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絕經(jīng)后女性使用抗抑郁藥會(huì)增加骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)

2017-02-26 來源:中國(guó)兒童及老年健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在超過5年的隨訪時(shí)間里,319(16.0%)名女性使用了抗抑郁藥。加入研究時(shí)參與者平均基線股骨頸BMD值為881?mg/cm2(SD123),5年平均骨質(zhì)流失值為6.0?mg/cm2(SD4.7)。校正混雜因素后,與未使用抗抑郁藥的女性相比,使用三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)的女性,BMD下降更多。

  骨質(zhì)疏松癥和抑郁癥是全球主要的健康問題,那么治療抑郁癥的抗抑郁藥和骨骼健康之間有什么關(guān)聯(lián)呢?就此研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,探究隨時(shí)間推移,絕經(jīng)后婦女使用抗抑郁藥物和骨質(zhì)流失間的關(guān)系。

  該研究從OSTPRE試驗(yàn)隊(duì)列中共納入了1988名57-67歲女性,分別在1999年和2004年檢測(cè)參與者的股骨頸骨密度(BMD)。通過國(guó)家處方登記冊(cè)獲取參與者抗抑郁藥物使用情況。使用多元回歸分析在校正人體測(cè)量值、醫(yī)學(xué)信息、身體和生活方式前后,探究藥物和骨密度的關(guān)聯(lián)。

  在超過5年的隨訪時(shí)間里,319(16.0%)名女性使用了抗抑郁藥。加入研究時(shí)參與者平均基線股骨頸BMD值為881?mg/cm2(SD123),5年平均骨質(zhì)流失值為6.0?mg/cm2(SD4.7)。校正混雜因素后,與未使用抗抑郁藥的女性相比,使用三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)的女性,BMD下降更多(?3.6?mg/cm2vs.-1.1?mg/cm2;P?=?0.031)。使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)也會(huì)加速骨質(zhì)流失(P?=?0.001),且具有劑量依賴。

  研究結(jié)果表明,SSRIs以劑量依賴的方式加快絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失,使用TCA和其他抗抑郁藥也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失。所以對(duì)絕經(jīng)后女性開具抗抑郁藥的處方時(shí)應(yīng)考慮到其可能增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

 

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