懷胎十月，辛苦生下二胎寶寶，媽媽卻因?yàn)楫a(chǎn)后抑郁喝下毒藥。近日，青島郊區(qū)一家醫(yī)院接診了一名中毒的二胎媽媽，由于喝下了過多的毒藥，身體多個(gè)器官都出現(xiàn)了衰竭，兩個(gè)孩子還嗷嗷待哺她卻生命垂危。在醫(yī)護(hù)人員全力搶救之下，這名媽媽轉(zhuǎn)危為安。如今，隨著“單獨(dú)二孩”政策開放，很多三口之家都在躍躍欲試，準(zhǔn)備迎接新成員的到來，但產(chǎn)后抑郁的二胎媽媽也隨之增多，需要家庭尤其是丈夫給予更多的關(guān)愛，幫助她們度過產(chǎn)后的情緒關(guān)。

　　研究結(jié)果表明，女性較男性更易得憂郁癥，概率幾乎是男性的兩倍。女性患憂郁癥的最初癥狀通常出現(xiàn)在生育孩子期間，而且與生完孩子后的階段相比，在妊娠期間更易患憂郁癥。

　　最近美國科學(xué)家發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，盡管孕婦很少向人述說自己的憂郁癥狀，但是有近五分之一的孕婦有憂郁癥的病狀。因此，妊娠期間是婦女檢查自己是否患有憂郁癥病的理想時(shí)間。

　　研究結(jié)果表明，女性較男性更易得憂郁癥，概率幾乎是男性的兩倍。女性患憂郁癥的最初癥狀通常出現(xiàn)在生育孩子期間，而且與生完孩子后的階段相比，在妊娠期間更易患憂郁癥。然而，由于大部分孕婦認(rèn)為懷上寶寶是一件讓人慶賀的事情，所以她們一般不愿向醫(yī)生透露自己的憂郁癥狀，更不愿因?yàn)樽约夯剂藨n郁癥而使家人掃興。

　　這項(xiàng)研究對3472名懷孕25周的孕婦進(jìn)行了調(diào)查。為期七天的憂郁癥病狀測試所獲得的結(jié)果表明，大約有20%的被調(diào)查者有憂郁癥病狀。但在這些孕婦中，有86%的人沒有接受過如藥物治療、心理治療或心理咨詢的正式治療。此外，在過去六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)憂郁癥病狀的孕婦中，有四分之一報(bào)告說她們目前正在接受治療。

　　初步的人和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，患有類似憂郁癥這類心理疾病的孕婦如果得不到有效的治療會影響其胎兒的發(fā)育，如會導(dǎo)致嬰兒出生時(shí)體重偏低、早產(chǎn)甚至是胎兒的大腦發(fā)育受損。在參加這項(xiàng)研究的孕婦中，有28%的人在過去的生活中至少經(jīng)歷過一次憂郁癥病狀，如連續(xù)兩周感到沮喪、憂郁，對工作和日?；顒?dòng)失去興趣等。有40%多被調(diào)查的孕婦表示，當(dāng)她們懷孕后這些憂郁癥病狀便又回來了。研究結(jié)果表明，那些曾有過憂郁癥歷史的孕婦較那些無憂郁癥歷史的孕婦發(fā)生憂郁癥的概率要高出5倍之多。研究還同時(shí)顯示，50%有憂郁癥歷史的孕婦還會在產(chǎn)后續(xù)發(fā)憂郁癥。

　　研究表明，那些體質(zhì)不太好的孕婦、經(jīng)常酗酒或抽煙較多的孕婦也較容易產(chǎn)生憂郁癥病狀。但是，女性憂郁癥的發(fā)生與年齡和種族并沒有直接的關(guān)系。研究人員表示，孕婦一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了憂郁癥狀，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映，同時(shí)還應(yīng)確保自己吃得好和睡得好。此外，還可以采取一些自我療法和心理療法。那些憂郁癥病狀比較嚴(yán)重的孕婦還可以采用藥物治療。研究結(jié)果表明，孕婦服用一些常用的抗憂郁癥藥物基本不會對胎兒造成有害影響。

　　病情分析產(chǎn)后3大心理變化

　　媽媽們生產(chǎn)后，其心理會出現(xiàn)巨大的變化，這個(gè)變化相對于身體上的改變來說更是巨大。一般來說，產(chǎn)后婦女心理的變化可分為三種：首先是產(chǎn)后郁悶：其發(fā)生幾率約50%-70%，在產(chǎn)后3-6天發(fā)生，其主要癥狀包括：情緒不穩(wěn)、失眠、暗自哭泣、郁悶、注意力不集中、焦慮等，持續(xù)時(shí)間約為一周左右。

　　其次是有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀：如郁郁寡歡、食欲不振、無精打采，甚至常常會無緣無故地流淚或?qū)η巴靖杏X毫無希望，更有甚者會有罪惡感產(chǎn)生、失去生存欲望，這就是比較嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥了。

　　再次就是產(chǎn)后精神病：約有0.14%-0.26%的抑郁癥產(chǎn)婦，會出現(xiàn)沮喪的心情、幻覺、妄想、自殺或殺嬰的精神病癥狀，此時(shí)產(chǎn)婦已經(jīng)嚴(yán)重患有“產(chǎn)后精神病”。特別提示獨(dú)生女更易患產(chǎn)后抑郁

