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在絕望的時代抵抗抑郁

摘要:情緒抑郁的另一個特點,就是絕望:覺得全無出路,情況只會走下坡,自己完全無助。有權(quán)威人士認(rèn)為絕望與無助的感覺,是各種情緒抑郁的主要癥狀。

  現(xiàn)今社會,各種各樣的抑郁癥數(shù)字暴增至驚人的程度,1990年代統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,美國共有1100萬人需要接受治療,每年有25萬人自殺,其中3萬人自殺成功,兒童和少年自殺的現(xiàn)象前所未有的蔓延,到2013年的最新統(tǒng)計,美國有2500萬人有過抑郁經(jīng)歷,每年有超過3.8萬人自殺成功,自殺成為美國第十大死因。這種自我毀滅之舉,多半源于情緒低落。

  到底該怎樣解釋這種絕望情緒的飚升?我們不能把這份絕望全歸咎于個人際遇,也不能將一切歸咎于非洲、中東等地的災(zāi)難和戰(zhàn)爭,或本國的兇殺事件。自古人類歷史就有戰(zhàn)爭和毫無意義的暴力,現(xiàn)代科技使人們生活得比以前舒適,但人類仍然弄不清生存的意義。我們不由自主地來到這個世界,很快就知道自己不會活得長久。人人心目中的英雄,總有一日會死去,然而人卻極渴望找到永恒。

  在絕望的時代抵抗抑郁

  “我們面對的人生太艱難了,給我們帶來太多痛苦、失望和無法實現(xiàn)的任務(wù)。”弗洛伊德在大約一百年前就這樣說,接著他列舉了痛苦的來源:“痛苦的威脅來自三方面:從我們那至終必然腐敗的身體而來……從外面的世界而來,它從四面八方?jīng)坝恳u擊,無情地把人摧毀。”在這一點上,他提到地震、水災(zāi)及其他自然災(zāi)禍。

  末了,他說:“我們與其他人的關(guān)系,帶來痛苦的威脅;而這最后一項,也許比上兩項給我們帶來更深的痛苦。”他說,我們?yōu)橐淌苓@一類痛苦,常采用掩飾和回避的方法,例如用其他事物分散注意、服用麻醉藥品,或否認(rèn)它存在。我們讓收音機、電視整天播放不停,或忙得不可開交,或用各種不同的毒品藥物,為要轉(zhuǎn)移自己的注意力。

  其實,不論人際關(guān)系或國際關(guān)系,每個時代的生活本質(zhì)都一樣,何以進(jìn)入二十一世紀(jì),我們的社會經(jīng)歷如此急劇颶升的低潮與絕望呢?

  歷史家與社會學(xué)家告訴我們,在西方文化歷史中,從來沒有一個時代的屬靈資源像如今這樣貧乏,叫人無從支取力量。有人說我們的文化摒棄了屬靈的根,人生活在極度世俗的社會中,連一些門面裝飾的屬靈價值也不要了。

  年輕人覺得今日的文化無法告訴他們?nèi)松哪康摹⒁饬x與歸宿;無法提供人生盼望的理由。后果是我們?nèi)缃衤湓谝粋€文化的危機里,活在所謂“絕望的時代”之中。常聞道我們?nèi)缃裣菰?ldquo;屬靈真空”和“意義危機”的光景,究竟為何會造成這種文化世俗化的情況呢?

  有兩個人對今日世代影響最深遠(yuǎn),他們是馬克思和弗洛伊德,兩個人把社會從原初重視道德與屬靈的價值觀轉(zhuǎn)變?yōu)槲镔|(zhì)世俗的價值觀。德國哲學(xué)家馬克思借其著作《資本論》揭開了俄國革命的序幕。

  弗洛伊德是一名維也納醫(yī)生,有些歷史學(xué)家把他的科學(xué)成就與愛因斯坦并列,他的研究使我們對人類腦袋的發(fā)展與功能有了嶄新的認(rèn)識。他的觀念不單滲透了醫(yī)學(xué)界,甚至連文學(xué)、人類學(xué)及許多其他學(xué)科也受極深影響。

