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老年抑郁癥介紹

2017-02-26 來源:中國兒童及老年健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:情感低落是抑郁癥的核心癥狀。主要表現(xiàn)為持久的情緒低落,患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年;既往有的興趣愛好也變得沒意思,提不起精神,甚至?xí)械浇^望,無助與無用感明顯,自責(zé)自罪。

  定義

  老年抑郁癥是指年齡在55或60歲以上的抑郁癥患者,狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁癥患者。老年憂郁癥有兩種情況,一種是在老年期階段首次發(fā)病的憂郁癥;另一種情況是在青壯年期就有過憂郁發(fā)作,到老年期,又再次復(fù)發(fā)的抑郁癥。

  臨床表現(xiàn)

  情感低落是抑郁癥的核心癥狀。主要表現(xiàn)為持久的情緒低落,患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年;既往有的興趣愛好也變得沒意思,提不起精神,甚至?xí)械浇^望,無助與無用感明顯,自責(zé)自罪。半數(shù)以上的老年抑郁癥患者還可有焦慮和激越,緊張擔(dān)心、坐立不安,有時(shí)軀體性焦慮會完全掩蓋抑郁癥狀。思維遲緩,反應(yīng)遲鈍。老年抑郁癥患者大多存在一定程度認(rèn)知功能(記憶力、計(jì)算力、理解和判斷能力等)損害的表現(xiàn),比較明顯的為記憶力下降、意志活動(dòng)減退,患者可表現(xiàn)行動(dòng)緩慢,生活懶散,不想說話(言語少、語調(diào)低、語速慢),不想做事,不愿與周圍人交往。喪失對既往生活的熱情、樂趣,不愿意參加社交活動(dòng),甚至閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友。嚴(yán)重抑郁發(fā)作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。老年抑郁癥患者的自殺危險(xiǎn)性比其他年齡組患者大得多,尤其抑郁與軀體疾病共病的情況下,自殺的成功率較高。

  影響因素

  1.不同類型家庭對老年抑郁的影響:老年抑郁空巢老人由于缺乏子女的陪伴極易產(chǎn)生孤獨(dú)感,進(jìn)而成為導(dǎo)致老年人抑郁的重要因素。

  2.性別對老年人抑郁的影響:女性比男性容易得抑郁。

  3.社會支持對老年人抑郁的影響:研究表明社會支持與抑郁等消極情緒存在顯著的負(fù)相關(guān),社會支持水平越高,個(gè)體的消極情緒也越少。

  全球及中國的發(fā)病率

  全球范圍內(nèi),共有超過3.5億人患有抑郁癥,遍布各個(gè)年齡組。抑郁癥是世界各地人口的首要致殘?jiān)?,也是?dǎo)致全球疾病負(fù)擔(dān)加重的一個(gè)重大因素。抑郁癥患者中女性居多。最嚴(yán)重時(shí),抑郁癥可以引致自殺,每年因患抑郁癥而自殺死亡人數(shù)估計(jì)高達(dá)100萬人。在我國,老年抑郁癥發(fā)生率大致在13%-27%之間。老年抑郁癥的最小年發(fā)病率為1.28%,發(fā)病率有隨年齡的增長而增加的趨勢。

 

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