不久前,四川師范大學(xué)學(xué)生蘆某被室友滕剛(化名)殘忍殺害、身首異處的消息被公開(kāi),引起一片嘩然。事后,滕剛的母親對(duì)媒體稱,孩子患有精神疾病,已經(jīng)申請(qǐng)進(jìn)行精神病司法鑒定。對(duì)于所患疾病,報(bào)道則存在不同的說(shuō)法,有的稱之為“自閉癥”,有的則說(shuō)是“精神抑郁癥”。
根據(jù)現(xiàn)有的信息進(jìn)行分析,不難發(fā)現(xiàn),殺人者滕剛處于抑郁狀態(tài)的可能性較大。
據(jù)報(bào)道,現(xiàn)年20歲的滕剛,在上初中的時(shí)候就發(fā)病了,分別于2009年2月與2012年9月自殺兩次。第二次割腕后,失血過(guò)多以致休克,并因此休學(xué)。而自殺,恰恰是抑郁的癥狀之一,并且是重度抑郁的表現(xiàn)。
雖然母親說(shuō)滕剛在兩次自殺前都沒(méi)有任何跡象,但2月和9月這兩次自殺的時(shí)間,都分別暗合了冬春換季和夏秋換季時(shí)抑郁高發(fā)的季節(jié)特點(diǎn)。而且,青少年的抑郁往往并不典型,不像成年人那樣出現(xiàn)悲悲切切、少語(yǔ)少動(dòng)、無(wú)助無(wú)望的特點(diǎn)。如果不進(jìn)行深入挖掘,很難發(fā)現(xiàn)其潛在的抑郁心境。有的患者癥狀比較簡(jiǎn)單,就是覺(jué)得生無(wú)可戀,但一念之差就可能會(huì)陰陽(yáng)兩隔。
之前自殺兩次的滕剛,為何現(xiàn)在又將刀刃指向了他人呢?
俗語(yǔ)稱:“菜花黃,癡子忙。”說(shuō)的就是在春天的時(shí)候,一些心理疾病患者的病情會(huì)波動(dòng)、反復(fù)。尤其是抑郁患者,更容易受到這種季節(jié)變化的影響??梢酝贫ǎ衲甑拇禾?,滕剛又抑郁了??赡苁窃幸钟舻膹?fù)發(fā),也可能是尚未緩解的抑郁又加重了。
案發(fā)前,滕剛雖然一如既往地沒(méi)有明顯的常見(jiàn)的抑郁外觀,但一些細(xì)節(jié)卻反映出了他抑郁的心境,比如他對(duì)別人的看不慣。室友蘆某在宿舍唱歌,滕剛聽(tīng)到則憤憤地說(shuō)對(duì)方,“唱什么唱,你唱得好聽(tīng)嗎?”在藝術(shù)系,這原本是很平常的事情,此時(shí)卻讓滕剛?cè)绱藚挓?。而抑郁的患者的核心癥狀之一就是,對(duì)很多事情都沒(méi)有興趣。這一癥狀的另一表現(xiàn)形式就是對(duì)什么都看不慣,覺(jué)得不順眼、沒(méi)意思。由“沒(méi)興趣”到“看不慣”,發(fā)生這一癥狀轉(zhuǎn)變的中介就是一種和抑郁不同的情緒:憤怒。
抑郁患者通常給人的印象是沉默少動(dòng)、郁郁寡歡,對(duì)他人是缺少情緒連接的。但實(shí)際上,抑郁患者的情緒不僅僅是低落,內(nèi)心體驗(yàn)到的不僅僅是沮喪、委屈、難過(guò)、悲傷,有的還合并有煩躁、不滿、抱怨、憎恨等憤怒情緒指向他人。有的患者在抑郁的時(shí)候就會(huì)經(jīng)常回憶自己被欺負(fù)、被傷害的經(jīng)歷,其內(nèi)心的感受不是抑郁,而是憤怒。不過(guò)這些情緒往往因?yàn)橐钟艋颊叩牟辉刚f(shuō)話、不愿活動(dòng)而被壓抑了、掩蓋了,未被表達(dá)。
憤怒情緒并非能夠完全壓制,有時(shí)還存在點(diǎn)火就著的特點(diǎn)。
2014年9月,昌平一位男性抑郁癥患者,開(kāi)車外出購(gòu)物,因?yàn)槲茨苜I到需要的物品,內(nèi)心感到受挫,情緒突然煩躁起來(lái),幾分鐘內(nèi)就產(chǎn)生了自殺的念頭。割腕未能成功自殺,于是駕車撞向路上的行人,導(dǎo)致兩死一傷的悲劇。事發(fā)后,患者并未逃跑,而是報(bào)警,希望警察將自己槍斃了,以求解脫。其抑郁狀態(tài)下的思維方式,與滕剛?cè)绯鲆晦H。滕剛殺人后也并未畏罪潛逃,而是留在現(xiàn)場(chǎng),請(qǐng)同學(xué)幫忙報(bào)警,并投案自首。但滕剛殺人的動(dòng)機(jī)不僅僅是間接地求死,還有憤怒、報(bào)復(fù)的成分在其中起作用。