  馬克思與弗洛伊德一方面給我們留下知識的遺產(chǎn),同時也留下了無神論的世界觀和人生哲學(xué),致使社會的道德和屬靈價值觀腐蝕解體。兩人都極力攻擊宗教信仰,馬克思說宗教是“人民的鴉片”,弗洛伊德則稱宗教是“集體強迫性神經(jīng)癥”。他結(jié)論說,神只是一種孩童心愿的投射,希望有個全能的父親可以保護(hù)自己免受一些不能預(yù)計、殘酷事情的傷害。

  馬克思和弗洛伊德皆在倫敦去世。馬克思在他妻子及幾個兒女離世后不久相隨去世(他其中一個兒女死于自殺),死時65歲,當(dāng)時家徒四壁,生前一直靠他惟一一位摯友恩格斯慷慨相助才得以維生。至于弗洛伊德,經(jīng)過一段長時間與癌病搏斗,于83歲離開人世。

  兩人死時都對人生感到苦澀,不抱任何幻想,對人亦不存憐憫。弗洛伊德在1918年這樣寫道:整體而言,我在人類中尋不著任何良善好處,我所經(jīng)驗的,大部分人都是廢物,不管他們公開歸附什么道德教義,或根本什么也不信,都沒有分別。

  兩人實際上沒有朋友。寫傳記的人都同意,馬克思除了恩格斯這位朋友之外,完全沒有親密朋友,他為人冰冷高傲、詭詐,且“充滿仇恨”。此外,人人都知道弗洛伊德跟自己每一個學(xué)生都以決裂收場,他們沒有一人與他真稱得上親近的。

  當(dāng)我們讀到他們兩人人生的終結(jié),怎樣走完一生的路,都會感受到那份極度的沮喪絕望。若我們用沮喪絕望來刻劃馬克思和弗洛伊德兩人的生命,同樣,今日社會許多人的生命都是如此,且人數(shù)越來越多。

  輕度抑郁癥:追求完美與本相之間的鴻溝

  當(dāng)醫(yī)生見病人表現(xiàn)得完全絕望放棄,會立刻判斷為抑郁癥。這病可以是短暫過渡性,較溫和輕微,但也可以極嚴(yán)重,足以令人癱瘓。然而不論輕微或嚴(yán)重,在我們現(xiàn)今文化里不分老少,受抑郁癥所影響的人,數(shù)目遠(yuǎn)較患其他情緒疾病的人為多。

  在此我想約略討論一下幾種輕度抑郁癥的主要特征,幾乎每一個人某些時刻都會受影響。首先看看現(xiàn)今精神病學(xué)者怎樣形容這個病,然后看看圣經(jīng)到底有沒有什么解決的對策。

  情緒抑郁的一個特征,亦可以看作是這病的一個起因,就是今日許多人覺得自己理當(dāng)成為怎樣的人,跟他們實際的景況之間存在著一條鴻溝,因此沮喪泄氣。換言之,兩者的差距叫人驚覺自己實際離理想遠(yuǎn)之又遠(yuǎn)。

  其次,抑郁的原因與失去有關(guān):失去朋友、工作、摯愛的人,乃至關(guān)系或婚姻破裂等等。通常失去會帶來憂傷哀悼,這是正常的抑郁反應(yīng),時間不會太長,且有限度,通常不必接受治療。

  我其中一個感興趣研究的對象,是那些大學(xué)里休學(xué)的人。這些人大部分有極高的智力才能,只因情感上的沖擊而不能正常運作。離校的學(xué)生中,最常見的原因就是情緒抑郁。

  抑郁的原因通常都是由于意識到理想的我跟現(xiàn)實的我之間有距離:中學(xué)時代天才橫溢、聰敏過人,到了大學(xué)高度競爭的學(xué)術(shù)世界中,無論出于真正或個人幻想的原因,覺得自己不過是個平庸的普通學(xué)生而已。這只是一例,我們每個人都會在某個階段,覺得自己遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到該有的標(biāo)準(zhǔn)。

  基督信仰可有資源提供,幫助人們對付這種沖擊?我認(rèn)為有。新約圣經(jīng)尖銳地指出,神所要求我的,和我的本相相比,差距何止千里。當(dāng)然,意識到這個鴻溝不應(yīng)引致沮喪失望,反而叫我更覺得需要基督,因為基督是跨越鴻溝的橋。基督降臨的原因,正是要彌合這道鴻溝——神完美的標(biāo)準(zhǔn)與我的本相之間的鴻溝。屬靈的重生與救贖,亦不是根據(jù)人的善行,叫人“無可自夸”,乃在于基督為我所成就的。善行乃是重生的果子,絕不能倒過來說。

