對(duì)于精神心理疾病,很多心理咨詢師常常把患者(來(lái)訪者)的問(wèn)題歸結(jié)于童年時(shí)心靈受到創(chuàng)傷,而負(fù)有養(yǎng)育之責(zé)的為人父母者難辭其咎。處理童年創(chuàng)傷是一個(gè)多世紀(jì)以來(lái)心理治療的基礎(chǔ),但容易令父母蒙受不白之冤,一不小心就會(huì)破壞患者的家庭關(guān)系。而且,越來(lái)越多的研究證據(jù)顯示童年創(chuàng)傷不一定會(huì)引起嚴(yán)重的精神心理疾病。醫(yī)學(xué)專家指出,這些疾病的因素復(fù)雜多樣,包括生物、心理、社會(huì)因素,治療時(shí)常常需要整合藥物治療、心理治療等技術(shù)手段才能取得最佳效果。
病因:感染和遺傳可誘發(fā)精神病
有研究發(fā)現(xiàn),精神心理疾病可能與感染細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)有關(guān)。例如,有報(bào)道接觸貓屎等感染的弓形蟲(chóng)可以誘發(fā)精神分裂癥等,也似乎能夠影響性格,如令男人變得更莽撞,令女人變得更放蕩;有研究發(fā)現(xiàn)一些兒童患有的嚴(yán)重強(qiáng)迫癥可能與鏈球菌感染有關(guān)。另外,居住環(huán)境含有高水平的鉛、各種神經(jīng)毒素、病原體,對(duì)子宮內(nèi)的胎兒、發(fā)育期的兒童甚至成人的精神狀態(tài)都可產(chǎn)生影響。
在2014年全國(guó)科普日暨建設(shè)健康城市主題宣傳活動(dòng)上,廣州市腦科醫(yī)院臨床心理科副主任彭紅軍博士介紹說(shuō),精神心理疾病的種類很多,很多的病因還不清楚,存在不同的病因假說(shuō),但主要基于生物、心理、社會(huì)因素及其相互作用。生物學(xué)因素包括遺傳、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫等。例如,精神分裂癥是一種遺傳度較高的疾病,目前多認(rèn)為與多基因遺傳有關(guān);雙相情感障礙的遺傳度高達(dá)80%~90%;另外部分精神障礙如孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥也可能與母親圍產(chǎn)期環(huán)境因素有關(guān),如感染、產(chǎn)傷等都可能影響到孩子的大腦神經(jīng)發(fā)育。童年期創(chuàng)傷往往是焦慮癥、抑郁癥的高危因素。
美國(guó)賴特學(xué)院臨床心理學(xué)家琳恩·奧康納教授介紹說(shuō),有許多嚴(yán)重的精神疾病具有部分遺傳性,有的父母與子女有著相似的基因,都可能容易患某種精神疾病。這不是絕對(duì)的,即使是同卵雙生的雙胞胎,有著同樣的遺傳,在同樣的家庭中長(zhǎng)大,也可以是一個(gè)有嚴(yán)重精神病,另一個(gè)卻很健康,因?yàn)榄h(huán)境中的細(xì)微差別可以改變基因的表達(dá)。
分析:童年創(chuàng)傷有影響但非全部
“童年創(chuàng)傷論”深入人心,父母往往被認(rèn)為是孩子精神心理問(wèn)題的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,特別是媽媽。例如,很多人相信精神分裂癥是因?yàn)榛颊哂袀€(gè)精神分裂的媽媽,而孤獨(dú)癥也被認(rèn)為是在小時(shí)候受到媽媽的冷淡對(duì)待(所謂“冰箱媽媽”),從而影響了發(fā)育。然而,相關(guān)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)并非如此。
大腦可塑性很強(qiáng),不幸的童年可能給大腦帶來(lái)不良的改變。彭紅軍指出,兒童虐待等造成的童年創(chuàng)傷是一種應(yīng)激反應(yīng),大腦影像學(xué)與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究均顯示應(yīng)激可導(dǎo)致生理及心理的改變,包括內(nèi)分泌和大腦結(jié)構(gòu)和功能的改變,慢性應(yīng)激也可導(dǎo)致人格的改變。因此,兒童期創(chuàng)傷常常是精神疾病的高危因素之一,但并非唯一的因素,是否發(fā)病還跟個(gè)體的遺傳素質(zhì)和遭受創(chuàng)傷的種類和程度有關(guān),例如部分人在遭受童年磨難后適應(yīng)力更強(qiáng)。在不同種類的精神疾病中,各種因素在致病作用中所占的比率不同,片面強(qiáng)調(diào)某個(gè)因素是某疾病的致病因素是不科學(xué)的。
奧康納指出,父母的行為、家庭環(huán)境跟嚴(yán)重精神疾病不一定有關(guān)。很多人的家庭很糟糕,但長(zhǎng)大后沒(méi)有嚴(yán)重的精神疾病。“童年創(chuàng)傷論”是不靠譜的,還可能給父母和家庭造成傷害。當(dāng)“專家”說(shuō)你“受了創(chuàng)傷”,你很可能就信了,然后開(kāi)始尋找創(chuàng)傷以及傷害你的人,有時(shí)會(huì)虛構(gòu)記憶,找到真真假假的“創(chuàng)傷”,可給家庭關(guān)系制造裂痕?;加袊?yán)重精神疾病的人常常依賴家人和親戚的照顧,研究證實(shí)來(lái)自家庭的有力支持對(duì)治療很有幫助。孩子都愛(ài)父母,而大多數(shù)父母希望養(yǎng)育好孩子,但在養(yǎng)兒育女的過(guò)程中出錯(cuò)是在所難免的,“童年創(chuàng)傷論”放大甚至虛構(gòu)了父母的錯(cuò)誤,對(duì)患者毫無(wú)幫助。
提醒:心理咨詢搞不定精神問(wèn)題
很多信奉“童年創(chuàng)傷論”的心理咨詢師認(rèn)為,只要解決好創(chuàng)傷造成的情結(jié),問(wèn)題就會(huì)自然痊愈。
彭紅軍指出,這種觀點(diǎn)不科學(xué),它忽視了生物學(xué)因素的作用。很多人經(jīng)幾個(gè)月的培訓(xùn)拿到心理咨詢師的資格證,只能解決具有一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重性心理問(wèn)題或神經(jīng)癥性心理問(wèn)題的健康人群,但不具備接診精神疾病患者的能力,需要及時(shí)把患者轉(zhuǎn)介給精神科。目前對(duì)于精神心理疾病的科學(xué)治療主要采取三種手段,分別是藥物治療(如氯丙嗪)、心理治療(如認(rèn)知行為治療)、物理治療(如無(wú)抽搐電休克治療)。將三者有機(jī)結(jié)合,對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù),能大大提高療效。
行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥6適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問(wèn)題人群使用。
健客價(jià): ¥29適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問(wèn)題人群使用。
健客價(jià): ¥40用于痰多而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥34本品為鎮(zhèn)咳祛痰類非處方藥藥品。
健客價(jià): ¥26用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽多痰。
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健客價(jià): ¥98用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià): ¥8用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià): ¥5用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià): ¥9用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客價(jià): ¥25舒筋活血,散瘀止痛。用于跌打損傷,風(fēng)濕瘀阻,關(guān)節(jié)痹痛;急慢性扭挫傷,神經(jīng)痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5舒筋活血,散瘀止痛。用于跌打損傷,風(fēng)濕瘀阻,關(guān)節(jié)痹痛;急慢性扭挫傷,神經(jīng)痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10舒筋活血,散瘀止痛。用于跌打損傷,風(fēng)濕瘀阻,關(guān)節(jié)痹痛;急慢性扭挫傷,神經(jīng)痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥5.9止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開(kāi)放性外科創(chuàng)傷。
健客價(jià): ¥29祛風(fēng)除退,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木,筋骨疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷流血。
健客價(jià): ¥43.8驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木,筋骨疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷流血。
健客價(jià): ¥25驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木、筋骨疼痛、跌打損傷、創(chuàng)傷流血。
健客價(jià): ¥26驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木,筋骨疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷流血。
健客價(jià): ¥29驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木、筋骨疼痛、跌打損傷、創(chuàng)傷流血。
健客價(jià): ¥23.5止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開(kāi)放性外科創(chuàng)傷。
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健客價(jià): ¥14.9止血,鎮(zhèn)痛,消炎,愈創(chuàng)。用于小面積開(kāi)放性外科創(chuàng)傷。
健客價(jià): ¥6