　　目前的產(chǎn)后抑郁癥之所以有上升的趨勢，一是因?yàn)楫?dāng)前社會競爭激烈，工作和生育的沖突導(dǎo)致目前產(chǎn)后抑郁高發(fā)。二是大多數(shù)家庭是獨(dú)生子女，當(dāng)媽媽的對孩子的期望值自然很高，撫養(yǎng)壓力增大。

　　目前生育潮的主體由80后獨(dú)生子女一代構(gòu)成，新爸媽很多本身就是獨(dú)生子女，而獨(dú)生子女群體獨(dú)有的心理特點(diǎn)易使產(chǎn)后抑郁高發(fā)。從成長到結(jié)婚、懷孕、生育，她們幾乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都轉(zhuǎn)移到新出生的孩子身上，產(chǎn)婦多少會有失落的心理。

　　孕婦服用抗抑郁藥易影響后代健康

　　在美國大約有15％的女性在懷孕期間會受到焦慮癥和抑郁癥的困擾，而且很多都會選擇服用抗抑郁藥。然而鮮為人知的是，懷孕早期接觸這些藥物，是如何對后代成年后的健康狀況發(fā)生影響的。此類問題的研究有著很重要的意義，因?yàn)樵诿绹?％的嬰兒會在母親懷孕期間接觸到抗抑郁藥。

　　現(xiàn)在，加州大學(xué)洛杉磯分校團(tuán)隊(duì)利用小鼠模型模仿人類孕期用藥所造成的風(fēng)險(xiǎn)，研究了早期暴露于兩種不同的抗抑郁藥Prozac和Lexapro對后代的影響。他們發(fā)現(xiàn)，雖然這些選擇性血清素再吸收抑制劑（SelectiveSerotoninReuptakeInhibitor，SSRIs類藥物）以相同的機(jī)制發(fā)揮作用，但它們對成年小鼠焦慮行為所產(chǎn)生的長期變化是不同。

　　相比暴露Prozac的老鼠，暴露Lexapro的老鼠當(dāng)成年后五羥色胺神經(jīng)傳遞有永久性變化，焦急樣行為相比更少。這是相當(dāng)令人吃驚的，因?yàn)檫@些藥物屬于同一類藥物，認(rèn)為通過相同的機(jī)制來發(fā)揮作用。這些研究結(jié)果，有可能確定具體哪些抗抑郁藥對于孕婦是安全的。

　　這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在Neuropsychopharmacology雜志上。SSRIs如Prozac和Lexapro通過阻斷血清素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白來發(fā)揮治療作用。Andrews和她的團(tuán)隊(duì)還研究了基因工程化小鼠，其中小鼠腦中血清素轉(zhuǎn)運(yùn)體減少或剔除。遺傳降低血清素轉(zhuǎn)運(yùn)被認(rèn)為是一個(gè)危險(xiǎn)因素，特別是當(dāng)與緊張的生活經(jīng)歷結(jié)合，易導(dǎo)致焦慮和情緒障礙。而事實(shí)上，基因工程小鼠表現(xiàn)出更多焦慮樣行為。

　　展望未來，Andrews和她的團(tuán)隊(duì)計(jì)劃調(diào)查早期接觸抗抑郁藥對血清素神經(jīng)元結(jié)構(gòu)的影響。根據(jù)目前的調(diào)查結(jié)果，他們懷疑早期接觸Lexapro可能改變血清素神經(jīng)元干預(yù)那些參與情緒和焦慮行為的大腦區(qū)域的方式。他們還計(jì)劃調(diào)查其他SSRIs類藥物如Paxil和Zoloft的影響。

　　服用抗抑郁藥嬰兒患多動(dòng)癥(ADHD)風(fēng)險(xiǎn)大增

　　據(jù)美國媒體報(bào)道，一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，如果孕婦在懷孕期間服用抗抑郁藥，她們的孩子患注意力不足過動(dòng)癥(ADHD)的風(fēng)險(xiǎn)增加了兩倍。但研究者也警告準(zhǔn)媽媽們，未經(jīng)醫(yī)生許可，不要停止服用抗抑郁藥。這項(xiàng)研究表明，孩子得ADHD的風(fēng)險(xiǎn)和孕婦抑郁癥之間需要做出平衡，因?yàn)楹笳呖赡軙?ldquo;對母子健康不利的并發(fā)癥”。這項(xiàng)研究也警告，“在懷孕期間暫停服用抗抑郁藥會使郁癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)提高5倍。”

　　這項(xiàng)研究調(diào)查了1300名診斷為自閉癥的兒童和2200名診斷為ADHD的兒童，并且把他們和健康的兒童做對比參照，發(fā)現(xiàn)孩子的母親在懷孕前和懷孕期間的抗抑郁治療和他們孩子后來患自閉癥有關(guān)聯(lián)，但是對重度抑郁癥的癥狀進(jìn)行控制之后，這種關(guān)聯(lián)不再明顯。然而，研究發(fā)現(xiàn)如果抗抑郁藥在懷孕中而不是懷孕前服用，她們孩子患ADHD的風(fēng)險(xiǎn)會增加。美國的研究者發(fā)現(xiàn)，如果孕婦在懷孕的頭三個(gè)月期間服用抗抑郁藥，他們孩子患ADHD的可能性最大。