  圣經(jīng)清楚告訴我們神不單止要好人,他首先要新人,因為我們無論怎樣好,總有所不及。獲得新生以后,對于自己離理想和神標(biāo)準(zhǔn)之遙遠(yuǎn)并非不再有感覺,反而更痛切地感受到。

  不過,這卻不會引致自恨和沮喪,反而因著向神的委身,我有生以來第一次有內(nèi)在的動力踏前一步,要成為在基督里有能力成為的人。一路上我的步伐時有差錯,常常跌到;但每次跌倒,我知道他總會饒恕,并給我機會和能力再次起步。就這樣,我的信仰幫助我面對因理想的我與現(xiàn)實的我之間存著鴻溝而產(chǎn)生的不安。神的饒恕與接納,使我更容易接納自己,也幫助我更愿意接納別人。

  當(dāng)你自覺一無是處,毫無價值

  另一個使人抑郁的因素,與上述所提的有密切關(guān)系,就是覺得自己毫無價值,自我形象低落。正如情緒上出現(xiàn)問題的人經(jīng)歷的種種感覺,每個人都曾有過自覺一無是處的感覺,只是程度不同而已。

  即使最自大的人,若能窺探一下,就不難發(fā)現(xiàn)在他狂傲的臉孔底下,其實隱藏著更深的恐懼,怕自己不足和無能。大學(xué)生之中,那些成績表現(xiàn)最優(yōu)異的,心底常埋藏著深深的恐懼,怕自己不及人聰明。

  這種不足的感覺,往往也出現(xiàn)在年紀(jì)較長、事業(yè)相當(dāng)成功的人身上。有些人能把這種恐懼加以善用,更加拼命工作,結(jié)果有更大的成就,那是沒有這恐懼就不會達(dá)成的。然而大部分人會被這種感覺弄至無能、灰心,做什么都覺得困難。

  這種普世性的自卑感覺從何而來?當(dāng)然有許多決定因素,但一個重要的來源,是我們年幼時對自己的觀感。當(dāng)仍是小孩子時,我們在大人巨大的身影下過日子,無助感油然而生,覺得自己什么也不會做,一無指望,不夠強壯,又什么都不懂。

  另一個決定因素:社會上道德標(biāo)準(zhǔn)越來越含糊,人的良心越來越暗淡,但人對自己所做的仍會覺自咎。我作為一個精神病學(xué)者所見,縱然外在標(biāo)準(zhǔn)漸趨模糊,內(nèi)在道德界線被扭曲,我卻察覺到人內(nèi)心那份道德感始終不滅,那是一種普世性的是非法則,叫人觸犯后內(nèi)疚自卑。

  我們手上積存的臨床記錄檔案,清楚地顯示這自古以來傳襲的道德法則,能給人生活的指針,提高人性的尊嚴(yán),保證人最深遠(yuǎn)的福樂,叫最多數(shù)的人受惠。我們只知一件事:當(dāng)人觸犯了這些法則,遲早會經(jīng)歷到內(nèi)疚自卑的感覺。

  這種自覺一無是處的感覺,不管因何而來,最要緊的是知道該怎樣處理它。有人會被它弄得癱瘓一一逃避任何可能失敗的事,恐怕一旦失敗了,便印證自己內(nèi)心的自我形象。有人會拼命努力,好推翻這感覺。又有人會將這份感覺投射在別人身上,去處理自己的自卑感。

  人常常傾向貶低別人,視他們一無是處或不及自己,尤其是那些與自己不同的人。我們不加思索便會輕看從別國來的人、比我們少受教育或多受教育的人,不同膚色不同服飾的人。這一類判斷不曾停止過,也許這一切不過是我們對自覺不足和自卑感覺的消極抵抗而已。

  對上帝的信仰,是否有助于處理自覺無用的感覺?我認(rèn)為答案是肯定的。對我而言,那起步點就是徹頭徹尾的認(rèn)識到,就我與神關(guān)系這層面而言,若靠個人去提高自我價值,那是徒然枉力的??墒侵肋@一點卻不曾叫我絕望,因為我體會到我的價值不在乎我做了什么,或我成就了什么。圣經(jīng)明言,我的價值全在于神已為我成就的事。“你們得救是本乎恩,也因著信;這并不是出于自己,乃是神所賜的。”

