問:我孩子長大了我該怎么教育他,孩子的青春期我做母親該怎么對待他?我的孩子喜歡脫光衣服欣賞自己的身體。我想改變他,該怎么去改變。其實孩子小的時候,就喜歡脫光衣服,摸他自己的生殖哭官,我每次看見孩子這樣我會抽打孩子。但還是不行。
答:這是一個9歲男孩的媽媽提的問題。及早考慮這樣的問題是對的。當孩子進入青春期時自然會對自己的身體感興趣,這不是什么問題,這很正常。你要教給孩子的主要是,他要在適當?shù)臅r間和場合脫衣服,觸摸自己的身體等等。父母不應只是單純地制止或斥責他,說“不許這樣!”而是要教給他什么叫“隱私”。要讓他知道他可以在廁所或自己的房間(如果他有自己的臥室的話)等地方做私人的事情,但只能在這些地方做。同其他人一樣,自閉癥患者也有生理需要。但這并不是說我們就得給他找個女朋友或妻子。反而我們應該教他并允許他在適當?shù)乃饺藭r間和場合自慰。
問:孩子一天天長大,面臨青春期問題,以后孩子的就業(yè),生活怎樣?(另外一個家長也問:我的孩子目前最需要解決的是情緒問題,怎樣才能解決青春期孩子的情結問題?)
答:有兩位家長問了同一相關問題,在這里一并作答、第一個問題實際上是將幾個問題合在了一起,但這可以理解,因為這幾個問題的確相互關聯(lián)、患有自閉癥的孩子確實會有些困難會持續(xù)到青春期甚至到成年、所有的兒童,不管是否患有自閉癥,都會在青春期經(jīng)歷情感的變化、患有自閉癥的孩子也不例外,而且也許會更加焦躁或有更多的行為困擾、但是,有一些在任何年齡段都應牢記的重要原則,包括青春期和成年后。
第一點,是關于選擇的問題、每個人都希望能在某種程度上把握自己的生活,自閉癥患者也不例外、爭取讓你的孩子在2到3種活動中選一個(讓他覺得他有選擇,不是你強迫他做某種事情)–“你是想看書還是想出去散步?”如果你的孩子不能說話,用視覺提示進行交流(請參閱這些問答其他問題所談到的視覺提示建議)。然后讓他去做自己選擇的活動,最好在這個過程中能盡量多地和他互動。這樣,當你的孩子知道他可以控制一些決定的時候,就會更有安全感。
第二點(和第一點相關),請記住要尊重和強調(diào)你孩子的興趣。孩子隨著年齡的增長進入青春期和成年期后,你仍然要繼續(xù)了解你的孩子喜歡什么,并幫助他擴大他的興趣范圍。如果他從來沒去爬過山,那就帶他去–即便你懷疑他可能會不喜歡,但如果不試一試,你又怎么能知道。教他做做飯,帶他去動物園,等等。我要說的是,很多時候家里人覺得孩子有行為問題,所以只能讓他呆在家里。但問題是,恰恰由于經(jīng)常讓孩子呆在家里無所事事,才導致了一些行為問題或使已有的行為問題更加嚴重。
關于就業(yè)和生活這些“重大的”問題,在很大程度上當然要依賴于社會的理解和所提供的機會。但其實,自閉癥患者通常都有能力從事多種多樣的由簡單至復雜的工作。重要的是,家長和專業(yè)人員要堅持不懈地尋找這樣的機會,要持之以恒地讓他人更多地了解自閉癥。很多自閉癥患者可能會需要在一名職業(yè)輔導員,或一位老師的陪同下去單位上班,但也有很多人可以獨立工作。總之,自閉癥患者的確在行為表現(xiàn),做事方法,以及交流方式上與眾不同,從而給他們在家里或工作環(huán)境中帶來獨特的挑戰(zhàn)。但我們相信,通過尊重他們,并盡可能地為他們提供參與廣泛社會活動的機會,我們能夠幫助他們在成年期獲得成功而快樂的生活。
問:現(xiàn)在最大的擔心還是社會適應和如何融入主流社會的問題。
答:這位家長是個14歲孩子的媽媽,她提出的正是很多其他家長也同樣關心的問題。與上面那個問題相關,幫助一個患有自閉癥的兒童或成人融入主流社會的問題,其實也是跟如何發(fā)現(xiàn)他們的興趣愛好有關系,以及如何讓社會更多地了解他們的問題。如果我們一味強迫自閉癥患者做他們感覺不舒服的事情(比如,去人群擁擠的市場),是很難幫助他們?nèi)谌肷鐣?。但如果我們能夠充分理解我們的孩?-他們喜歡什么或不喜歡什么,我們就可以找到讓他們較為舒適地參與社會生活的適當途徑。當然了,我們還是要教會他們什么是恰當?shù)男袨椤?ldquo;五項目”的這些問答材料上(包括網(wǎng)上可以在線閱讀的)有很多運用行為方法的具體實例。
問:最主要的是青春期“癲癇”的治療用藥問題。
答:有些自閉癥孩子的確會在長大些后患上癲癇。這個問題應該和醫(yī)生討論,并在醫(yī)生的指導下用藥治療。
問:輔助訓練的用品用具何處有賣?
答:訓練孩子用的很多教材都可以自己做。比如,圖片,配對,認字,認東西,都可以自己做教材,或者是在家里找到。比如,教孩子配對,找到兩個一模一樣的牙刷就可以開始訓練了。因為我們的目的是讓孩子能夠在日常生活中發(fā)展,能夠交流,能夠自理,等等,所以最好的教材就是平時用的東西。