)容中,因此,綜合醫(yī)院對該癥的識別率低,診斷率低,治療率更低。據(jù)報道,綜合醫(yī)院對抑郁癥的識別率和診治率均不足10%。

  抑郁癥和自殺的關(guān)系

  抑郁癥與自殺密切相連。抑郁癥被稱為21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹?。?jù)報道,嚴(yán)重的抑郁癥患者中有15%會選擇自殺來結(jié)束生命,2/3的患者曾有過自殺的念頭,全世界每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)估計高達(dá)100萬。在自殺案例中,70%是因抑郁癥自殺。如不加以治療,15%-30%的抑郁癥患者死于自殺。

  抑郁癥患者自殺的危險因素

  1、有家族史者,即家族中有過自殺的成員。

  2、有強(qiáng)烈的絕望感及自責(zé)、自罪感。

  3、以往有自殺企圖者。

  4、有明確的自殺計劃者。

  5、存在不良心理問題。

  6、并存軀體疾病。

  7、缺乏家庭成員的支持。

  8、與年輕者相比,年老者危險高。

  9、女性比男性自殺的危險高。

  抑郁癥患者自殺的特征

  1、計劃周密,難于防范。

  2、自殺不一定在最嚴(yán)重時出現(xiàn),常在疾病開始好轉(zhuǎn)時發(fā)生。

  3、自殺可采取十分意外的形式,或需忍受極大痛苦的方式。

  4、病情不符合規(guī)律突然“好轉(zhuǎn)”,提示病人準(zhǔn)備自殺,以假象麻痹周圍人。

  5、患者可先殺受其撫養(yǎng)者,后自殺。

  如何預(yù)防抑郁癥

  1、最為重要的是積極就診,接受專業(yè)的診斷和治療。

  2、在接收正規(guī)的藥物或非藥物治療的前提下,積極開展:體育鍛煉;心理治療;掌握相關(guān)抑郁癥的知識;各種康復(fù)調(diào)理。

  3、要了解自己的性格。當(dāng)面對壓力時,積極向親人、朋友、周邊的同事溝通,獲得必要的社會支持,以減輕或弱化面對壓力時所產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。

  4、服用必要的營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞的食物或功能性營養(yǎng)品。通過增加必要的神經(jīng)系統(tǒng)的營養(yǎng)來改善大腦細(xì)胞的活動。

  5、通過調(diào)整自己的飲食習(xí)慣來改善和調(diào)節(jié)胃腸道的微生物組成。研究顯示,腸道微生物的組成通過復(fù)雜的途徑包括神經(jīng)免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌等多種途徑來影響大腦功能和情緒。

  對抑郁癥家屬和患者的建議

  最最重要的建議:一旦懷疑抑郁癥,不要猶豫,立即到醫(yī)院就診,接受科學(xué)的診斷和治療。當(dāng)前的治療手段非常豐富,包括藥物、物理治療、神經(jīng)調(diào)控、心理治療等。

 

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