  “盼望”具有醫(yī)治的能力

  情緒抑郁的另一個特點,就是絕望:覺得全無出路,情況只會走下坡,自己完全無助。有權(quán)威人士認(rèn)為絕望與無助的感覺,是各種情緒抑郁的主要癥狀。

  “盼望”一字在現(xiàn)今文化里甚少被使用,也許盼望與現(xiàn)今的科學(xué)觀念相違,很多書都提到信心與愛心,但很少談?wù)撆瓮?。曼寧格博?Dr.KarlMenninger)說:“大英百科全書有許多篇幅提到愛與信,卻對盼望一字不提。

  在科學(xué)界圈子里,人們一心要把盼望從思想觀念中排除……因為擔(dān)心憑空產(chǎn)生愿望會影響客觀判斷。其實,所有科學(xué)都建基于盼望之上,甚至許多現(xiàn)代人把科學(xué)視為宗教……人是免不了會盼望的,即或是科學(xué)家,他能做的是盼望得更準(zhǔn)確罷了。”

  越來越多醫(yī)學(xué)界的紀(jì)錄印證,情緒抑郁與絕望對身體健康有極壞的影響。遠(yuǎn)在1905年,弗洛伊德已這樣說:持續(xù)的情緒抑郁如悲哀、憂慮、愁苦,會削弱一個人全身的營養(yǎng)狀況。頭發(fā)會變白、脂肪消失、血管壁也變得虛薄……毫無疑問,情緒抑郁明顯地會縮短人的壽命。

  著名生理學(xué)家胡夫(Dr.HaroldG.Wolf)說:“盼望就如信仰和人生目標(biāo)一樣,有醫(yī)療的作用。這并不單單是一句信仰宣言,是經(jīng)過精細(xì)科學(xué)實驗而得出的結(jié)論。”多年以來皆有跡象顯示,絕望往往是器官出毛病的前因。近年這些跡象引發(fā)不少實驗,記錄情緒抑郁與絕望對健康帶來的傷害。

  羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院曾做過實驗,在手術(shù)前訪問了54個將接受開心手術(shù)(open-heartsurgery,心臟直視手術(shù))的病人,其中有幾個病人被診斷出情緒極度抑郁。手術(shù)后死亡的病人中,80%皆屬于情緒抑郁這一組,他們是沒有盼望的病人。

  另一項研究中,在100個接受開心手術(shù)的病人當(dāng)中,有12個在手術(shù)前被診斷為情緒極度抑郁,結(jié)果那12人不是在手術(shù)后隨即死亡,便是在手術(shù)后短時間內(nèi)死亡。這兩項實驗的結(jié)果完全跟心臟病的嚴(yán)重程度及手術(shù)因素?zé)o關(guān)。

  《英國醫(yī)學(xué)雜志》亦發(fā)表一項研究,調(diào)查員發(fā)覺那些痛失親人的人在喪親后一年內(nèi)相繼離世的比例,7倍于另一個對照組。他們的結(jié)論是,哀悼是情緒抑郁的一種表現(xiàn)形式,令死亡的危險增加。

  《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會期刊》的一份研究報告稱,因心臟病發(fā)而入院的人,在住院期間若情緒抑郁則死于這次心臟病發(fā)的可能性會增加5倍之多。

  最近期的研究顯示,哀傷對人體防疫系統(tǒng)有一定程度的壞影響。過去三十年來,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記錄了一項研究報告,證實醫(yī)生們一向相信的事實:要減低發(fā)病機會,盼望扮演極重要的角色。

  可是,什么是盼望呢?當(dāng)然并不等于妄想,因為妄想并沒有實現(xiàn)的根據(jù);盼望也不等于樂觀主義,因為樂觀主義往往是逃避現(xiàn)實。再者,根據(jù)《韋氏大詞典》,盼望也不等于期望,《韋氏大詞典》說期望表示有相當(dāng)高的肯定性,也就是說,根據(jù)可見的跡象很明顯會實現(xiàn)。相反,新約圣經(jīng)說:“我們得救是在乎盼望,只是所見的盼望不是盼望,誰還盼望他所見的呢”。《韋氏大詞典》定義盼望為相信,就是所渴望的可以實現(xiàn);盼望則包含了信任和倚靠。