在抑郁狀態(tài)下,因憤怒而出現(xiàn)報(bào)復(fù)攻擊心態(tài)的情形不可忽視。一旦發(fā)生,其結(jié)果往往非死即傷,比較慘烈。2015年4月1日,上海某醫(yī)院的護(hù)士將男友用藥品毒殺。事后調(diào)查發(fā)現(xiàn),原本到了談婚論嫁階段的兩人,因?yàn)榛榉垦b修、送嫁妝等事未能達(dá)成一致,男方推遲婚約,減少與女友的接觸,并開(kāi)始與其他女孩聯(lián)系。結(jié)婚的受挫讓女孩受到打擊,據(jù)推測(cè)已經(jīng)陷入了抑郁狀態(tài),并出現(xiàn)了自殺的想法,先后計(jì)劃了兩種方式準(zhǔn)備自殺。不料男友留宿時(shí),女孩發(fā)現(xiàn)了對(duì)方的不忠,繼而憤憤不平,投藥將其毒殺。事后該女子欲自殺而未能成功。
抑郁患者出現(xiàn)攻擊行為具有一定的沖動(dòng)性、隱蔽性,有臨時(shí)起意的特點(diǎn),因而影響了防范。在更多的時(shí)間里,抑郁患者的心境是低沉的。但遇到了一些負(fù)性的刺激性的事件,則可能會(huì)激起憤怒情緒,猶如在油鍋里撒了一把鹽粒子,立即炸了鍋。“怒從心頭起,惡向膽邊生”,沖動(dòng)攻擊行為也一觸即發(fā)。
抑郁狀態(tài)下,患者對(duì)負(fù)性事件的感受性更高,難以轉(zhuǎn)移。
當(dāng)然,遇到挫折而出現(xiàn)憤怒情緒和攻擊行為是一種正常的心理反應(yīng)。但對(duì)抑郁患者的影響則更加明顯。有研究顯示,在抑郁狀態(tài)下,患者對(duì)負(fù)性事件的感受性更高。平時(shí)都不叫事兒的事情,在抑郁狀態(tài)下更容易讓患者產(chǎn)生明顯的負(fù)性情緒。而且,這種不良情緒還存在難以轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)?;颊叱两趹嵟榫w中,并無(wú)意識(shí)地回憶起氣憤的經(jīng)歷、反復(fù)思考憤怒的起因以及可能的后果,如同進(jìn)行記憶的反芻。這種特點(diǎn)在專業(yè)上被稱為“憤怒沉思”。這種狀態(tài)必然會(huì)對(duì)憤怒、憎恨等負(fù)性情緒體驗(yàn)產(chǎn)生強(qiáng)化、放大的作用。
另外,在抑郁的狀態(tài)下,個(gè)體對(duì)沖動(dòng)行為的抑制能力也是受損的,也即壓不住事兒,摟不住火,應(yīng)對(duì)方式也更加消極,最終在憤怒情緒的支配下,寬恕趨于減少,沖動(dòng)傾向增多,攻擊的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。滕剛出現(xiàn)殺人動(dòng)機(jī),就是在行兇的前一天,發(fā)現(xiàn)蘆某將和自己打架時(shí)撕破的衣服扔到了自己的垃圾桶,感覺(jué)受到了挑釁和侵犯,因而怒火中燒。最后在憤怒情緒的驅(qū)使下,向室友砍了五十余刀,并致身首分離。
當(dāng)然,抑郁患者出現(xiàn)這種極端行為相對(duì)較少。大部分患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)治療,可以獲得病情緩解。而滕剛的母親卻擔(dān)心孩子的病情被學(xué)校知道而諱疾忌醫(yī),為悲劇的發(fā)生埋下隱患。其實(shí),不僅是患者和家屬,整個(gè)社會(huì)對(duì)精神疾病、對(duì)精神??漆t(yī)院的誤解、歧視和偏見(jiàn)都存在,都需要消除。
患了心理疾病,第一件要做的事情就是去正規(guī)的??漆t(yī)院就診,越是正視它,獲得緩解的機(jī)會(huì)就越大;越是回避掩飾,就越可能把疾病拖延得嚴(yán)重。
大家一定要樹(shù)立一個(gè)觀念,進(jìn)了精神??漆t(yī)院,不等于就是精神??;即使是患有精神疾病,也不是自己的錯(cuò)。“消除偏見(jiàn),勇于關(guān)愛(ài)”,這一多年前世界精神衛(wèi)生日提出的口號(hào),現(xiàn)在仍需要提倡、宣傳和推廣。
彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥40