研究中，16種精神障礙與10種重大慢性疾病之間的大部分相關(guān)性均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
一生中罹患的精神障礙數(shù)量增加，罹患重大慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高；
精神障礙與更高的慢性軀體疾病發(fā)病率相關(guān)，這一點(diǎn)似乎已廣為認(rèn)知；然而，上述相關(guān)性在普通社區(qū)人群中是否仍然存在，其外推性如何，即是否大范圍適用于軀體健康轉(zhuǎn)歸，就不那么清楚了。然而，這些信息對(duì)于慢性軀體疾病的一級(jí)預(yù)防而言可謂至關(guān)重要。
一項(xiàng)12月23日在線發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·精神病學(xué)》的研究中，來(lái)自17個(gè)國(guó)家的研究者探討了16種DSM-IV精神障礙與繼發(fā)10種慢性軀體疾病發(fā)病之間的相關(guān)性。2001年1月1日至2011年12月31日之間，研究者針對(duì)17個(gè)國(guó)家的47,609名社區(qū)個(gè)體進(jìn)行了面對(duì)面、橫斷面的居家調(diào)查，使用復(fù)合性國(guó)際診斷交談表回顧性地評(píng)估了受試者精神障礙的終生患病率及發(fā)病年齡。研究主要轉(zhuǎn)歸為軀體障礙的終生患病率及發(fā)病年齡，前者經(jīng)由患者對(duì)醫(yī)師診斷的自我報(bào)告確定。研究者使用生存分析估計(jì)了精神障礙與繼發(fā)軀體疾病之間的聯(lián)系。
研究所涉及的16種精神障礙分別為：
▲心境障礙：重性抑郁障礙/惡劣心境，廣義上的雙相障礙；
▲焦慮障礙：驚恐障礙、廣泛性焦慮障礙、社交恐怖癥、特定恐怖、不伴驚恐障礙的廣場(chǎng)恐怖、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫障礙；
▲沖動(dòng)控制障礙：間歇性爆發(fā)性障礙、神經(jīng)性貪食癥、暴食障礙；
▲物質(zhì)使用障礙：酒精濫用、酒精依賴、藥物濫用、藥物依賴。
10種慢性軀體疾病包括：關(guān)節(jié)炎、任何慢性疼痛、心臟病、卒中、高血壓、糖尿病、哮喘、慢性肺疾病、消化性潰瘍和癌癥。
研究結(jié)果
精神障礙與繼發(fā)慢性軀體疾病的相關(guān)性（點(diǎn)擊可查看大圖，ScottKM,etal.2015）
★16種精神障礙與繼發(fā)10種慢性軀體疾病之間的大部分相關(guān)性均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），比值比（OR）范圍介于1.2（1.0-1.5）至3.6（2.0-6.6）之間；
★在調(diào)整精神障礙共病因素后，上述趨勢(shì)稍有緩和，但心境障礙、焦慮障礙、物質(zhì)使用障礙及沖動(dòng)控制障礙仍與7-10種軀體疾病顯著相關(guān)，OR介于1.2至2.0之間；
★一生中所罹患的精神障礙數(shù)量增加，罹患這10種軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高；罹患1種精神障礙時(shí)，OR為1.3-1.8；罹患5種及以上時(shí)，OR升高至1.9-4.0；
★人群歸因危險(xiǎn)度（PAR）顯示，特定精神障礙對(duì)軀體疾病發(fā)病的預(yù)測(cè)程度為1.5-13.3%，其中，抑郁（3.0-13.3%）與焦慮障礙（3.2-11.6%）與軀體疾病的相關(guān)性最高。
研究者得到結(jié)論：研究所涉及的所有精神障礙均與一系列慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)的升高相關(guān)；目前，人們針對(duì)精神障礙患者軀體健康的改善工作可能過(guò)于局限于重性精神障礙。旨在針對(duì)慢性軀體疾病的一級(jí)預(yù)防應(yīng)著眼于所有精神障礙，且宜趁早。
本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥185用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥?？刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
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抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
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適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制癥狀，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià)： ￥115
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