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是藥三分毒!哪些藥可引起抑郁癥

2017-01-29 來源:精神心理專業(yè)平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:許多藥物都可以引起抑郁情緒,但服藥后是否發(fā)生抑郁癥,與病人的個(gè)體素質(zhì)、年齡、有無精神病家族史、服藥劑量、服藥時(shí)間長短等因素有一定關(guān)系。現(xiàn)將常見的此類藥物介紹如下:

  藥物一方面可以治病,另一方面它的副作用也能使人產(chǎn)生不適,正如一句俗話所說:“是藥三分毒”。因此,醫(yī)生在選擇治療藥物時(shí),就必須充分考慮到藥物副作用對(duì)病人造成的不良影響。

  許多藥物都可以引起抑郁情緒,但服藥后是否發(fā)生抑郁癥,與病人的個(gè)體素質(zhì)、年齡、有無精神病家族史、服藥劑量、服藥時(shí)間長短等因素有一定關(guān)系?,F(xiàn)將常見的此類藥物介紹如下:

  抗高血壓藥:

  幾乎所有抗腎上腺素功能的降壓藥均能引起抑郁,其中利血平最明顯。服利血平治療高血壓的患者中,發(fā)生抑郁反應(yīng)者占8—20%,甚至有高達(dá)26%的報(bào)道。利血平引起的抑郁是漸進(jìn)的,開始只是興趣的喪失,大約一個(gè)月后可以達(dá)到嚴(yán)重的抑郁,用藥時(shí)間越長,抑郁發(fā)生的頻度越高。此外,甲基多巴、肼苯噠嗪、可樂定、心得安也可導(dǎo)致抑郁情緒的產(chǎn)生。

  抗精神病藥:

  多種抗精神病藥均可引發(fā)抑郁情緒,如氯丙嗪、氟哌啶醇、長效氟奮乃靜等。在精神病治療過程中(往往在精神癥狀有明顯改善時(shí)),大約有20—30%的病人表現(xiàn)遲緩、缺乏興趣和啟動(dòng)力、不能有效思考、有一種難以描述的不舒服感。老一代的經(jīng)典抗精神病藥引起的錐體外系副反應(yīng)(是一種運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為肌肉的僵硬、震顫、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、靜坐不能)也會(huì)加重病人的焦慮、抑郁情緒,甚至導(dǎo)致病人自殺。

  糖皮質(zhì)激素:

  這類藥俗稱為“激素”,臨床應(yīng)用較廣。它導(dǎo)致精神障礙的發(fā)生率從1—23%不等,這與激素的種類、原發(fā)疾病的類型、患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。一般認(rèn)為,地塞米松導(dǎo)致精神活動(dòng)改變的頻度最高,可的松次之,強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍又次之。發(fā)生精神障礙者以年輕人占多數(shù),有人報(bào)道83%的病例在30歲以下。男女兩性的發(fā)病率無明顯差別。多數(shù)病人在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一月左右出現(xiàn)抑郁情緒,有的時(shí)間可以更早,停藥1—3月癥狀緩解。

  苯二氮卓類(安定類催眠、鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥)藥物依賴、酒依賴均可導(dǎo)致抑郁。抗癌藥長春新堿、鈣離子拮抗劑西比靈、部分口服避孕藥、抗結(jié)核藥、減肥藥等也可引起抑郁。

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