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產(chǎn)后,警惕抑郁來襲

摘要:向患者解釋并進行一些產(chǎn)后抑郁的教育。產(chǎn)后抑郁的患者常常擔心自己會發(fā)瘋,而當明確自己患了抑郁癥后其擔心反會減輕,所以告訴患者“你患了產(chǎn)后抑郁”對患者是有益的。

  目前,我國全面放開二孩政策,一對夫婦允許生育兩個孩子,圓了有些家庭想再要一個孩子的夢想。有些年齡偏大的夫婦,因急于搭上這輛開往二孩的末班車,沒有做好準備就匆匆懷孕,那些30歲左右的夫婦,也將生育二胎納入了日程。

  十月懷胎、分娩、幼兒的哺育,不同的階段可能對我們的心身健康帶來不同的影響,應(yīng)對不良可能會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

  我有一個同學(xué),生第二個孩子1個月之后,出現(xiàn)過分擔心小孩是否健康,焦慮、睡眠障礙、情緒低落,整天愁眉苦臉,唉聲嘆氣,抱怨不停,致使原本就不甚和睦的婆媳關(guān)系變得更加緊張。帶她去醫(yī)院看醫(yī)生,診斷為產(chǎn)后抑郁,給予小劑量的抗抑郁藥物治療后好轉(zhuǎn)。

  有研究指出,10%以上的孕婦會發(fā)生產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)后抑郁不僅影響產(chǎn)婦的身心健康及家庭社會功能,也會影響嬰幼兒的情感、認知行為能力的正常發(fā)育,給家庭及社會造成巨大危害。

  什么是產(chǎn)后抑郁呢?

  產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)后3個月或6個月內(nèi)發(fā)生的抑郁,常常持續(xù)幾周甚至1年以上,如果不及時治療,抑郁可慢性化。產(chǎn)后抑郁的病因與遺傳、人格缺陷、人際關(guān)系不良、社會應(yīng)激、軀體性應(yīng)激等因素有關(guān)。

  產(chǎn)后抑郁的癥狀有哪些呢?

  1、焦慮和抑郁心境。

  2、疲勞。

  3、睡眠障礙。

  4、食欲減退。

  5、記憶力下降,難以集中記憶力。

  6、感到內(nèi)疚、羞愧、憤怒、沒有能力或沒有希望。

  7、性欲減退。

  8、自殺的想法或自殺行動。

  9、強迫想法或行為。

  10、應(yīng)付嬰兒不適當。

  產(chǎn)后抑郁的發(fā)病因素有哪些呢?

  重要因素有:

  1、分娩前有嚴重的經(jīng)前緊張綜合征。

  2、與家庭主要成員關(guān)系緊張。

  3、家庭、社會支持系統(tǒng)不良。

  4、孕時有明顯的抑郁情緒。

  5、軀體伴有剖宮產(chǎn)等引起的各種并發(fā)癥。

  6、未按照自己期望的方式分娩。

  其它發(fā)病因素有:

  1、有情感障礙的遺傳家族史。

  2、過去有情感障礙病史,如抑郁史。

  3、人格因素(例如易焦慮,比較敏感)。

  4、有社會及生活應(yīng)激事件如(最近失去親人,缺乏家庭支持,工作受到影響,經(jīng)濟上有困難等)。

  5、既往懷孕或分娩有關(guān)的應(yīng)激(如流產(chǎn)、終止妊娠、死亡、新生兒死亡、早產(chǎn)等)。

  6、小孩健康有問題,產(chǎn)出的嬰兒有缺陷或有病。

  7、對嬰兒的性別不滿意。

  8、存在產(chǎn)后喂養(yǎng)困難。

  9、對生活環(huán)境不滿意。

  產(chǎn)后抑郁的治療:

  1、首先,要準確的識別產(chǎn)后抑郁,早期給予有效的干預(yù)。

  2、向患者解釋并進行一些產(chǎn)后抑郁的教育。產(chǎn)后抑郁的患者常常擔心自己會發(fā)瘋,而當明確自己患了抑郁癥后其擔心反會減輕,所以告訴患者“你患了產(chǎn)后抑郁”對患者是有益的。

  3、心理治療:認知行為治療旨在用合理的想法代替不合理的想法。

  4、藥物治療:如果產(chǎn)婦抑郁癥狀嚴重,且有自殺意念或行為者應(yīng)給予抗抑郁藥治療,SSRIs是治療產(chǎn)后抑郁的首選藥物。

  如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁呢?

  1、做好孕前準備工作,為迎接新生命的到來創(chuàng)造良好的條件。

  2、家庭成員對孕產(chǎn)婦多提供感情上的關(guān)心和支持。

  3、孕產(chǎn)婦要提高應(yīng)激處理能力,較好的適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。

  4、了解產(chǎn)后抑郁的相關(guān)知識,增加識別產(chǎn)后抑郁的能力,減少不必要的心理負擔。

  5、分娩后馬上出院回家的產(chǎn)婦,在家里的最初2周要安排好家人或?qū)I(yè)人員對其進行照顧。

  6、及時尋求必要的幫助,減少應(yīng)對困難。

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