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抑郁癥離我們這么近

摘要:抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括核心癥狀及其他相關癥狀,其中核心癥狀主要為心境低落、興趣喪失以及精力缺乏。抑郁障礙患者在心境低落的基礎上常常還伴有其他認知、生理及行為癥狀,如注意力不集中、失眠、反應遲鈍、行為活動減少以及疲乏感。

  據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球抑郁癥發(fā)病率約為11%,全球約有3.5億抑郁癥患者。當前,抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病,預計到2020年可能將成為僅次于心臟病的人類第二大疾病。由健康報社主辦、靈北公司支持的2016精神衛(wèi)生科普教育視頻展播活動,今天為您帶來“走近抑郁癥-中國現(xiàn)狀篇”。

  專家指出,大概6個人中會有1個人,在一輩子中間的某個階段會得抑郁癥。隨著社會節(jié)奏以及結(jié)構(gòu)的改變,抑郁癥的患病率越來越多,呈升高的趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會副會長、廣東省人民醫(yī)院省精神衛(wèi)生研究所所長賈福軍教授指出:目前,我國抑郁癥的患病率為6.1%,初略估計9000萬人患有抑郁癥。調(diào)查顯示,女性抑郁癥的終身患病率為25%,是男性的2倍左右。

  警惕抑郁癥“潛伏”

  抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括核心癥狀及其他相關癥狀,其中核心癥狀主要為心境低落、興趣喪失以及精力缺乏。抑郁障礙患者在心境低落的基礎上常常還伴有其他認知、生理及行為癥狀,如注意力不集中、失眠、反應遲鈍、行為活動減少以及疲乏感。

  情感

  癥狀:

  情感癥狀是抑郁癥的主要表現(xiàn),包括自我感受到或他人可觀察到的心境低落,高興不起來,興趣減退甚至喪失,無法體會到幸福感,甚至會莫名其妙地出現(xiàn)悲傷。低落的心境幾乎每天存在,一般不隨環(huán)境變化而好轉(zhuǎn)。但一天內(nèi)可能出現(xiàn)特征性的晝夜差異,如有些患者晨起心境低落最為嚴重,傍晚開始好轉(zhuǎn)。有些患者還伴有焦慮、痛苦、運動性激越等體驗,“心亂如麻”,坐立不定,來回走動,導致注意力不集中更加突出,有時這些體驗比抑郁心境更為明顯。

  軀體

  癥狀:

  軀體癥狀在許多抑郁障礙患者中并不少見,包括體重、食欲、睡眠和行為活動等方面的異常,亦稱作生物學癥狀,典型表現(xiàn)包括:對通常能享受樂趣的活動喪失興趣和愉快感;對通常令人愉快的環(huán)境缺乏情感反應;晨起抑郁加重;存在精神運動性遲滯或激越;早上較平時早醒2小時或更多;食欲明顯下降;1個月中體重至少降低5%;性欲明顯減退。通常,中重度或嚴重抑郁發(fā)作的患者都存在上述4條或以上的軀體癥狀。部分患者還有疼痛、心動過速、便秘等癥狀。

  認知

  癥狀:

  嚴重抑郁狀態(tài)時,常存在一定程度的認知功能減退或損害。許多抑郁患者會存在思維遲緩、注意力不集中、分心、信息加工能力減退、對自我和周圍環(huán)境漠不關心。一般而言,這種抑郁性認知損害,尤其是注意范圍、集中注意力、記憶儲存和再現(xiàn)等方面,可以通過神經(jīng)心理測驗或全面的精神檢查發(fā)現(xiàn)。當抑郁癥狀緩解后,這些認知功能損害可恢復到病前正常水平,但也有些認知功能損害癥狀不隨抑郁癥狀的緩解而緩解。抑郁障礙患者往往還存在消極厭世、自殺的風險,需要認真評估和預防。

  抑郁癥帶來駭人經(jīng)濟浪費

  近年來,由于喪失生產(chǎn)力、工作效率低下、有效生命年降低以及相關衛(wèi)生費用支出等構(gòu)成的抑郁癥“疾病總負擔”日益沉重。中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會候任主任委員、中南大學湘雅二醫(yī)院精神科主任李凌江教授指出,據(jù)臨床流行病學調(diào)查分析,抑郁癥在神經(jīng)科和精神科疾病里面所造成的疾病負擔排在第一位。

  世界衛(wèi)生組織預測:到2020年,在全球所有疾病中,抑郁癥所導致的疾病負擔將上升至第2位。如果抑郁癥得不到及時發(fā)現(xiàn)和有效治療,不僅嚴重影響患者的健康和生命,還將給社會和國家?guī)砭薮蟮慕?jīng)濟負擔。中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會副會長、深圳市康寧醫(yī)院院長劉鐵榜教授說:“如果得了抑郁癥以后,他可能十年、十幾年、二十年不能給這個社會帶來財富,帶來價值,他的有效生命年實際上已經(jīng)終止了。”

  統(tǒng)計顯示,亞洲地區(qū)每年花在抑郁癥患者身上的直接和間接經(jīng)濟損失達到了1000個億以上。中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會委員、廣州市腦科醫(yī)院院長寧玉萍教授說:“直接的花費就像患者到處去求醫(yī),反復的去做檢查;間接的花費就是喪失勞動力,需要家庭的供養(yǎng),給家庭和社會造成經(jīng)濟負擔。”

  專家呼吁,無論從社會的角度,還是從個人健康的角度,都需要認真地對待和治療抑郁癥。

 

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