《預后不良》的作者FrancesSouthwick醫(yī)生曾經這樣描述她的住院醫(yī)培訓經歷:
“我在醫(yī)院要同時照顧八個病人。其中一個女患者病得很重,不停地出現呼吸衰竭,我一直擔心她。”
“一天早上,我走進她病房,發(fā)現她的嘴唇變成了青紫色。”
她努力呼救并使病人恢復后,卻先后遭到護士和高年資醫(yī)生的責罵——而這個醫(yī)生在病人出現問題時正在休息。
八天后,病人去世了。
Southwick感到憤怒和無助。
隨著住院培訓的繼續(xù),Southwick開始出現強烈的抑郁癥狀,她變得困惑和煩躁,睡眠減少,犯錯越來越多,工作效率直降。
她覺得自己已經150%投入工作,并試圖維持人際關系,但“力不從心”。
恐懼,疲憊——這個環(huán)境卻并不鼓勵說出這些感受,她的抑郁達到了頂峰,并企圖自殺。
最終,她服用了抗抑郁藥物,并在混亂中過完了剩下的住院培訓。
醫(yī)學生抑郁比例是普通人的2-4倍!
Southwick的經歷不是個例。
《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)最近發(fā)表了一項關于醫(yī)學生抑郁比例的研究,該研究分析篩查出近200個研究,涉及43個國家的129000名醫(yī)學生(包括住院醫(yī)),結果發(fā)現,醫(yī)學生的抑郁比例為27.2%。
這一比例比美國普通人群的抑郁比例高了2-4倍!
該研究的作者之一SrijanSen說,當他還是醫(yī)學生時,他就曾親眼看到有幾名學長遭受抑郁之苦,自殺傾向明顯,并且其中一個最終自殺身亡。
這對他的打擊很大。
“成為一名醫(yī)生所需的技能遠超過書中的知識。”Southwick說,“你需要學習等級制度和心理學,高年資醫(yī)生會突然考驗實習生醫(yī)學問題,有時這確實是醫(yī)學教育,但通常情況下這是用來鞏固等級制度的。”
“而且住院醫(yī)總在輪換科室——這個月在產科,下個月可能就在外科了——這也讓人十分緊張。”
該研究的聯合作者StuartSlavin說,醫(yī)學生的抑郁通常有兩大類原因,一方面,人們相信醫(yī)學是極其專業(yè)的,因此對知識技能尚不完備的醫(yī)學生要求也常過于苛刻;另一方面,精神方面的問題并沒有像身體疾病那樣引起足夠的重視,人們都只重治療不重預防。
而該研究第一作者DouglasMata則認為,抑郁,其實是醫(yī)生這個職業(yè)公開的秘密。
中國逾六成醫(yī)生有抑郁傾向!
JAMA的這一研究分析中并不包括中國。
但過去國內進行的一些調查研究顯示,中國的醫(yī)務工作者抑郁比例更讓人擔心。
2005年,國內通過抑郁量表對上海各級醫(yī)院醫(yī)生所做的一項調查顯示,有69.4%的醫(yī)生呈現不同的抑郁狀態(tài)。
2012年,中國醫(yī)科大學的一項研究發(fā)現,在遼寧省,醫(yī)生的抑郁傾向率高達63.8%。
2015年,上海交通大學的一項研究表明,精神衛(wèi)生專科醫(yī)院醫(yī)護人員的焦慮、抑郁水平顯著高于全國普通水平,而且女性、低工齡醫(yī)護人員尤其容易受到影響。
就在一個月前,上海一家三甲醫(yī)院醫(yī)生留下遺書自殺,生前也疑似患有抑郁癥,令許多身邊同事感到震驚和心痛。(事件詳情請點擊文章末端“閱讀原文”)
而中國醫(yī)務工作者抑郁比例如此高的原因,既與工作時間長、強度大、睡眠不足有關,同時,也與我國緊張的醫(yī)患關系、頻頻發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件脫不開干系。
在《醫(yī)學界》過去的調查中,有很多醫(yī)生都坦言自己在工作中“沒有得到應有的尊重和信任”。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95用于治療抑郁癥。
健客價: ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內包裝說明書)。
健客價: ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥42治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價: ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40