單純型精神分裂癥（二）

2017-01-09 來(lái)源：保定市世紀(jì)陽(yáng)光心理咨詢(xún)公司標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：思維障礙也稱(chēng)聯(lián)想過(guò)程障礙，病程輕時(shí)顯現(xiàn)為思維散漫，病者講話(huà)或?qū)懳恼聲r(shí)缺乏連貫性，使人無(wú)法理解其中心內(nèi)容。嚴(yán)重時(shí)思維破裂加重，語(yǔ)句中斷缺乏連貫性，語(yǔ)詞的雜拌或語(yǔ)句的堆積，紊亂得支離破碎，好象一個(gè)人亂按打字機(jī)所打出來(lái)的文章。有的可表現(xiàn)為思維中斷，與人談話(huà)時(shí)突然停頓片刻，再接下講話(huà)時(shí)己轉(zhuǎn)變了話(huà)題。

　　單純型精神分裂的充分期

　　充分期的癥狀表現(xiàn)在思維、情感與行為三方面不協(xié)調(diào)。

　　思維障礙也稱(chēng)聯(lián)想過(guò)程障礙，病程輕時(shí)顯現(xiàn)為思維散漫，病者講話(huà)或?qū)懳恼聲r(shí)缺乏連貫性，使人無(wú)法理解其中心內(nèi)容。嚴(yán)重時(shí)思維破裂加重，語(yǔ)句中斷缺乏連貫性，語(yǔ)詞的雜拌或語(yǔ)句的堆積，紊亂得支離破碎，好象一個(gè)人亂按打字機(jī)所打出來(lái)的文章。有的可表現(xiàn)為思維中斷，與人談話(huà)時(shí)突然停頓片刻，再接下講話(huà)時(shí)己轉(zhuǎn)變了話(huà)題。

　　思維涌現(xiàn)，即腦子內(nèi)不由自主地冒出一連串毫無(wú)聯(lián)系語(yǔ)句，如泉水一般涌出無(wú)法控制。有時(shí)又感覺(jué)似思想插入或擠入腦袋中，是別人強(qiáng)加于自己的，這種感覺(jué)稱(chēng)為強(qiáng)制性思維。

　　還有的表現(xiàn)為思維貧乏，與他坐在一起，如果你不提出問(wèn)題就只有相對(duì)無(wú)言，對(duì)問(wèn)話(huà)的回答也非常簡(jiǎn)單，多重復(fù)單調(diào)地答“是”或“不是”。另有些病者向你敘述事情時(shí)僅講了三言?xún)烧Z(yǔ)就認(rèn)為表達(dá)了許多含意，認(rèn)為別人理解其內(nèi)容了，這稱(chēng)為病理性簡(jiǎn)述。

　　病人對(duì)事物的思考和推理常缺乏邏輯性，對(duì)事物的判斷分析不符合現(xiàn)實(shí)規(guī)律，卻自認(rèn)為很有道理。缺乏邏輯性的表現(xiàn)形式有語(yǔ)詞新作和病理象征性思維。病人創(chuàng)作一些圖案、符號(hào)、文字或動(dòng)作，以表示他自己才能理解的概念。病理性象征性思維是因?yàn)椴≌甙殉橄蟮母拍钆c具體事物混淆不清。

　　思維內(nèi)容障礙的部分病者會(huì)存在各種各樣的妄想，以被害及關(guān)系妄想最多見(jiàn)。這些妄想可以單一或多種同時(shí)存在。例如一青年搭公共汽車(chē)時(shí)旁邊坐著兩位解放軍，下車(chē)后在馬路上行走前后都有摩托車(chē)，則推想自己是個(gè)大人物，不然為什么上街有解放軍保護(hù)和有摩托車(chē)開(kāi)路。在家聽(tīng)到鄰居在打撲克，傳來(lái)斷續(xù)的聲音說(shuō)：“槍斃……糟了……出錯(cuò)啦……”，又推想“他們嫉妒我是個(gè)大人物，給我加上犯錯(cuò)誤的罪名，要拉我去槍斃了”。這個(gè)病者同時(shí)存在夸大、關(guān)系、被害三種妄想且互相關(guān)聯(lián)及滲透。

　　情感障礙是精神分裂癥的主要癥狀之一。病者在安靜時(shí)冷淡，對(duì)周?chē)挛餆o(wú)興趣，不關(guān)心，與親人疏遠(yuǎn)。有時(shí)則會(huì)出現(xiàn)興奮激動(dòng)或焦慮抑郁等反應(yīng)，但大多與周?chē)h(huán)境無(wú)聯(lián)系而是受幻覺(jué)妄想所支配。為親人開(kāi)追悼會(huì)的時(shí)候他卻站在一旁自笑。其情感也常與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)，如笑嘻嘻的敘述她的悲慘遭遇。

　　意志行為障礙，病者無(wú)論對(duì)學(xué)習(xí)或工作都無(wú)責(zé)任心，抱無(wú)所謂的態(tài)度，對(duì)近期或遠(yuǎn)期的打算也不考慮，整天無(wú)所事事地呆坐、臥床或無(wú)目的地徘徊，甚至日常生活的吃飯、洗臉、換衣服、梳頭理發(fā)等也是被動(dòng)的。有時(shí)可因幻覺(jué)妄想的影響而自語(yǔ)、自笑或作出打人毀物、自傷等行為。

　　單純型精神分裂的后期

　　病者經(jīng)過(guò)積極治療以后，可能有幾種不同的轉(zhuǎn)歸：一部分經(jīng)治療后病況逐漸好轉(zhuǎn)而達(dá)到痊愈，愈后可以恢復(fù)其原來(lái)工作。另一部分病人雖經(jīng)努力治療但不易完全控制癥狀，常呈反復(fù)發(fā)作，情感淡漠、孤僻、少語(yǔ)、學(xué)習(xí)工作不主動(dòng)等癥狀。對(duì)什么事都采取無(wú)所謂的態(tài)度，無(wú)責(zé)任心。

　　少部分逐漸發(fā)展為精神衰退，即除了本能地感到饑餓時(shí)主動(dòng)吃東西外別無(wú)他求，終日呆坐或蒙頭大睡，不與任何人接觸，生活全部需別人照顧。