  盼望既被解釋為相信、信任、倚靠,那么我們不禁要問,相信誰?相信什么?信任誰?信任什么?人的盼望必須有根據(jù)有理由,盼望必須建基于現(xiàn)實。

  圣經(jīng)可有提供盼望的因由?可有提供與絕望的感覺抗衡的資源?在新舊約里,“盼望”一字先后出現(xiàn)了150次。圣經(jīng)時常把盼望與愛和信并列,這令我感到很有趣。例如保羅宣稱:“如今,常存的有信,有望,有愛這三樣。”這樣的盼望到底有什么憑據(jù)?是出于一廂情愿?是基于冀望死后福樂的浪漫情懷?還是認(rèn)為凡事終必順利如意的樂觀主義?當(dāng)翻看新約圣經(jīng),我們讀到,“他曾照自己的大憐憫,藉耶穌基督從死里復(fù)活,重生了我們,叫我們有活潑的盼望”。

  圣經(jīng)早知人極想解決生命終結(jié)的問題,因此直接指向復(fù)活。人都活在時空的延續(xù)里,因此很難接受圣經(jīng)的觀念,說今生只是一本書的首章,而這本書是沒有止境的。亨德爾震撼人心弦的哈利路亞合唱曲歌詞“從永遠(yuǎn)到永遠(yuǎn)”,一般人很難體會其中的意思。

  沒有盼望的人,可供支取的資源少之又少

  根據(jù)我診斷病人的經(jīng)驗和觀察,那些沒有信仰沒有盼望的人,可供他們支取的資源實在少之又少。馬克思和弗洛伊德兩人的生命,都以苦澀、失望而終。他們都經(jīng)歷了極度困苦與逆境,顯然缺乏屬靈的資源叫他們可以帶著盼望走完人生的道路。

  1920年,弗洛伊德六十四歲時,他年輕美麗的女兒死了,叫他開始想到自己不知何時會離世,只希望那時刻可以快快臨到。他寫道:“我不知再有什么可說了,這事叫人錯愕惘然;對沒有信仰的人來說,死后沒有什么好思考的。”

  我不能不拿弗洛伊德和馬克思來跟另一位學(xué)者比較。C.S.路易斯從前也一如馬克思和弗洛伊德,是個無神論者。不過,他三十來歲的時候經(jīng)過極大的理性懷疑掙扎,結(jié)果堅定地相信了基督。于是他用敏銳的頭腦和卓越的文筆寫了許多書,影響無數(shù)人,尤其是學(xué)院里的知識分子,剛好與馬克思及弗洛伊德所走的路相反。

  他在《卿卿如晤》里寫到自己喪妻的經(jīng)歷,她在他心里值得上人世間的一切。這本書是一部精彩的紀(jì)錄,是精神病學(xué)者必讀的著作,因其中對哀悼傷痛過程的描述非常細(xì)致清楚。他使你真正感受到那種憤怒、苦惱、孤單,還有恐懼、五臟翻騰、坐立不安——一切都變得乏味平淡,工作毫無樂趣。到最后,他懷疑神是否是一個殘忍無道的神?他到底是不是這個宇宙的施虐狂?

  憂傷痛苦之中,他嘗試祈禱。雖然他迫切呼求,卻感到關(guān)門聲迎面而來,然后是上鎖、再從里面反鎖的聲音。他覺得神離棄了他,一片完全的死寂。不久,他發(fā)覺自己在絕望中并沒有叩門,他試著要把門踢開。漸漸地、慢慢地,好像春天明朗的晨曦,滲著太陽的光和熱,他的信心開始支撐起他,給他更新的力量和安慰,以及他所描述的“說不出的喜樂”。這一回,他叩門,門開了,他重新經(jīng)歷神的同在,他一切盼望的基石。

  圣經(jīng)有否應(yīng)許我們不用再遭遇患難困苦?我想沒有。圣經(jīng)清楚說明,世界因人違背神的律,已不再如當(dāng)初創(chuàng)造的樣子,其中充滿了殘忍、苦難、戰(zhàn)事、疾病和死亡。但圣經(jīng)也指出,我們至終有佳音,有值得歡欣的理由,因為我們被賦予極豐富的屬靈資源,可以使這首章成為勝利的一頁。這些資源其中重要的一樣,就是盼望。

  圣經(jīng)再次明明白白的說:“但愿使人有盼望的神,因信將諸般的喜樂、平安充滿你們的心,使你們借著圣靈的能力大有盼望。”

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