對于焦慮癥，越早診斷，越早治療，焦慮癥的預后就越好。經(jīng)過規(guī)范治療后，大部分患者會得到臨床康復，恢復往日愉快心情。焦慮癥的治療通常是采用藥物和非藥物治療手段進行治療。其中非藥物治療方法包括心理療法、生物反饋療法、經(jīng)顱磁刺激療法等，這些方法近年來都取得了良好的治療效果并得到了推廣（每種療法詳細介紹請見“如何擺脫焦慮癥“以及“經(jīng)顱磁刺激技術（TMS）在創(chuàng)傷后應激障礙中的應用“）。

　　隨著技術的進步，非藥物治療中的物理治療方法不斷發(fā)展，給焦慮癥患者帶來了希望。除了經(jīng)顱磁刺激療法，經(jīng)顱微電流刺激（CranialElectrotherapyStimulation,CES）也是焦慮癥的一種物理治療方法。該療法通過低強度微量電流刺激人的大腦，通過對腦電波的改善，以及調節(jié)大腦神經(jīng)遞質的良性分泌和傳遞，達到改善焦慮癥狀的目的。此種方法治療效果明顯，且治療簡便、見效快。經(jīng)調查研究表明，對于99.46%的人群沒有任何不良反應，安全性非常好。在今天的文章中，將會為大家介紹一篇關于CES治療作為輔助治療手段治療焦慮癥的實驗研究，此研究于2014年發(fā)表在中國醫(yī)學創(chuàng)新雜志上。

目的：探討經(jīng)顱微電流刺激療法（CES）對焦慮障礙治療輔助功效。

　　方法：選取符合CCMD-3焦慮障礙診斷標準并愿意參加本項研究的120例患者，按照隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組60例。除研究組進行6周（共42次）經(jīng)顱微電流刺激療法治療外，兩組同時均給予治療劑量帕羅西汀治療6周。治療前后對兩組均采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、臨床療效總評量表-病情嚴重程度（CGI-SI）、WHO生活質量測定簡表（WHOQOL-BREF）評定焦慮治療效果及生活質量改善程度。

　　結果：研究組顯效率為76.67%，對照組為53.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組HAMA和CGI-SI評分治療后均較治療前顯著降低，與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療6周時，研究組HAMA和CGI-SI評分下降較對照組更為顯著，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組治療后生存質量4個領域項目評分均明顯提高，與治療前比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療6周時，研究組生理領域評分增加更為顯著，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

　　結論：帕羅西汀合并經(jīng)顱微電流刺激療法優(yōu)于單獨應用帕羅西汀治療焦慮障礙。

　　經(jīng)顱微電流刺激療法中使用的儀器只需要將耳機一般大小的導電耳夾夾在雙耳上便可開啟治療。除了焦慮癥，經(jīng)顱微電流刺激還能有效改善失眠癥狀及抑郁癥狀。

　　研究目的：

　?。?）通過帕羅西汀合并經(jīng)顱微電流刺激療法治療焦慮障礙的方法，探討經(jīng)顱微電流刺激療法治療焦慮障礙的輔助功效。

　?。?）對患者治療前后生活質量評定進行相應研究。

　　研究資料：

　　（1）研究時間：2012年2月-2012年12月。

　?。?）招募途徑：研究期間就診于某精神衛(wèi)生中心住院部或門診部患者。

　?。?）納入標準：18-60歲符合CCMD-3焦慮障礙診斷標準，且具有小學文化程度以上并愿意參加本研究的患者。

　?。?）排除標準：具有嚴重器質性疾病、藥物或酒精過敏及以來、妊娠或哺乳期婦女、繼發(fā)于其他精神疾病或者軀體疾病的焦慮障礙。發(fā)生嚴重不良反應、并發(fā)癥或特殊生理變化，治療中發(fā)生重大疾病，癥狀加重需改變治療方案并自行退出。

　?。?）平均年齡：研究組32.6&plusmn;9.3；對照組31.1±9.5。

　　分組設計：

　　隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組60例。研究組男24，女36例；年齡18-56歲，平均（32.6±9.3）歲；病程3個月-14年，平均（4.8±3.6）年；HAMA總分（26.0±4.3）分，CGI-SI（5.2±0.5）分。對照組男20例，女40例；年齡21-55歲，平均（31.1±9.5）歲；病程5個月-13年，平均（4.3±3.9）年；HAMA總分（25.5±4.4）分，CGI-SI（5.3±0.6）分。

　　實驗過程：

　　入組者經(jīng)1周清洗后進入6周治療期。

　　療效評估：

　?。?）主要評定指標：HAMA評分減分率（≥75%為臨床痊愈，50%-74%為顯著進步，25%-49%為進步，＜25%為無效）

　?。?）次要評定指標：臨床療效總評量表-病情嚴重程度（CGI-SI）

　　（3）生活質量評定：WHO生活質量測定簡表

　?。?）評估時間點：HAMA于治療0、2、4、6周評定，CGI-SI和WHOQOL-BREF于治療0、6周評定

　　研究結果：

　　120例患者均完成6周治療，無脫落。

　?。?）臨床療效

　?。?）HAMA評分結果比較

　?。?）CGI-SI評分結果

　　兩組CGI-SI評分較治療前均有顯著下降，其中研究組降分更為顯著。

　?。?）WHOQOL-BREF評定結果

　　總結：

　　（1）對于焦慮障礙的治療，合并CES后，療效更好。

　?。?）CES有效改善軀體癥狀及睡眠，幫助患者放松身心，達到良好療效。